激烈运动后 肌痛茶色尿 慎防横纹肌溶解症 严重肾衰竭
医句话:
运动是日常生活中不可或缺的活动,但我们需要具备足够的知识来安全进行。热身运动、补充水分以及充足的休息,能帮助我们预防横纹肌溶解症。服药者同样需要注意,如果在服药或剧烈运动后发现尿液颜色异常,应立即就医进行血检和尿检,尽早诊断横纹肌溶解症,避免进一步引发急性肾衰竭。
“日前,中国山东一名14岁学生被罚做1000个深蹲,勉强完成200个后被教官踢倒,最终确诊为横纹肌溶解症(rhabdomyolysis),肝肾功能受损,恐终身伤残。
医句话:
运动是日常生活中不可或缺的活动,但我们需要具备足够的知识来安全进行。热身运动、补充水分以及充足的休息,能帮助我们预防横纹肌溶解症。服药者同样需要注意,如果在服药或剧烈运动后发现尿液颜色异常,应立即就医进行血检和尿检,尽早诊断横纹肌溶解症,避免进一步引发急性肾衰竭。
“日前,中国山东一名14岁学生被罚做1000个深蹲,勉强完成200个后被教官踢倒,最终确诊为横纹肌溶解症(rhabdomyolysis),肝肾功能受损,恐终身伤残。
医句话:
前庭神经鞘瘤的治疗方法主要包括外科手术切除和局部放射治疗。外科手术切除可采用颅窝手术途径、乙状窦后手术途径或经内耳迷路手术途径,而局部放疗则分为单次立体定位放射手术和分次立体定位放射治疗。肿瘤的大小、位置、疾病的类型、患者的年纪及残存听力均是选择治疗手段的考虑因素。
“前庭神经鞘瘤(vestibular schwannoma),俗称‘听神经瘤(acoustic neuroma)’,生长在从内耳到大脑的前庭神经(vestibular nerve),主要症状为眩晕、耳鸣、听力下降,其它症状也包括脸部表情不对称、脸部麻木、吞咽困难、恶心、呕吐、声音沙哑、变调等。
虽然前庭神经鞘瘤是良性肿瘤,但若愈渐增大,有可能会压迫周围的脑神经,严重起来可引致失聪和面瘫,甚至诱发脑积水,让患者丧命。
无药可用 观察放疗手术
问:我交了一个女朋友,她告诉我她有哮喘病。我想问,哮喘发作时,一般使用支气管扩张剂,可以一天用几次呢?如果过量会不会有生命危险?
答:哮喘是一种呼吸道疾病,其症状可以在哮喘发作时加剧。治疗哮喘的主要药物之一是支气管扩张剂(通常分为短效和长效型),它们有助于扩张支气管,缓解哮喘症状。一般上,平时使用的支气管扩张剂是配合类固醇使用,用于控制和预防发作。
但在哮喘发作时,患者可以根据医生的建议使用。由于每一种药物的最高剂量并不同, 取决于你女友使用的种类。打个比方,使用布地奈德(budesonide)、福莫特罗(formoterol)的病患应根据症状需要而使用一次的吸入剂。如果症状持续,几分钟后可以再使用一次,在任何一次紧急情况中不要超过6次吸入。如果症状持续不缓解,患者应尽快就医。
如果你女友的哮喘平日控制良好,偶尔使用支气管扩张剂不会导致药物失效。然而,如果哮喘控制不佳,频繁使用急救药物可能会增加风险,且不应成为长期控制哮喘的唯一方法。
医句话:
前庭神经鞘瘤,俗称听神经瘤,生长在从内耳到大脑的前庭神经上,主要症状为眩晕、耳鸣、听力下降等。普罗大众对疾病了解不多,容易把症状当作是一般的头晕、耳水不平衡,或自然老化引起的重听,而延误就医。虽然前庭神经鞘瘤是良性肿瘤,但若愈渐增大,有可能会压迫周围的脑神经,严重起来可引致失聪和面瘫,甚至诱发脑积水,让患者丧命。
“前庭神经鞘瘤不常被人提起,其主要症状为眩晕、耳鸣、听力下降等。普罗大众对此疾病了解不多,容易把症状当作是一般的头晕、耳水不平衡,或自然老化引起的重听,而延误就医。
前庭神经鞘瘤(vestibular schwannoma),俗称听神经瘤(acoustic neuroma),是一种非癌性的良性肿瘤,生长在从内耳到大脑的一根重要神经上─但那不是听神经(或耳蜗神经),而是前庭神经(vestibular nerve)。
医识力现场论坛:你问医生答
现场问题摘录
李:李立群医生
陈:陈子健医生
1)糖尿病药物会否影响心脏瓣膜?
李:不会。
2)老人在睡中不再醒过来,算是猝死吗?85岁的老人,之前只是时常觉得头晕目眩,这算是遗传或先天吗?
李:通常年龄已经85岁,不属于猝死。至于经常头昏,就要了解是否眼睛或血压的问题,或者是心跳的问题。有时心跳太慢,无法提供足够的血流给脑部,就会出现头晕,甚至是心脏停止跳动几秒,这乃是病态窦房结症候群(简称病窦症候群,Sick Sinus Syndrome,SSS)。有时心跳会快,有时又会慢,并出现昏厥的现象,亦可能是血压的问题,这都是常见的因素。
问:十全大补汤是适合男性还是女性?我妈妈说女人要喝八珍汤,男人则是十全大补汤,是对的吗?
答:十全大补汤的成分为黄芪、肉桂、党参、白术、茯苓、甘草、当归、熟地、川芎和白芍,除了黄芪和肉桂,其余成分即为八珍汤的组成,而八珍汤实为四物汤和四君子汤两张药方组合而成,四君子汤为补气方,四物汤为补血方,因此八珍汤是气血双补的经典药方,十全大补汤在此基础上加入黄芪加重补气的作用,肉桂则有温补阳气的效果;因此十全大补汤比八珍汤的补性更为峻猛。
十全大补汤和八珍汤都是中国传统的中药汤品,通常用于调理身体,提供营养和增强体力,一般被认为对虚弱、疲劳、气短、贫血、体力不足、月经量少、怕冷、容易感冒等症状有益。然而,这两张药方并不一定特定适合男性或女性,而是根据个人的健康状况和需求而定。
中医认为,女子为阴,以血为本,以肝为先天,女性因为月经、妊娠、分娩、哺乳等生理因素而常出现血虚的体征,临床治疗和调理上更注重补血、养血、和血与活血。男子为阳,以肾为先天,以精、气为本,古代男子多从事繁重的体力劳动,耗气较多,养生调适以益气固阳为主。
随着年纪渐长,以及污染、光照等等因素影响,肌肤不可避免的逐渐丧失原有功能,防御能力、保水能力都受到影响,外来物刺激、沉淀反黑、胶原蛋白流失,多种问题一一浮现,此时除了相貌影响,也容易敏感、脱皮、泛红等等,不健康的肌肤,脆弱又易受伤害。
慕诊所金益安医生表示,健康肌肤会从两个方向来看,一个是皮肤本身现在状态健不健康,一方面是肌肤有没有保护效果。没有肌肤问题的条件下,健康肌肤外层会有完整的皮脂膜──由皮脂、角质细胞脂质等各种物质混合而成,厚度极薄,可协助肌肤保湿、抵御外在环境带来的伤害的一层薄膜。因而对紫外线、自由基、光电类与酸类的抗性都较高,不会因为一些外部状况,就产生明显变化,如脱皮、干燥等肌肤问题。
整体肌肤表皮层与真皮层厚度适宜、油水平衡佳、不易产生细纹,进而呈现出触感细致光滑、有弹性、水润感,同时健康肌肤老化速度也较慢──以大家都能了解的方式来说,金益安医生笑称,就是保水功能良好。
常见的几个导致肌肤变脆弱的原因,主要可分为两种,如保养不当、过度清洁角质、不注重防晒等外源性;以及饮食习惯不佳、压力过大、熬夜、饮酒等内源性。
金益安医生举例说明,外源性的变化,如不注重防晒,紫外线直接照射肌肤,光老化就无可避免;内源性的变化,如压力大,会出现自由基攻击肌肤胶原蛋白,保护力下降。
“有个三十多岁的上班族,从念大学的时候便发现腋下常会冒出几颗痘痘,不但会痛,还会流脓。”高雄医学大学附设中和纪念医院皮肤科林圣尧医生指出,“每次发作时,患者会接受药物治疗,症状虽然有改善,但经过一段时间后,又会冒出来。由于反复发炎、化脓,患者腋下形成许多疤痕,挛缩的疤痕甚至让他无法抬高手臂,也不能继续打篮球。”
后来患者的鼠蹊部也反复出现脓肿,皮肤上布满坑坑洞洞,且持续流出脓液。在诊断化脓性汗腺炎后,患者尝试过多种治疗,但是效果皆不理想。考量疾病已严重影响患者的日常生活,医生便尝试使用生物制剂进一步治疗。所幸,接受生物制剂治疗后,患者的症状快速缓解,生活品质大幅改善。
不会传染 与免疫失调有关
化脓性汗腺炎(Hidradenitis Suppurativa,HS)与免疫系统失调有关,是全身性的发炎疾病。患者的皮肤上会出现一些疼痛的肿块或结节,可能会破掉、流脓。在反复发作后,皮肤会变得坑坑洞洞、形成疤痕。
化脓性汗腺炎不会传染,也与个人卫生习惯无关。化脓性汗腺炎常出现在腋下、大腿内侧、乳房下方、腹股沟、臀部、后颈等皮肤皱折处。有些患者会出现在单侧,有些则是双侧都有。
我换了一份工作,经常面对高压,有段时间睡眠不足,原本偶尔头痛,变成经常头痛,伴随着不容易入睡,有耳鸣现象。
Q1: 请问这是否偏头痛?
Q2: 我经常吃扑热息痛(paracetamol),但是情况似乎不受控制。是否还有其他治疗?
Q3: 请问我应该看哪一科?