问：我今年40岁，最近晚上睡眠时，到半夜会干咳，但早上下午却没有这样的情况，干扰到我的睡眠，请问中医师该如何避免晚上干咳？
答：不惑之年，夜间干咳这事确实难受。在中医里倒是有类似病例，但也只是其中之一的类型。
逐步中年，久耗心神、生活失司、饮酒代水等，使之肾水不足，脾胃气虚或肝火上炎，趁子时后初阳之气虚，无法上承水液，发为咽干作咳。
治法宜填益肾水，疏解肝脾二气，使之中气能舒；另注意作息，饮食有节，疏导情志。
以上这种是属于年老体衰后出现的夜间干咳，只是参考。
还有一些是由于肌肉退化，夜间睡觉时张口呼吸，引发咽喉干燥而咳等。
类型繁多，治法不一，也未必非得吃药不可。夜间干咳原因很多，如果在改变饮食和生活作息两周后依然没有改善，请找个医生诊断比较实际。
问：尿酸高和痛风是不是一样的？
答：不，高尿酸血症（hyperuricemia）和痛风（gout）是不能画上等号的，但多数情况的痛风是因高尿酸而引起的，这是因为高浓度的尿酸容易产生“尿酸盐结晶”（痛风石），而这些痛风石会对沉积的部分产生对应的破坏。打个比方，如果痛风石沉积在关节、肌腱及其周围时就会很容易造成痛风性关节炎。此外，痛风石还可沉积在肾脏，并发尿酸盐肾病、尿酸性尿路结石等，严重者可出现肾功能不全。
总结来说，高尿酸血症是痛风的发病基础，但这并不意味着血尿酸高一定会导致痛风，只能说血尿酸越高越容易患痛风，两者之间不能混为一谈。
还有一个误区，那就是由于痛风与尿酸有关，很多患者在痛风发作时都觉得一定要马上服用降尿酸药才行。其实，当痛风突发时，降尿酸药是无法控制关节炎的，相反有可能会加重关节的炎症或引起转移性痛风。所以很多医生都建议，降尿酸药应在痛风急性发作期过后，即炎症控制、疼痛缓解后的1至2周使用。
但是，不管是痛风还是高尿酸血症，都可以依靠改善生活方式来控制病情：
问：请问哺乳期间可以用atropine来抑制胃酸吗？会否影响我的乳汁分泌量？
答：2013年，美国儿科学会（American Academy of Pediatrics）曾发表的一份报告中指出，大多数药物和疫苗接种均可在母乳喂养期间安全使用。但是，这并不意味着哺乳妈妈可以随意自行用药，因为一般药物可经母体消化道进入血液系统和乳汁，并经由婴儿吸吮乳汁进入消化道，在消化道吸收后进入婴儿体内。
因此，若你正在哺乳，请务必告知医生，好让医生衡量服用药物的风险和益处，考量药品分泌至乳汁的程度，选择安全并且不会影响乳汁分泌量的药物。在一般的情况下，只需调整哺乳时间，基本上不需中断哺乳。
以肠胃道疾病为例，胃食道逆流或胃灼热的患者，通常服用抑制胃酸分泌的法莫替丁（famotidine）或是选用含钙、镁、铝等制酸剂（如碳酸钙）作为胃酸中和或抑制剂。
问：我的母亲是一名家庭主妇，没有任何慢性疾病，不烟不酒，却在半年前被诊断肺癌第四期，请问日常煮食烹饪会导致肺癌吗？
答：临床上，我们常碰到一些无吸烟病史或曝露在二手烟环境的女性肺癌患者，这与一般医学认知因为吸烟导致的肺癌不同。
2021年2月美国癌症学会期刊（ACS Journal）发表的2020年全球癌症统计数据（Global Cancer Statistics 2020）发现，女性病人除了乳癌外，在东亚地区的女性肺癌发病率也异常升高。亚洲女性普遍吸烟率较低，该研究认为这可能与室外环境空气污染以及暴露在吸入性致癌物相关，比如家庭使用固体燃料（煤炭、木炭、木柴和木屑等）取暖和做饭而产生的室内污染。
烹饪过程中所产生的油烟含有苯并芘（benzopyrene），研究显示苯并芘可以导致人体细胞染色体损伤和突变，损伤人体的免疫系统，降低呼吸道的抵抗能力，增加肺癌或肺结节的发生率。此外，苯并芘亦对皮肤的影响比较明显，可以使皮肤失去弹性，灰暗无光泽和容易出现脱发的情况。
问：请问中风病人在手指尖放血有效吗？
答：在2020年有一位中国艺人对外宣称，他为脑梗（中风）的父亲进行十指放血，而成功度过难关。消息曝光后，随即在网上引起热议，大家对十指放血治愈脑梗都不置可否。
在中医世界里的确有着十指（更应称为十宣）放血的疗法。当然，在生活中，我也常遇见不少人对放血急救脑梗的方法深信不疑，也有部分专家认为，手指放血是一种强刺激促醒的方法。
其实，中医认为，针刺十宣穴放血有清热、开窍、醒神的作用，常用于急救昏迷、休克、中暑、惊厥的患者，也适用于中风的闭症。天津中医药大学曾在2017年BMC（BioMed Central）辅助及替代医学（Complementary and Alternative Medicine）期刊发表动物研究报告，提示十二井穴（接近手脚指尖的穴位）的放血可能在保护血脑屏障紧密连接中起着重要作用，从而减轻缺血性中风引起的脑水肿。
即便如此，必须提醒的是，这只是一篇动物性研究报告，临床上，当急性脑梗的患者入院，一般上我们先做电脑断层扫描（CT scan）或磁力共振造影（MRI）找出病灶，然后综合患者病情给予适当的治疗。
问：我今年73岁，有高血压，吃药控制得很好。我也有整20年的前列腺肿大病史。目前政府医院开的药是非那斯特莱（finasteride 5mg）和多萨坐辛（doxazosin 4mg），晚上各服一粒。我想知道这两种药的个别作用和副作用。
答：非那斯特莱和多萨坐辛这两种必须经过医生批准才能使用的药物，的确常被联用控制前列腺肿大（BPH）的各种症状。首先，非那斯特莱本身的作用是减少体内一种叫二氢睾酮（Dihydrotestosterone，DHT）的荷尔蒙含量。为什么呢？因为DHT正是使我们前列腺变肥大的主凶之一。
降低DHT除了能缩小前列腺，它还会增加头发的生长，并减少头上脱发的情况，而且身体其它部位的发量生长并不会受到影响。因此，非那斯特莱也常被用来治疗秃头的问题。
问：我是一个奉行用食疗治愈慢性疾病的人。很不幸的，我母亲患上肾脏病，请问在食疗方面，有什么食物她需要少吃？什么食物可以多吃？因为年纪关系，她也曾被检测到有骨质疏松症，有时又有一点昏眩，也曾有一段时间坏胆固醇（LDL）偏高（不过在服药一段日子后，LDL现在已经回落了），她也有服用一些补充剂。请问长期服用钙片、抑制LDL的药物和综合维生素补充剂是否对肾脏有副作用？
答：肾脏病人饮食主要原则就是4低─低蛋白、低钠、低磷、低钾。其实她的情况并不需要太严格的饮食控制，过多过少都对健康有害，反倒是她必须注重营养均衡，只要把握住健康饮食就好。尤其是年龄大者本来就食量不大，吃得下吃得够及营养足才是重要。
以下分析她所服用的补充剂是否对肾脏有副作用：
a.综合维生素：在2019年8月一篇内科医学杂志（Ann Intern Med）分析指出，多数维生素和保健食品，对维护心脏健康及延长寿命并没帮助，仅有鱼油和叶酸有帮助。
问：如果孕妇缺乏叶酸会有什么后果？
答：叶酸即维生素B9，是B族维生素的一个成员，属于水溶性维生素。它只能通过食物或补充剂获取，因为身体无法自身合成。
叶酸有助于细胞的分裂以及DNA遗传物质的合成，因此孕前3个月至孕期首3个月，准妈妈们都应该适量补充叶酸，有效减少胎儿畸形的病发率。胎儿神经系统发育的重要时间是孕期3至6周。
如果妈妈们怀孕前并没有服食叶酸补充剂也不必太担心，因为普通膳食中也有叶酸。绿叶蔬菜含有大量的叶酸，因此如果饮食均衡，医生建议孕期口服的叶酸补充剂可以维持在每日400微克（mcg）。针对高危的妇女，比如曾经有神经管缺陷生育史的夫妇以及自身患有神经管缺陷疾病的夫妇，建议补充的叶酸含量可以增加至每日5毫克（mg）。
虽然叶酸属于水溶性维生素，服用过量的叶酸可以通过尿液排出体外，但是孕妇大量服用叶酸（超过1mg的补充剂）可能影响锌的吸收，导致胎儿发育迟缓，宝宝体重可能比较轻。当身体缺乏维生素B12但却过量补充叶酸，这可能导致问题无法被诊断而延迟了治疗。
问：我的先生今年39岁，身体质量指数（BMI）是43.2，患有高血压、重度脂肪肝并发脂肪肝炎，想知道可以靠中药调理吗？
答：你真的想知道可以靠中药调理吗？很遗憾，不能。中医理论没有“高血压、重度脂肪肝与肝炎”这类病名，既然没有病名，单凭这些资料，肯定是没办法的。因此，如何“对症下药”，还烦请延医。
若是急性病，应该尽快求医，刻不容缓；若是慢性病，如脂肪肝高血压此类，首先要想的并不是医生或者药物能给身体带来多少增益，而是检讨自身生活方式，斗量一番有没有提升的空间。
撇开家族遗传性疾病如代谢症候群等，体重超标、血压失常、生命体症异常，这类都属于必须先从生活调整的病；药物不是万能的，应当调整生活方式为主，药物为辅。
如果还心存侥幸，想坐享其成，那往后的日子身体状态如何，恐怕就能用纸推算了。刚步入不惑之年，应当是生命中最年华盛放之时，若是因无法自律而落得多疾缠身，实在令人扼腕。
问：我父亲因为车祸的原因而不便行动，想请问尿布疹除了擦乳霜（cream）外，还有什么方法可以避免呢？
