成人健康

失智与血糖

老先生牵着老太太走进来后,老太太就静静地坐在一旁。原来老太太的糖尿病足一直没有好转,老先生很着急。

小黄对老太太的伤口处理方式、用药、饮食、血糖控制等等方面来个追根究底的审查。翻开老太太的血糖检验记录,哎哟喂,都是触目惊心的双位数啊!

小黄问老先生:“血糖那么高,是没有吃药还是没有控制饮食?”

老先生无奈地笑笑:“不是不控制她吃什么,是无法控制她吃东西。”

小黄:“怎么说呢?”

老先生:“她有老人痴呆症,整天忘了自己已经吃饭, 一直说还没有吃饭, 两三个小时就吃一餐饭。吃太饱不消化, 又投诉。不给她吃,她就拒绝吃药。结果血糖一直高, 医生一直加药。我又怕西药弄坏腰子,除了老人痴呆症的药,其他糖尿的药我都不敢照着医生给的量吃。”

失智症导致老人失控地进食,加上对药物的误解,导致血糖一直不受控制,最终伤口久久不能复原。虽然情况复杂,但是重中之重还是先把足部溃疡先解决,避免截肢。帮老太太调配好伤药,教导了她先生如何处理伤口和糖尿病患者的饮食注意事项,也把“弄坏腰子的是血糖不是降糖药”的道理解释了一番。看老先生沉默了一阵,小黄知道老先生想问却不知如何问的问题。

小黄:“你是不是担心你太太还是一直吵着还没有吃饭的问题?”老先生点点头。

银发保健

血糖血脂并非愈低愈好 长者保健有门道

案例:

66岁的蔡先生总是自嘲自己是食肉兽,无肉不欢,肉骨茶丶焖猪肉以及咸鱼花腩煲等是他最爱,结果在最近一医生告知他胆固醇已超标,必须注意,否则会有心血管疾病及中风的风险。想到娇妻及孩子,再听隔壁老王说,他的亲戚就次体检中,是胆固醇过高导致心血管阻塞而去世,蔡先生惊觉必须注意了。

问了身边的朋友都把胆固醇说成是千古罪人,好像一切疾病都是胆固醇所造成,直到最後他遇上黄医生,才知道其实胆固醇确实不应过高,但亦不应过低。黄医生也授招他如何在生活作息中改善,包括改变过去无肉不欢的饮食丶多吃新鲜蔬菜及水果,保持适量运动等,从而确保胆固醇维持在正常水平。




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