医识力线上工作坊 你问医生答
现场问题摘录
讲题：不只降糖这么简单——这样用药 护心肾也减重
日期：2024年11月30日（周六）
主讲人：内分泌内科顾问丘宏礼医生
主持：饮食治疗师林乐祥
1）我有糖尿病十多年，吃着各种药物，目前肾丝球过滤率（eGFR）为47%，请问该如何从饮食及运动方面下手以防止eGFR继续下滑？
答：eGFR是检测肾脏功能的指标，eGFR愈低代表肾功能愈差。肾脏功能减退有许多因素，包括血糖或血压控制得不好，以及其它肾脏问题，如肾结石等。通过调节饮食和适量的运动，双管齐下，能有效控制血糖和血压，改善心血管系统，从而减轻肾脏压力，达到延缓肾功能下滑的目标。
问：请问一下中药白芍、白术、甘草和伏苓泡茶有什么功效？
答：明代（16世纪）有部医书《医学入门》，作者李梴，书中记载的三白汤，其组成有白芍、白术、白茯苓各5克，甘草2.5克。最初这方剂是用作治疗伤寒虚烦，后来演变成用作补气益血、美白润肤。
中医的角度认为，要皮肤白滑有光泽，必定要先调理好脏腑功能，改善气血不和的问题。“三白汤”不但能补气健脾，更可以调和气血，促进新陈代谢，从而有效调节内分泌。
不宜饮用的族群如个人体质不同（对这3种药材过敏者禁止使用）、孕妇、内火盛、肝火旺者；大便不成形或者是腹泻者禁用。
建议先咨询卫生部传统与辅助医药局合格注册的中医师或中药师，了解个人体质再依方开药，务求达到更好的效果。
医句话：
酱油，不仅是厨房里的百搭调味品，更承载着饮食文化的深厚内涵。然而，关于酱油的健康话题却常被人以事不关己的“打酱油”方式忽略；事实上，酱油的钠含量、高盐摄入对健康的影响以及如何选择低盐酱油，都是每个人日常生活中应关注的问题，尤其在如今越来越注重健康的现代人生活中，更须认真对待这个看似简单却举足轻重的调味品。
对很多人而言，好酱油到底该如何选择呢？在古代，人们发现加盐浸泡食物不仅能保持食物，也能经过发酵让食物更美味。古时候的酱原材料是肉类，鱼类，蔬菜，谷物等。其中以容易到手并且易于保存的谷物特别是大豆、小麦为原料的“谷酱”逐步占据主流，其制造方法从中国流传到其周边各国，这就是被认为是酱油原型的调味品。
酱油作为一种广泛使用的调味品，在亚洲尤其是中国、日本和韩国的烹饪中占据重要地位。酱油的历史可追溯到2000多年前，最早是用于保存食物，之后逐渐发展为一种独特的调味料。如今，酱油在全球各地的厨房中随处可见，不同酱油种类与制作工艺为它增添了丰富的风味和功能。
常见酱油分3类
酱油的主要种类可分为以下3类：
日前，受邀到朋友家用餐。在享用了美味的素食餐后，朋友问这一餐吃得如何？算是营养充足吗？我很老实地说，非常好吃，只是蛋白质不够。他很惊讶地说，菰不是蛋白质吗？
严格来说，菇类比起其他食物不是富含蛋白质的食物，最多可以说是植物界里富含蛋白质的食物。来看看一些食物的对比（资料来源：马来西亚食物成分数据库、新加坡食品数据库）。
从以上列表来看，比起其他食物，菇类的蛋白质成分确实是不高，而且要达到摄取100克的菰的分量也是蛮多的。比如市面上销售的一袋金针菇大约100克，其蛋白质是大约2.4克，吃完这一整袋金针菇，还能吃进去多少食物呢？而且，所需要的蛋白质量足够吗？
一般成人一天的蛋白质摄取量是0.8克至1.0克乘于体重，意思是一个体重50公斤的成人一天需要大约40克的蛋白质，平均一餐需要摄取13至14克的蛋白质。从以上列表来看，非素食者要达标没有很大的问题反而要担心是否过量摄取。
问：最近很流行吃的方便包，主打快捷方便美味，只要开火煮滚后即可享用，但在食安方面会有安全的疑虑吗？想请教教授怎么看待方便包？
医句话：
骨质疏松问题在马来西亚迅速攀升，虽然如此，骨质疏松症仍未被充分诊断，大部分民众更对此症相关危险因子一无所知，而且80%的患者在发生脆性骨折后仍未诊断或治疗骨质疏松问题，导致初次骨折后的头两年内发生后续骨折。
当脑瘤长在控制视力、运动或语言等的大脑区域时，清醒开颅手术可以让外科医生识别大脑的重要区域并避开它们，降低误伤脑部功能区域的风险。
问：我的手很容易脱皮，一直不好，看了医生，只是涂一些滋润的药膏，但问题没有改善，而且越来越严重，拇指和食指干裂，请问这种情况是什么原因导致？
问：对于带状疱疹引起的神经痛，常用的药物如gabapentin是如何发挥镇痛作用的？一般人能在药剂行买得到吗？
医句话：
大马研究显示，约34%的5至15岁儿童患有近视。然而，部分患儿将近视视为自然现象，反映出民众对眼睛健康意识的薄弱。这不仅影响孩子的学习能力，一旦近视度数超过600度，便属于重度近视，可能增加失明及患上各种眼疾的风险。
“近视是一种影响全球数百万儿童的屈光不正问题。根据最新研究，近视的盛行率已达到令人担忧的程度。预计到2050年，全球将有近一半的人口患上近视，约50亿人会面临这一问题。研究指出，到2050年，亚洲69%的青少年将患近视，因此我们必须采取有效措施，防止近视成为未来的严重公共健康问题。
在大马，研究估计约34%的5至15岁儿童患有近视，这是一个值得关注的问题。高度近视与青光眼、白内障以及视网膜脱落等严重眼疾的风险密切相关，进一步凸显了近视作为公共卫生问题的紧迫性。
