薛美虹／疼痛肤变乳头下陷 乳房硬块伴随症状 应尽早检查

问：我不是月经周期的时候，右乳房下半部摸起来硬硬的，左半边深一点也会摸到硬硬的，但右半边较明显。表面看起来没有异状，请问是正常吗？需要看医生吗？

医生解答：

在非月经周期期间触摸乳房感到硬块或紧实感是相对常见的现象，尤其是在年轻女性中。这通常是因为乳腺组织对体内激素波动十分敏感。

月经周期中的激素变化会影响乳腺组织的密度与触感。排卵期或月经前期，雌激素和孕激素水平升高可能导致乳腺组织短暂性膨胀或轻微肿胀，使乳腺感觉更致密或硬实。由于乳腺结构的这种生理变化，多数情况下，月经结束后这些硬块或紧实感会自然减轻或消失。

然而，如果这种硬块感在整个月经周期内持续存在、未见消退，或伴随其他症状，如乳房疼痛、皮肤表面异常变化（例如发红、凹陷、橘皮样的外观）、乳头下陷、分泌物异常等，则需要引起重视。尽管大部分情况下，这些症状可能是乳腺组织的正常反应，但也可能是其他乳腺疾病的早期征兆，尤其对于有乳腺疾病家族史的女性来说，更应尽早检查。

乳腺疾病筛查手段多样，影像学检查如超声波、乳房X光（钼靶检查）或磁力共振造影（MRI）等都是评估乳腺健康的重要工具。超声波检查适合乳腺密度较高的女性，因为可以帮助观察到结构细节。钼靶检查则是传统的乳腺筛查方法，适用于较年长或乳腺密度较低的人群。MRI通常用于进一步检查和鉴别诊断，尤其适合乳腺密度高、家族乳腺癌病史或有其他乳腺疾病风险的女性。

对于乳腺密度较高的女性而言，触摸乳房时往往比乳腺密度低的女性更容易感觉到硬块。这种情况在亚洲女性中较为常见，并非病态，但确实会对筛查的准确性产生一定影响。高密度乳腺意味着乳腺结构更为致密，可能影响钼靶检查的结果，因此医生往往推荐使用超声波或MRI，作为定期检查的主要手段，便于观察乳腺的细微变化。

在乳腺健康管理中，定期检查与自我检测相结合非常重要。定期的预防性检查可以帮助在无症状或症状不明显的情况下及早发现潜在问题，尤其在有家族乳腺疾病史的情况下，筛查频率和项目可适当增加。乳腺健康监测帮助女性更好地了解自身状况，及时管理和应对任何异常，从而大大提高乳腺健康的保障。

温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。