侯锦泉／下牙仅剩5颗难咀嚼 3颗松动急寻对策

袁博文 Yuen Bok Mun - 7 November 2024

问：侯医生，你好。我今年60岁，牙齿越来越少。上颚的情况还好，但下颚只剩前面5颗牙齿能够咀嚼食物，而且其中有3颗已经摇摇欲坠，快要脱落了。请问我应该怎么办，才能确保有牙齿享受美食？谢谢。

医生解答：

牙齿逐渐减少的原因主要包括：

1. 牙周病：牙龈炎和牙周炎会导致牙龈退缩，进而导致牙齿松动和脱落。
2. 蛀牙：长期不及时处理的蛀牙会损害牙齿结构，最终导致牙齿失去功能。
3. 年龄因素：随着年龄增长，牙齿和牙龈的健康可能下降，牙骨密度减少。
4. 不良习惯：如吸烟、磨牙、咬硬物等，都会对牙齿造成损害。
5. 营养不良：缺乏钙、维生素D等营养素可能影响牙齿的健康。
6. 系统性疾病：一些疾病（如糖尿病、心血管疾病）也会影响口腔健康。

需要注意的是牙周病的影响，治疗方案通常根据病情的严重程度和个体的需求而定。以下是一些常见的解决方案：

1. 早期牙周病（牙龈炎）
特征	●牙龈红肿、出血，特别是在刷牙或使用牙线时。 ●牙石和菌斑的积累，通常无明显疼痛。
解决方案	●专业洁治：定期洁牙，去除牙石和菌斑。 ●自我护理：强化口腔卫生，包括正确刷牙和使用牙线。 ●随访监测：定期复查，确保牙龈健康恢复。

2. 中度牙周病（中度牙周炎）
特征	●牙龈状况：牙龈明显肿胀和出血，牙周袋深度通常在4至5毫米。 ●牙齿松动：松动度在1至2毫米，可能影响咀嚼功能。
解决方案	●深层洁治：去除感染物质，清洁牙周袋。 ●定期随访：监测牙龈和牙齿的恢复情况，调整护理方案。

3. 重度牙周病（重度牙周炎）
特征	●牙龈肿胀严重，牙周袋深度通常超过5毫米。 ●牙齿松动度超过3毫米，牙齿容易脱落。
解决方案	●外科干预：进行牙周手术，以修复牙槽骨和去除感染。 ●植牙选择：如牙齿脱落，可以考虑植牙。 ●长期管理：制定个性化护理计划，预防复发。
预防措施	●定期牙科检查和专业洁治。 ●维持良好的口腔卫生习惯。

4. 维护和随访
定期复查	定期回访，监测病情，确保口腔健康得到维持。
个性化护理计划	根据患者的具体情况，制定个性化的护理方案，确保良好的口腔卫生习惯。

5. 生活方式的改变
戒烟	吸烟会加重牙周病，建议患者戒烟。
健康饮食	均衡饮食，摄入足够的维生素和矿物质，促进口腔健康。

面对牙齿逐渐减少的问题，保持口腔健康非常重要。以下是一些建议：
1. 及时就医：尽快预约牙医，进行全面检查和评估，了解牙齿和牙龈的健康状况。
2. 考虑修复方案：牙医可能会建议假牙、种牙或其他修复措施，以恢复咀嚼功能。
3. 保持良好的口腔卫生：每天刷牙、使用牙线，保持口腔清洁，有助于延缓牙齿进一步损失。
4. 调整饮食：选择软质食物，避免过硬或粘性的食物，以减轻对剩余牙齿的压力。
5. 补充营养：确保摄入足够的钙、维生素D和其他对牙齿有益的营养素，促进牙齿和骨骼健康。
6. 定期复查：定期回访牙医，监测口腔健康状况。