庄伟明／他克莫司击退白癜风 1年后复发 能否再用相同药？

问：我的脸部在大概1年前出现白斑，经皮肤科医生诊断，为白癜风的症状，当时医生开了tacrolimus药膏，涂了大概两三个月后，皮肤有明显改善，就停用了。

最近，脸上白癜风的症状似乎又出现了。

Q1：我可以自行到药剂行买tacrolimus药膏来涂吗？
Q2: 如果可以的话，我可以涂在鼻子下方和嘴唇周围的部位吗？会有吸入的风险吗？
希望你能解答我的疑惑。

医生解答：

白癜风（vitiligo）是一种自身免疫性疾病，患者自身的抗体会攻击自身的色素细胞。一些患者可能有其他自身免疫性疾病的个人史或家族史，例如牛皮癣（psoriasis）、斑秃（alopecia areata）、甲状腺疾病（thyroid disease）或红斑狼疮疾病（systemic lupus erythematosus）。

我们无法保证可以治愈自身免疫性疾病，因此治疗的时间应该更持久。压力是白癜风的明显诱因，无论是重大检查等心理压力，还是COOVID-19感染后等身体压力。

好消息是你对局部他克莫司（tacrolimus）有反应。它是一种非类固醇消炎药（NSAIDs），具有很少的副作用（比如局部皮肤过敏）。我会提醒我的患者在使用前先涂抹保湿霜，以尽量减少局部皮肤过敏。如果他们感到烧灼感，请停止使用它，并在休息几天后再重新开始。它可以安全地用于皮肤的任何部位，几乎不会全身性吸收。

我建议你在药剂行购买前先咨询你的皮肤专科医生，因为诊断可能会有变化；或者如果疾病有恶化，你的皮肤专科医生可能会建议其他的治疗方式，比如不同的局部治疗药膏、光疗或口服治疗。

温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。