银发保健

【失智症:照顾路上不孤单之19】果冻

“好吃啊好吃啊冻冻果”,这是数十年前流行的广告歌,但果冻一直被视为是小孩子的零食,但这其实是卧床老人绝佳的辅助食品。

怎么说呢?第一,它不会让有吞咽困难的老人呛到了。多年前曾发生小孩吃一口果冻而发生意外的事件,但如果是有人喂食的话,不会有这个问题,可以放心的大口喂病人吃。

其次,它冷冷的,软软的,甜甜的,对长时间卧床的老人来说,接受度超高的,即使是本来不爱吃甜食的也会说,好吃。再则,它的热量不是很高,也有饱足感,都构成绝佳辅助食品的条件。

市售盒装的产品不少,但为经济以及卫生考量,买果冻粉回来自行制作最为方便。以温水使之溶解后放冰箱内1小时后即可食。口味多样,可交互搭配做为病人的点心。

 

问药

林恩妮/这款止咳药成分复杂 哮喘青光眼者慎用

问:我在香港生病时,医生开了一种4合1咳嗽药。我想了解这款药在马来西亚能否购买,以及它是否会有副作用?

答:你所指的咳嗽药其实是一种复方药物的名称,由4种不同成分组成。在马来西亚,该药物尚未获得卫生部注册,因此不能合法购买或使用。

每一颗复方药物含有以下成分:
Methoxyphenamine hydrochloride 125mg
Noscapine 7mg
Aminophylline 25mg
Chlorpheniramine 2mg

这种药物主要用于缓解因支气管炎或哮喘引起的咳嗽症状。

支气管发炎时,可能会导致支气管平滑肌收缩或痉挛,引起咳嗽。支气管表面含有许多β2受体,盐酸咳喘宁(methoxyphenamine)可与它结合,帮助放松气管平滑肌,减轻咳嗽症状。它与氨茶碱(aminophylline)结合使用时,可缓解支气管黏膜发炎。不过,由于与其他药物可能产生不良交互作用,因此需谨慎使用。

饮食营养

在家煮得巧 在外选得精 聪明控“盐”值

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医句话:

盐吃太多伤身,是引发各种健康问题的隐形诱因。血压升高或高血压与高盐饮食密切相关,是导致心脏病和中风的主要原因。此外,钠摄入过多也会增加患肾病的风险。盐摄入过多会导致钙质流失,影响骨骼健康。因此,我们必须大力减少盐摄入量。

“你可能不知道自己摄入的盐量或钠已经超标?根据马来西亚社区盐研究(MyCOSS),国人每天摄入超过3000毫克钠,远远超过马来西亚卫生部(2020年马来西亚饮食指南)建议的每天2000毫克。这成了重大的健康隐患。

银发保健

【失智症:照顾路上不孤单之16】按摩

到了后期,失智病人多半变得很瘦,他们能够离开床的时间不多,不能自己走路,不太吃东西,不太能说话,但是,他们还是有沟通能力,认得出人,照顾者可以做的一件事就是常替他按摩。
按摩主要是增加和病人的接触,不必用力,以一般的皮肤乳液涂在病人的手上脚上,背部也是主要的部位,因为他们每天躺着的时间很长,多使用乳液多少减少产生褥疮的几率。

更重要的还在于这是增加病人和外界接触的一种重要方式,他们可能听力不佳,视力不清,不太会使用语言了,皮肤的触感会是一个主要的部位,而长期不用的手脚肌肉如果在按摩时顺便运动一下,也不至于萎缩得太快。

不必破费去买什么昂贵的精油或是按摩霜等等,使用一般的护肤液就足够了。如果病人不习惯而有拒绝的表示,照顾者也不可以把自己的意思强加至病人身上,一个最重要的原则是,即使是失智病人,他们仍有自己的独立人格,应该给予尊重。

问医

郑应平 / 助听器先“上场”数月 听不清才植人工耳蜗

问:我的妈妈68岁,最近因为投诉耳朵一直有嗡嗡声作响,所以带她去看医生,医生诊断是耳蜗受损,需要戴耳机来减缓恶化。不过,他说依我妈年龄来看,耳蜗受损程度还不算严重。

Q1: 请问一定要做耳蜗植入手术,还是戴医疗耳机就可以?
Q2: 如果医疗耳机的话,哪里购买会比较实惠?
Q3: 除了医疗耳机,还有哪些方法可以帮助延缓听力进一步下降?
Q4: 这种耳蜗受损的情况会否继续恶化?是否需要定期复查?

谢谢。


医生解答:

听力受损的处理应由耳鼻喉专科医生或听力学家评估,并透过听力测试(audiogram)来确定具体状况。

问医

林仁吉 / 服西药副作用难耐? 中西医携手对抗前列腺肿大

问:你好。父亲年近七十,5年前曾经因为前列腺肿大接受治疗,吃过药后痊愈。不过,最近似乎复发,频繁出现夜尿、排尿不顺等情况,医生依旧开了一些西药帮助排尿,虽然初期有效,但吃久了副作用让他很不舒服,包括头晕、血压高。他想寻求一些中医的方法来改善体质,不想长期依赖西药。我们也很好奇,中医对这类疾病,有没有不同的理解和处理方式?

Q1:中医如何治疗前列腺肿大?效果如何?
Q2:如果病人已经在服用西药治疗前列腺肿大,是否可以同步接受中医治疗?中西医在这方面能否有综合治疗? 临床上是否常见病人两边并行?

谢谢。


医生解答:

问医

李永业 / 勃起障碍 手抖 小心帕金森来袭

问:你好,我今年61岁,未婚,已经退休。最近发现勃起困难,加上有点难以控制的手抖。除此之外,没有三高和其他健康问题。

Q1: 请问这样的年龄有勃起困难是否正常?因为老化?之前有自慰没有问题。
Q2: 手抖会不会与帕金森氏症有关?我家族没有这方面的问题。
Q3: 这种情况应该先咨询哪一科?

谢谢。


医生解答:

61岁退休男性出现勃起功能障碍(Erectile Dysfunction,ED)是非常常见的现象。最常见的原因通常与一些慢性非传染性疾病有关,例如糖尿病、高血压和高胆固醇。如果没有这些疾病,其他可能的原因还包括神经系统疾病。

新药/技术上架

无创胃镜缩胃术登马! 两年稳降体重 90%糖尿病获改善

医句话:

肥胖与超过百种疾病息息相关,因此,减重手术不仅仅是为了改善外形,更是成为了一种必要的治疗手段。内视镜袖状胃成形术(Endoscopic Sleeve Gastroplasty,ESG)作为一项新颖的无创减重手术,问世逾10年,今终在我国开始应用,让更多肥胖患者受益。

 

内视镜袖状胃成形术(Endoscopic Sleeve Gastroplasty,ESG)于2013年问世,但过去一直未正式应用于我国患者的治疗当中。然而,我国受肥胖问题影响的人口众多。

截至目前,根据2023年国家健康与病发率调查(National Health Morbidity Survey,NHMS),我国的超重率为54.4%,较2019年上升了4%。即使政府一再强调提高国民对肥胖的认识及警觉,并努力推广‘预防胜于治疗’的观念,但我国一向以多元饮食文化著称,导致国民在体重管理方面面对诸多挑战。

问医

陈子健 / 不只是化疗或止痛药 末期三阴性乳癌 舒适与疗效并行

问:你好,我的母亲73岁,乳癌末期,患上三阴性乳癌(triple negative types),已扩散到肝与骨。本来不想让她化疗因为担心她年纪大,身体衰弱无法承受,但是,她最近身体多处疼痛,痛得没胃口吃不下,也不能睡,常常腹胀,脚有时会水肿,所以经家人劝说,她决定接受化疗。问题是,以她目前的情况,身体能不能过关还不知道。

Q1: 如果母亲接受化疗,未来将会是一条怎样的路?
Q2: 我们找过另一名医生询问,他的建议是只能用止痛药来缓解症状。请问乳癌末期只有化疗和止痛两种选择吗?

谢谢。

 

医生解答:

感谢你来信并分享你母亲的情况。由于我并不了解你母亲目前的具体病情,我会在假设她仍有体力接受进一步治疗的前提下,尽力回答你的问题。

眼科专题

近视不用眼镜?白内障要等熟? 眼睛没坏 观念先坏!破解迷思护视力

医句话:
视力模糊只是老化现象?视力正常就代表眼睛绝对健康?只有老年人才会罹患眼疾?坊间流传不少关于近视、老花、白内障、青光眼等的常见误解。破解迷思、看清真相,才能给予灵魂之窗最大的守护。


“ 许多人认为视力模糊只是自然老化的现象。确实,随着年龄增长,视力可能会有所改变,但视力模糊并不一定单纯由老化所致,也可能是某些眼疾,甚至全身性疾病的警讯。

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医识力

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