问：Dyclonine在马是否合法？可以在一般药剂行买得到吗？

答：达克罗宁（dyclonine）是一种用于局部麻醉、减轻疼痛或止痒的药物，一般来说，这类药物在不同国家或地区会有不同的管制方式。

有些国家或地区将它归类为非处方药（OTC），只要在药剂行登记在案，就可以合法购买；也有些地方可能将它归类为处方药，需要凭医生处方才能获得。因此，它的“合法”与否以及能否在一般药剂行购买，主要取决于当地的药物管理法规。所以，若此品在马来西亚卫生部（如马来西亚国家药剂监管机构，NPRA）获得注册或许可，那么就属于合法产品，可在符合规定的药剂行或医疗机构购买。

目前，经过查询NPRA官网或数据库，并没有找到该药品已在马来西亚注册的信息与注册号，意思就是说该药品尚未在马来西亚合法上市，不建议自行购买或使用。若要更准确的信息，可以拨打卫生部的热线，以获取最新且准确的法规信息。

医句话：

虽然中风可预防，但贝尔氏麻痺症不能，后者的症状为一边脸部无力、嘴角歪斜、无法闭眼或抬眉、流口水、说话含糊、有时伴随耳朵后方疼痛或听觉过敏，虽然我们可透过照镜子自我检测，但为了排除中风，仍然需要医生专业筛查，及早就医和治疗才是上策。

医句话：
面对危重疾病时，给予患者营养支持看似容易，实则不简单且复杂。通过证据等级黄金标准的随机对照试验一一揭晓，高剂量蛋白质、维生素C及益生菌补充不仅对患者无益，反而可能有害；至于健康的人若可以从食物中摄取所需营养，压根儿不必透过保健品来补充营养，只需做到均衡、适度及多样化饮食即可。

“你知道什么是重症营养吗？或者何谓危重患者以及重症监护病房有什么用途呢？首先危重患者指的是生命受到威胁过程的患者。他们通常出现一个或多个器官衰竭，如肺、心脏、肝脏、胰腺、肾脏和大脑。如果没有医疗干预，患者健康可能会受到严重的伤害或死亡。

危重患者通常在重症监护病房或加护病房（ICU）接受治疗，并需要生命维持系统治疗，如机械通气（使用呼吸机辅助患者呼吸） 、升压药或血管活性药（如去甲肾上腺素或肾上腺素）来提高血压和增强心肌收缩力，或肾脏替代疗法及透析（间歇性或连续性）。

导致患者病情危重的因素有很多，例如严重脓毒症、急性肺损伤、急性肾损伤、代谢紊乱（如糖尿病酮症酸中毒）、严重创伤、心脏骤停、重度哮喘、重度中风、急性肝功能衰竭及急性胰腺炎等。

生理性饥饿是因为身体需要能量或营养而逐渐性发生的，一旦被满足就能带来较长时间的身心满足感。但是，一些人在面对生活上的负面情绪如压力、愤怒、恐惧、无聊、悲伤或孤独或时会选择进食来压抑或安抚心中的情绪，就像是把肚皮挤满就有种莫名的满足感一样，忘了烦恼，这就是所谓的情绪性进食。

情绪性进食属突然发生且容易引发更多的进食来缓解心中的各种情绪。这时候就会对低营养价值、高热量或高碳水化合物食物产生渴望，通常被称为“疗愈系美食”，包括冰淇淋、饼干、巧克力、薯片、炸薯条和披萨等。因此，这也成了不少想要摆脱不健康饮食族群的绊脚石。对于一些人来说，这种用食物来应对情绪的循环会产生内疚和羞耻感，导致更多难以处理的负面情绪。

通常会以暴饮暴食来麻木自己的人都没有好好正视当下的情绪，只想要用食物来麻木自己。其实我们无法逃避焦虑、压力、失望和悲伤等情绪，它们是需要日常管理的长期存在。有时候负面情绪会让我们在面对某些食物时失去理性，寻求食物作为慰藉。

记录情绪 改变饮食习惯

几乎所有针对失智病人的照顾中都会提到音乐，有的用的是“治疗”，但更多都将之视为安定病人情绪，或是让病人和外界保持一定的连系的一个重要工具。

可是，如果病人本身过去并不爱听音乐的话，放音乐给他听还是一个好主意吗？恐怕这是很多照顾者心中的疑惑。确实，并不是所有人都有听音乐的嗜好，但部分专家的看法是，就算让音乐变成“噪音”，也有助病人和外界保持沟通的管道。

依照他们的看法，只要病人醒着，音乐就让它一直放，变成一个背景，即使有人觉得是噪音都无所谓。失智病人常会有自言自语，或是呻吟的习惯，若是有音乐搭配着，至少照顾者会觉得好过些。基本上，没有何种音乐对病人最好的说法，应可依照顾者的喜好而定。

现在网路上有很多播各种音乐的电台，在病人的床头放一台收音机等的，都是不错的方式。

医句话：
面瘫可发生于各个年龄层与性别，但以长者较常见。其他高风险族群包括孕妇、免疫力较低者、曾感染呼吸道病毒，以及患有糖尿病或高血压的人。事实上当面瘫发作后，眼部也会被殃及，包括无法正常闭眼、干眼症或眼泪流不停现象等，因此及早咨询眼科医生可把面瘫发作后的眼睛并发症降到最低。

“好吃啊好吃啊冻冻果”，这是数十年前流行的广告歌，但果冻一直被视为是小孩子的零食，但这其实是卧床老人绝佳的辅助食品。

怎么说呢？第一，它不会让有吞咽困难的老人呛到了。多年前曾发生小孩吃一口果冻而发生意外的事件，但如果是有人喂食的话，不会有这个问题，可以放心的大口喂病人吃。

其次，它冷冷的，软软的，甜甜的，对长时间卧床的老人来说，接受度超高的，即使是本来不爱吃甜食的也会说，好吃。再则，它的热量不是很高，也有饱足感，都构成绝佳辅助食品的条件。

市售盒装的产品不少，但为经济以及卫生考量，买果冻粉回来自行制作最为方便。以温水使之溶解后放冰箱内1小时后即可食。口味多样，可交互搭配做为病人的点心。

问：我在香港生病时，医生开了一种4合1咳嗽药。我想了解这款药在马来西亚能否购买，以及它是否会有副作用？

答：你所指的咳嗽药其实是一种复方药物的名称，由4种不同成分组成。在马来西亚，该药物尚未获得卫生部注册，因此不能合法购买或使用。

每一颗复方药物含有以下成分：
Methoxyphenamine hydrochloride 125mg
Noscapine 7mg
Aminophylline 25mg
Chlorpheniramine 2mg

这种药物主要用于缓解因支气管炎或哮喘引起的咳嗽症状。

支气管发炎时，可能会导致支气管平滑肌收缩或痉挛，引起咳嗽。支气管表面含有许多β2受体，盐酸咳喘宁（methoxyphenamine）可与它结合，帮助放松气管平滑肌，减轻咳嗽症状。它与氨茶碱（aminophylline）结合使用时，可缓解支气管黏膜发炎。不过，由于与其他药物可能产生不良交互作用，因此需谨慎使用。

医句话：

盐吃太多伤身，是引发各种健康问题的隐形诱因。血压升高或高血压与高盐饮食密切相关，是导致心脏病和中风的主要原因。此外，钠摄入过多也会增加患肾病的风险。盐摄入过多会导致钙质流失，影响骨骼健康。因此，我们必须大力减少盐摄入量。

“你可能不知道自己摄入的盐量或钠已经超标？根据马来西亚社区盐研究（MyCOSS），国人每天摄入超过3000毫克钠，远远超过马来西亚卫生部（2020年马来西亚饮食指南）建议的每天2000毫克。这成了重大的健康隐患。

到了后期，失智病人多半变得很瘦，他们能够离开床的时间不多，不能自己走路，不太吃东西，不太能说话，但是，他们还是有沟通能力，认得出人，照顾者可以做的一件事就是常替他按摩。
按摩主要是增加和病人的接触，不必用力，以一般的皮肤乳液涂在病人的手上脚上，背部也是主要的部位，因为他们每天躺着的时间很长，多使用乳液多少减少产生褥疮的几率。

更重要的还在于这是增加病人和外界接触的一种重要方式，他们可能听力不佳，视力不清，不太会使用语言了，皮肤的触感会是一个主要的部位，而长期不用的手脚肌肉如果在按摩时顺便运动一下，也不至于萎缩得太快。

不必破费去买什么昂贵的精油或是按摩霜等等，使用一般的护肤液就足够了。如果病人不习惯而有拒绝的表示，照顾者也不可以把自己的意思强加至病人身上，一个最重要的原则是，即使是失智病人，他们仍有自己的独立人格，应该给予尊重。