血液血管

【新年特备系列】佳节捐血量骤降 血库步步为营 守护生命

医句话:

根据统计,佳节期间,捐血数量会比平时下降10%至20%不等,倘若遇上双佳节的话甚至会下降至30%。可是血库的消耗量并不会因佳节到来而减少,因此对血库的医护人员而言,在佳节前就做好准备是必须的,同时对每一项血液申请须加倍谨慎,确保都能用在最合适的地方。与此同时医护人员更希望捐血者可在健康状况下继续履行捐血任务,确保血库有足够血液供应。

“随着农历新年脚步逐渐接近,打拼了一整年的打工人纷纷期待着放下日常的忙碌,与家人朋友团聚,共度欢乐时光。然而,对某些人而言,假期却并非休息的时刻,而是一场需高度准备与警觉的挑战,而在血库任职的医护人员正是其中之一。

根据过往所见,当节日气氛浓厚的时期,捐血人数往往会因民众忙于准备假期而有所减少,这也导致血液存量可能面临短缺的风险,因此对需要稳定血液供应以挽救生命的医疗体系来说,就是一项不可忽视的挑战。
吁民众节前积极捐血

癌症診治

【健康医疗网】警惕沉默杀手 慢性肝炎应定期检查

75岁务农的杨女士,在2007年健检发现C型肝炎,医生嘱咐她每3个月追踪一次,2011年在定期健检时发现早期肝癌约1公分大,透过无线射频烧灼术(RFA,简称电烧)杀死癌细胞,到了2016年定检时,发现1.3公分大的恶性肿瘤,再次电烧。

卫福部彰化医院放射肿瘤科医生林伯儒指出,杨女士在今年5月定期检查发现其肝脏有一颗2.5公分大的恶性肿瘤,没有扩散到肝外淋巴结,而这次的肿瘤比较大一点,位于在横隔膜下方,不适合电烧,也考量到杨女士年纪渐长,于是肝胆肠胃科转介到放射肿瘤科,进行俗称光子刀的身体立体定位放射治疗法(SBRT),也通过健保审查,由健保支应,经过1个星期5天密集的治疗,过程顺利,目前还在观察后续情况。

林伯儒说明,要进行光子刀治疗必须有先进的软硬体设备、呼吸调控定位、4D电脑断层摄影等,彰化医院在4年前耗资引进最新的高精准度直线加速器,可以对病灶精确定位,同时透过呼吸调控,减少肿瘤随着呼吸移动,因此可以提高放射剂量,确保每次治疗都能够准确破坏肿瘤,避免伤害正常组织。

杨女士说,听到肝癌又来了,会感到忧心,所幸她每次都是在初期即发现,没有对外扩散。其实,13年间3次肝癌的发现都是透过定期检查,她本身都没有不舒服,如果等到不舒服才就医,可能病情就不乐观了。

饮食营养

【籍贯年味】改良阿杂更健康 高纤低盐促消化

槟城娘惹年菜:娘惹阿杂长豆 
厨师:刘怀友

■材料:
黄瓜 800g
萝卜 半条
干辣椒 5至6条
黄姜 1小块
南姜 1小块
石古仔 3至4粒
黄糖(适量)
米醋(适量)
食用油(适量)
花生(打碎)
盐(适量)
葱头(适量)

■做法:
1. 将干辣椒、黄姜、南姜、石古仔等新鲜香料磨碎,可加入少许水帮助搅拌,形成浓稠的香料酱。
2. 热锅加入食用油,将香料炒至浓稠并释放香气,冷却备用。
3. 将黄瓜和萝卜切条,撒上适量盐腌制30分钟,之后挤干多余水分。
4. 将腌制好的黄瓜和萝卜与炒好的香料酱混合,放入密封容器,放入冰箱冷藏3天。
5. 食用时,将新鲜蔬菜如包菜、茄子、长豆烫熟后,加入阿杂享用。

这道改良版阿杂富含纤维、维生素和抗氧化物,有助于提升免疫力、促进消化。通过减少糖分与盐分,更符合现代健康饮食需求。

 

问医

戴之钦/练瑜伽头晕恶心 无关骨刺 或血氧血糖不足

问:我今年33岁,二十多岁时开始上瑜伽课,间中曾经停课一阵子后恢复。不过,去年开始,练瑜伽的时候会头晕,最近练习一个小时后就感到头晕恶心,以为是身体虚弱导致,这两天在家又试着动了两下开肩运动,一样会头晕。

我问过复建科的朋友,他说可能是骨质增生,建议我去看医生。

Q1:请问骨质增生会导致头晕吗?
Q2:如果没有理会有什么后果?
Q3:据说骨质增生没有药物可治疗,只能手术,是真的吗?请问有什么风险?

希望不是什么严重疾病。谢谢医生解答。

问医

盛晓峰/腰椎崩塌 坐立难安 骨水泥灌注解疼痛

当老人家发生脊椎压迫性骨折,疼痛剧烈以致严重影响生活品质时,治疗的首要目标就是改善疼痛感,不痛,才是最重要的。


刘阿嬷今年76岁,孩子说她向来身体还算健康,个性外向健谈,喜欢四处串门子,经常聊天聊得忘了时间,要孩子找上门叫她回家吃饭。

有一天她突然不出门了,突如其来的背痛令她坐立难安,终日无精打采,吞了止痛药也无济于事,大部分时间她都是直直地平躺在床上,因为只有这样才比较不痛。

之前因为妈妈老爱往外跑而颇有微词的儿子,这时候是心疼又担忧,半哄半骗半强迫地把妈妈带到诊所做了X光扫描,医生一看就说是腰椎第三至第五节(L3、L4、L5)滑脱,压制神经线,必须开刀治疗,否则可能造成马尾症候群,导致下肢疼痛无力、大小便失禁等。

一个星期后,刘阿嬷的儿子带着妈妈找上我。刘阿嬷坐在轮椅上,精神萎靡不振,有气无力地告诉我她的近况:“背痛了两个多星期,站着痛,坐着也会痛,路是完全不想走了,只有躺着比较好一些,但起床的那一刻是痛不欲生。”

健骨护脊

长者频腰痛脚麻 动一动痛楚加重 小心骨松性椎骨骨折

医句话:
人的骨头是支撑身体的骨架,没有骨头的身体就像一摊烂泥,它提供了框架来支撑身体,使其保持坚固和直立。此外骨骼也是肌肉群的附着点,让肌肉能够收缩和伸展,倘若没了这些重要肌肉的附着点,一个人将无法正常走路、跑步、坐及站立。对患有骨质疏松症的长者而言,其骨骼犹如被掏空了,一个轻微不过的小动作如不慎跌倒,亦可能引发严重骨折,即所谓的骨质疏松性椎骨骨折。

照护线上

新型前列腺癌 荷尔蒙治疗 半年1针保疗效减负担

曾:泌尿外科顾问曾文歆医生
刘:刘育志医生

曾:请问什么是前列腺癌的荷尔蒙治疗?
刘:前列腺癌会长起来的原因,大部分都是男性荷尔蒙去刺激它,它就会越来越大,所以在前列腺癌的部分,我们就可以使用荷尔蒙治疗,可以去抑制男性荷尔蒙,让肿瘤不会再继续一直不断的生长,然后进而达到治疗的效果。

刘:请问前列腺癌荷尔蒙治疗的种类有哪些?
曾:药物有分两种,第一种可以抑制我们脑下垂体和下视丘分泌,可以抑制睾丸的荷尔蒙生长,第二种就是我们可以直接抑制在荷尔蒙的受体上面,让它的肿瘤不会再持续生长。

刘:请问荷尔蒙治疗会如何进行?
曾:我们就是用打针的方式去做治疗,在比较初期的前列腺癌的病人,我们一般会试1到2年左右,假如PSA降得够好,你的肿瘤也看起来已经控制住了,就会先停药试试看。在第三期的病人,可能就会尝试使用2年到3年左右,控制得好就一样可以先停止药物,在一些比较末期的病人身上,荷尔蒙就要一直持续的注射。

问药

林仁吉/增化疗效率 减穿刺不适 4大因素决定端口植入

问:我是一位第二期三阴性乳腺癌患者,今年35岁,医生建议我先做化疗端口(chemoport)植入术后再进行化疗,想请问是不是每一位化疗患者都应该植入化疗端口?

答:三阴性乳腺癌是一种乳腺癌亚型,通常需要化疗作为治疗的一部分。化疗端口是一种用于化疗治疗的设备,它通常被植入患者的体内以方便化疗药物的输注。

化疗端口植入术是一种小型手术,通常由外科医生或血管科医生执行。手术一般在局部麻醉或全身麻醉下进行。在手术中,医生会在胸部或锁骨下部位做一个小切口,然后将化疗端口植入到大静脉或锁骨下静脉附近的位置。

这个设备包括一个中央导管(用于输液)和外部一个约3个两角硬币迭起宽厚度的连接口。一旦植入化疗端口,医生可以通过外部连接口轻松地输注化疗药物,避免了反复穿刺静脉的需要。

临床上并非每位化疗患者都需要植入化疗端口。决定是否需要植入化疗端口通常取决于多种因素,包括患者的具体情况和治疗计划。

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医识力

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