问：想问哪些是常用的降脂中药？

答：《素问．通评虚实论》论述：“肥贵人则膏粱之疾也。”中医学认为过量食用油脂、甜腻、重口味的食物将导致脾胃不和，痰湿内生，聚为膏脂，最后导致人体肥胖。目前有研究显示能够降低脂肪的中药分别为以下几类：

问：请问 8 个月大的宝宝能否吃珍珠粉？

答：相信你是因宝宝不适而听取喂食珍珠粉来缓解症状，一个症状的不适也并非只有单一的解释，也需考量其它存在的因素；如三更半夜哭啼也非坊间常流传的“肮东西惊吓”等。

在宝宝的消化系统发育成熟以前，难免都会有些肠胃问题。但宝宝消化系统的好坏，不但关系着营养素的吸收，也直接影响孩子日后的生长速度。儿科医生陈述新生儿消化道发展初期，胃液（酸）与消化酶（胃蛋白酶）分泌的量不是很多，比较容易使蛋白质消化不良，造成常见的新生儿溢奶或便秘问题，通常要到 4至6 个月后胃蛋白酶的分泌量才会稳定。

婴儿若是有肠胃道消化不良困扰也会哭啼表达，常见的有胀气、乳糖消化不良导致腹胀哭闹、肠绞痛、溢奶及吐奶、腹泻及便秘。

婴儿肠胃道普遍发展期：肠胃道发展初期（出生至2个月）、唾液发达期（3个月）、消化道开始成熟期（4至6个月）、完全成熟期（12个月以上）。

问：你好，我的母亲是一名乳癌病患，目前正在做化疗，医生在每一次的化疗前都帮他打一支白血球生成素filgrastim，即所谓的升白针。我听病友说，最好不要打升白针，打升白针会导致白血病，是真的吗？另外，针灸可以提升白细胞吗？

答：非格司亭（filgrastim）是一种通过重组DNA技术生产的白血球生成素（G-CSF），即俗称的升白针。升白针主要作用在于刺激嗜中性粒细胞的增殖和分化并使其从骨髓释放到血液中，增加血液中白细胞中的中性粒细胞的数量。

目前，医学界对白血病（俗称血癌）的出现是因为患者接受化疗所导致的，还是升白针所引起的，并没有定论。2010年发布了一项重要研究收录了25项临床试验数据，包括1万2700余例接受化疗患者，分为升白针组与非升白针组，结果发现使用升白针所引起的白血病或骨髓增生异常症候群（myelodysplastic syndrome）是微乎其微的（较不用升白针提高了0.4%）；未用升白针比用升白针增加了3.4%的死亡率。

问：据说灵芝、云芝、人参、冬虫夏草等有抗癌作用，是不是所有肿瘤病人都适合服用？平时多食有防癌作用吗？

答：既然是据说，那就是缺乏实例证据的说法，因此目前这4种草药在抗癌路上扮演的角色并不是特别吃重。

中医讲究四诊合参、辨证论治，肿瘤的类型不同，治法自然不同，不存在某某草药抗癌，那就所有癌症患者皆可服用的说法。

这点几乎每次答疑都会反复提及。

坊间许多流传的神方，据说可以治某某癌症等，功效如神，若要举出实例，顿时支支吾吾，说不出一个所以然。

而目前有些临床研究中，确实有用中药抗癌的，成功率是有，具体疗效如何，还是稳定性多高，迄今没有一个明确的说法。

有些中医确实会用中药治疗癌症，且效果不错，但那也只是个案，有效的原因不仅在药，还有中医的本事。

癌症的发生是一件极其复杂的事，无法单靠某种方法去遏制与预防，而是应该多方护理，才会有些许效果，若是遇到一些遗传因素，那就无可避免，只能尽量壮实身体，为治疗癌症争取多一些时间。

问：本人今年40岁，女，不烟不酒，但总感觉喉咙有痰的味道，但咽不下也吐不出，已经有1年了，没有感冒，只是感觉有痰堵在喉咙，并不影响下咽也没有异味。

今年已做了两次鼻内视镜，医生说只是有点红，没什么的，医生说可能是胃酸逆流。本人一直以来肚子都容易胀气，1周几次。日前也做了胃内窥镜检查，医生只是说胃有点红红但没有旋螺菌。医生给的药如下：

问：Metformin真的适合减肥用吗？

答：二甲双胍（metformin）是种治疗二型糖尿病的口服药物， 它透过增加体内胰岛素的敏感性和减少夜里肝糖的制造，达到控制血糖的效果。 在医学上二甲双胍对于体重的净效果是不增加也不减少。

目前依然没有一个国家批准使用二甲双胍用于一般减肥的用途。 虽说在一些医学研究上，二甲双胍或许可能有减肥的效用， 但绝不是用于一般减肥的用途。

在一些特殊情况，如因药物或多囊性卵巢症候群（PCOS）所导致的体重增加，医生可能会使用这药物一段时间， 而且需定期复诊， 以确保药物有起作用。

所以民众在用药的时候还需小心， 减肥没有捷径，依然需要靠食物管理和科学运动方可。 若真的需要药物的帮忙， 则需寻求医生或药剂师的意见，使用有科学依据的减肥药物。

问：我看见网站写止泻药loperamide可造成致命的心脏问题，有根据的吗？

答：洛哌丁胺（loperamide）属于鸦片（opioid）类药物，可抑制肠胃蠕动，常用于治疗腹泻。此药物透过肠道的类鸦片受体（opioid receptor），借由抑制副交感神经的释出，降低胃肠肌肉张力，抑制肠道蠕动和延长粪便通过肠道时间，缩减粪便体积，进而达到止泻的作用。

2016年，美国食品及药物管理局（FDA）曾提出警告，滥用或误用洛哌丁胺高于建议剂量将导致中毒而产生心脏毒性（cardiotoxicity），进而造成严重甚至致命的心脏疾病。

当然，临床上也不排除这类心脏疾病是有可能因为药物交互作用造成剂量过高而中毒。与洛哌丁胺并用时会导致洛哌丁胺血中浓度过高的药物有肠胃药物如cimetidine 、抗生素如克拉霉素（clarithromycin）和红霉素（erythromycin）、抗霉菌剂如itraconazole及ketoconazole、抗病毒药物如ritonavir、调脂药物如gemfibrozil等。

问：我最近想开始吃避孕药，但我本身有吃中药一段时间，不知道中药会不会影响避孕药的效果？

答：随着中医中药的发展，近年来中西药联用的情况越来越常见，但是水能载舟，亦能复舟，有研究表明中西药联用可以起到增效兼减毒的效果，也可能增加药物不良反应的发生概率。目前没有研究指出中药会影响避孕药的效果，但是有报导指出甘草与口服避孕药合用可能会增加高血压、水肿、低血钾的症状。

以目前研究与临床案例结果统计，含有金属离子（石膏、牡蛎、龙骨、石决明、朱砂、滑石等）、鞣质（五倍子、大黄、石榴皮、地榆、虎杖、合欢皮、桑枝等）、有机酸类（山茱萸、山楂、五味子）、氰苷类（桃仁、杏仁、白果）、麻黄、人参、丹参、甘草较常与西药中的抗生素、阿司匹林、类固醇、降血压药、降糖药、抗凝血剂、抗血小板剂、血栓溶解剂、利尿剂、强心剂、镇静止咳这几类药物产生不良反应。如有使用前述药物的患者需较谨慎，提前通知就诊医师。

由于中药有效成分比较复杂，许多中药药物作用机制尚不明确，中西药联用的研究也未完善，为了避免中西药产生交互作用，两者服药时间应间隔至少1至2小时。

问：我的2岁儿子不小心被滚烫的热水烫伤，但因为是家里老人家在看顾他，所以家里长辈说涂牙膏就会好，想请问这是对的吗？

问：长期吃codeine药物会导致上瘾吗？

答：可待因（codeine）是一种鸦片类（opioid）止痛药物。它也可以用于止泻和止咳，在马来西亚属于管制型药物。可待因进入身体后，有一部分在体内代谢转化成吗啡，其药效较吗啡苦，因此上瘾的几率比较少。只要依据医生或药剂师配给的分量与次数服用，上瘾几率不高。

可待因服用需遵从医生或药剂师的医嘱，以减少或避免常见的副作用比如说瘙痒、恶心、呕吐、昏睡、口高、瞳孔缩小、低血压或者便秘。长期服用可能让身体产生耐药性，从而产生依赖性，这个也就是上瘾的主要原因。服用时，有些患者会有肠胃不适的困扰，药剂师建议可以饭后服用或者和牛奶一齐服用减低对肠胃的刺激性。

要知道的是，如果大量服用可待因可能抑制呼吸而窒息。因此，如果家里有需要服用可待因的患者，需注意小心收藏药物，以免儿童误食而产生意外。没有服用完毕的药物更不能随手丢进垃圾桶或者冲入马桶，而是把它转交至附近的医院或药剂行进行处理。