问：你好。我的朋友一家三口先后感染流感，先是孩子确诊，接着妻子和丈夫。他说妻子因为提早吃了药剂行买的特效药，所以在没有没什么症状下痊愈，他因为没有吃特效药，所以不久后就确诊了，而且很辛苦，病假在家休息1星期才痊愈。
Q1：据说流感药物是处方药，但是可以在药剂行买到？
Q2：还是目前有新的流感药，可以提早服食预防流感发生？
Q3：为什么流感的蔓延如此迅速？未来人们是否也要定期接种流感疫苗来防病？
谢谢。
医生解答：
常见的流感特效药如oseltamivir在马来西亚属于处方药，必须由医生开立处方。
药剂行中若有类似“抗病毒”标榜的感冒药，大多只是缓解症状，例如退烧、止咳，并非真正的抗流感药物。
问：医生，你好。我这两个月来一直有一颗牙在痛，但牙医检查说没有蛀牙，照X光也看不出问题。平时不吃东西还好，一咬硬的食物就会有一种“闪电般”的刺痛，有时喝冷水也会痛。
我有点困惑，这种情况是不是牙神经发炎，还是有别的原因？
医生解答：
很多人一牙痛，就立刻想到“是不是蛀牙了”。其实，牙痛的原因远不止蛀牙一种。牙齿是一颗小小的器官，却连结着神经、牙龈、牙骨、甚至颌关节，任何一个环节出问题，都可能引发疼痛。以下是5种常被误解的牙痛原因：
1.牙周炎（牙龈发炎导致的牙痛）
问：我的父亲76岁，去年中风后，开始出现皮肤痒的问题。我们怀疑是药物过敏导致，但是，医生已经换过药给他，依然没有改善。他还是喊痒。
我朋友的父亲最近动心脏手术后，也出现皮肤痒的问题，一直找不到原因。
Q1: 请问中风或手术后，会导致一个人皮肤痒？
Q2: 还是因为年龄的问题？听说老人家的皮肤脆弱，经常会痒。
医生解答：
许多人因为瘙痒难忍，会联想到是否得了什么怪病，或者是有什么大病要来了，不知如何是好。
“有位70岁患有糖尿病的男性患者，他第一次接受透析是因为高血钾症且全身无力。”大雅长安诊所院长吕国樑医生表示，“后续，患者开始长期在诊所接受血液透析，每周3次。但是，在非透析日还是常常出现全身无力或心跳过慢的情况，而需紧急送医。急诊的检查结果显示血钾偏高，然而患者对阳离子交换树脂的治疗接受度较差，导致高血钾问题反复出现。”
在接受血液透析的患者中，死亡风险会随着血钾浓度上升而提高，且经常反复发生，复发间隔会越来越短。“已经接受洗肾的患者，仍有可能出现高血钾。”吕国樑医生说，“因为洗肾患者的肾功能丧失，需依赖血液透析或肠道排出钾离子。可是在透析后，细胞中的钾离子可能进入血液中，如果饮食中又摄取较多钾离子，便容易出现高血钾，尤其在非透析日，钾离子会持续累积。”
晶体钾离子结合剂较“专一”
口服阳离子交换树脂可以吸附肠道中的钾离子，阻止它被人体吸收，不过可能造成便秘、溃疡等肠胃副作用，而且因为颗粒粗、口感常被认为类似沙子，导致患者服用意愿较低。晶体钾离子结合剂的专一性高，对钾离子的结合能力远高于钙离子或镁离子，因此疗效较佳且副作用较低，适用于慢性肾脏病患、心衰竭患者，以及长期接受血液透析的患者。它不仅能快速降低钾离子浓度，且有良好的耐受性。医生会根据患者的状况调整剂量，请遵照主治医生指示服药。
医句话：
过去一提及下肢静脉曲张问题，很多人“不以为然”或嗤之以鼻，以为那仅是外观美不美的“小事”，殊不知静脉曲张就是反映一个人是否有下肢静脉出现回流功能障碍，或血管系统是否出现失衡的“温度计”。只要能及早介入治疗即可避免不必要的并发症，如慢性下肢水肿、皮肤变色及硬化、湿疹与溃疡以及静脉溃疡所引起的细菌感染、败血症及多器官衰竭症。
医句话：
一谈及糖尿病很多人会联想到血糖控制、饮食调整、运动或注射胰岛素等，再来就是各种并发症如心血管疾病、中风、慢性肾病、骨质疏松症甚至失智症等，其实若不管理好血糖指数，糖尿病也会导致一个人的视网膜出现病变，严重甚至会有失明风险，糖尿病可谓“牵一发而动全身”，医学上称之为系统性疾病，即全身多系统受到殃及的疾病，包括不同程度伤害的眼疾如青光眼及视网膜剥离等。
医句话：
子宫肌瘤的治疗方式多样，其中微波消融术几乎无痛、体表无伤口或仅有小于2毫米的伤口、大多即日可出院、复原快，让患者早日恢复日常生活。相较于传统的子宫切除术，它更是能保留生育能力的选择。
“子宫肌瘤（fibroids）在女性中相当普遍，但若体积尚小，可能未必察觉；若肌瘤生长过大，则可能引起经血过多、贫血，甚至影响大小便。
子宫肌瘤是在子宫内的良性增生，不同于常见的‘水瘤’，肌瘤内主要由实质肌肉组织构成，而非液体。
3肌瘤不同位置 症状治疗皆不同
子宫肌瘤的大小、数量及位置各不相同。长在子宫外面的，就像米奇老鼠的耳朵，称为浆膜下肌瘤（subserosal fibroids）；长在子宫内的，称为黏膜下肌瘤（submucosal fibroids）；还有一种长在子宫肌肉层内，称为壁间肌瘤（intramural fibroids）。知道肌瘤的种类有什么意义？因为引起的症状及处理方式略有不同。
人体骨骼和肌肉发展尤为重要，中西整合科主治医生潘天健指出，女性在18岁时达到峰值骨量；男性则在20岁时达到峰值骨量的90%，任何不良习惯的养成都会导致肌肉骨骼结构上的异常，脊椎侧弯和驼背尤为常见。
通常会引起脊椎侧弯或驼背腰酸背痛的因素很多，除了先天性发育不良，长时间不良姿势例如经常性单侧肩背包、斜坐躺平沙发等不平衡的负荷，由于这些全靠颈部及下背部在支撑身体的重量，长久下来会造成不对称的肌肉力量，容易导致颈部紧绷及下背部疼痛的情形产生；或是长时间低头使用电子产品，也会加重脊椎问题。
合作伙伴：
头痛、痛经、腰酸背痛……几乎每个人都曾为疼痛所困，止痛药也因此成了最常见的药物之一。从非类固醇抗炎药（NSAIDs）到类固醇，不同药物的功效与副作用各不相同。你对自己吃下的那颗止痛药，了解又有多少？
医句话：
止痛药不是敌人，正确使用才是关键。下次当你伸手拿药时，别忘了问一句：“我真的需要它吗？这颗药该怎么吃才安全？”，因为药懂一点，心就安一点。
“‘药剂师，我这几天腰酸背痛，可以给我推荐一款止痛药吗？’这是我在药房里最常听到的问题。止痛药几乎是每个家庭药箱里都会有的‘老朋友’，从头痛、痛经到运动拉伤，很多人都离不开它。
很多人以为所有能减痛的药都叫止痛药，但其实不然。常见的止痛药多属于非类固醇抗炎药（NSAIDs）；虽然类固醇也能消炎止痛，但它其实不是止痛药，而是用来控制发炎与免疫反应的药物。
NSAIDs抑制前列腺素
医句话：
在马来西亚，家庭照护者常为长者、失智症或慢性病患提供长期照护，却承受庞大身心与经济压力。研究显示，逾60%失智症照护者出现中重度心理压力，部分甚至陷入经济困境。照护者不仅牺牲工作与生活，还可能出现焦虑、失眠、忧郁等健康问题。专家呼吁政府与社会应建立长期照护支援体系，提供津贴、喘息服务与心理辅导，并转变传统“独自照顾才是孝”的观念，让照护责任成为家庭、社区与政府共同分担的可持续模式。
“你是否常听过这样的照护者故事？
林女士，45岁，原本在职场表现优异，却因母亲罹患失智症被迫辞职，日夜守在母亲身旁。几年下来，她不仅积蓄耗尽，还长期失眠、健康急剧下滑，最终被诊断出忧郁与焦虑症。
张先生，68岁，本身患有高血压，却为照顾中风的妻子日夜操劳，结果导致腰椎受伤，自己也成了病人。
另一位来自沙巴的年轻人，原本计划到吉隆坡发展事业，却因父亲中风瘫痪而留在家乡，放弃前途。他坦言，最大的感受不是身体的疲累，而是心理上的孤独与无助：‘朋友们都在往前走，而我却停在这里。’
照护者不是超人
