心脏内科专科医生黄德威：心脏病症状是重要警告

心脏病仍然是大马的第一杀手。大多数的大马公众人士对心脏病的准确症状（Symptoms）所知不多，往往指鹿为马。到底什么才是准确的心脏病症状呢？

来自吉隆坡的心脏内科兼冠状动脉矫形手术（俗称“通波仔”手术）专科医生黄德威（Dr.WongTeck Wee），于最近的一项专访中仔细讲述心脏病的准确症状。

他指出，在心脏病发作之前，症状是非常重要的，因为症状能给予病人和医生非常重要的警告：即病人的心脏开始有问题了。运气好的病人就会出现症状；不过，如果运气欠佳，也有可能会出现感觉不到症状的情况。由于这属于另一个课题，他首先集中在谈“出现症状的心脏病患者”部份。

心脏病患者通常会有以下症状：

●第一种症状：胸痛

胸痛（Chest pain）：大部份患者的疼痛会出现在胸部中间。不过，也有一些患者的疼痛感觉会出现在其他部位。例如胃部，他们就会误会是胃痛了；又或出现在下巴，就误会是牙齿痛。还曾有患者会感觉左手臂疼痛，他就去看跌打医生，可是却屡医不好，因为他患的是心脏病，而非手臂肌肉酸痛。一般上会使用心电图为患者检查，就能准确地检查出是否患上心脏病了。

在检查胸痛是否患上心脏病的症状时，医生必须深入地研究以下数个问题：

1.疼痛的准确位置在哪里？

2.疼痛的感觉如何？是刺痛、火烧般疼痛、隐隐作痛，或是压迫感觉的疼痛呢？准确的心脏病疼痛感，应为“压迫感觉”般的疼痛。

3.疼痛的深浅度数：真正心脏病发作时的疼痛，是剧痛，会是患者从来没有经历过的疼痛感觉。

4.疼痛的位置是否会移动？因为，心脏病的疼痛会移动到下巴部位的。

5.是否有动作会使疼痛加剧？如果患者走动时，疼痛感觉更加剧烈，而坐下时就没有疼痛，就是典型的心脏病疼痛。

●第二种症状：气喘

气喘（Breathless）：这需要回到刚才提及的“胸痛”。胸痛的原因，是因为患者心脏动脉栓塞——血液无法流通、心肌坏死，患者就感觉到胸痛了。

患者气喘，是动脉输血不够之故。心脏水血不够力，无法泵出足够的血液供应心肌，于是心肌就疼痛。当心脏泵血不够时，肺脏就会积水。因此，病人也就会气喘。

●第三种症状：心脏悸动

心脏悸动（Palpitation）：当心脏泵血不够力时，心肌缺血就会影响心脏的电力。电力控制心跳规律，电力受到影响时，心脏就会悸动（乱跳）。如果心脏跳得太快，每一分钟超过150次，就会很危险，因为这样心脏会突然停止跳动，即猝死（Sudden death）。

●第四种症状：头晕

头晕（Giddiness）：这是因为当心脏跳动太快或太慢时，它就无法泵出足够血液进入人脑里，患者也就会感到头晕。

当然，一个人会头晕并不一定是因为心脏问题，是还有其他可能原因造成的，例如：耳朵与鼻子疾病、受伤流血、中风症发作或低血压等等。

●第五种症状：流冷汗

流冷汗（Cold sweat）：当心脏病发作时，心脏就无法泵出足够的血液至全身，患者的血压就会降低，甚至降至70或80mmHg的危险程度。于是，人体就会进行自救动作，即释放大量的肾上腺素（Adrenaline）。肾上腺素会导致全身血管收缩的，患者就会感觉身体寒冷和流冷汗。

●第六种症状：恶心

恶心（Nausea）：当病患心脏病发作时，他会感觉到惊慌、害怕和担忧。如此一来，胃脏会收缩，患者就会感到恶心、想呕吐。

治疗处理越快越好，不可拖延

黄德威总结，如果一个人出现以上第一、第二和第三种症状，再加上第四、第五和第六种的其中任何一种症状，就极大可能是患上心脏病了。在这情况下，患者必须迅速前往医院做检验；如果确诊为心脏动脉栓塞，一定要火速地取出斑块，心肌才不会坏死的。如果太迟取出斑块的话，患者极有可能死亡。治疗处理越快越好，千万不可拖延。