成人健康

戒烟成效速现 20分钟降心率血压

医句话:

戒烟在疫情期间显得特别关键,因为烟民感染COVID-19的几率比普通人更高。不仅如此,研究显示与不吸烟者相比,烟民罹患COVID-10重症和死亡的风险更高。吸烟也是心血管疾病、癌症、呼吸系统疾病和糖尿病等非传染性疾病的主要风险因素,而这类患者受感染后也更容易发展成COVID-19重症。因此,趁此期间不妨考虑开始戒烟吧!

“吸烟有害健康已是众所周知的事实。一直以来,我们都鼓励烟民戒烟,而这在疫情期间显得特别关键,因为烟民感染COVID-19的几率比普通人更高。这并不难理解,因为吸烟的行为需要脱下口罩,也涉及手指与嘴唇的接触,增加了病毒从手到口传播的可能性。

不仅如此,研究显示与不吸烟者相比,烟民罹患COVID-10重症和死亡的风险更高。别忘了吸烟也是心血管疾病、癌症、呼吸系统疾病和糖尿病等非传染性疾病的主要风险因素,而这类患者受感染后也更容易发展成COVID-19重症。

问药

电子烟能否助戒烟?FDA未核准 不排除致成瘾诱肺炎

问:请问可以解释电子烟的种类吗?以目前国内由烟草公司推出的电子烟系列为例,列明此产品是用烘培式加热烟草,以让烟雾分子低于传统香烟的分子,同时也没有焦油产生,不会对人体有更大伤害,进而能让烟民戒烟。在广告中,电子烟是笼统包括滴精油和用烟草。我只想了解该产品的副作用,有没有实际研究数据证明比一般香烟对人体的伤害更小?因为我想借助电子烟来戒烟。

答:电子烟(electronic cigarettes)的种类和形态很多,按照烟雾的产生方式大概可以分为两类,如烟油雾化型及加热不燃烧型。烟油雾化型是通过对烟油加热产生雾化后的烟雾粒子,满足抽烟的感觉;加热不燃烧型则是加热真实的烟叶,通过加热来模拟卷烟的真实味道,其特点在于无明火、无烟灰、少焦油和少量尼古丁,你所提的电子烟应该就是后者。

疾病疗法

突然脸歪嘴斜眼关不上 未必是中风 或贝尔氏麻痺症

医句话:

当一个人忽然发现半边脸无法动弹、嘴角扁平,可能一只眼睛也合不紧,第一直觉都会以为自己中风了。其实能够造成面瘫的原因很多,贝尔氏麻痺症是其中一种导致脸部单侧麻痺的颜面神经疾病,并不会致命,大多数人都能在2周至3个月内康复。若是中风所致,影响范围集中在脸下半部,症状也不局限在脸上,多数会影响手脚。不过为了健康着想,还是建议大众到医院检查更为妥当。

“俗称‘面瘫’的颜面神经麻痺的致病因素很多,可分为两种:发生在大脑里的‘中枢性麻痺’,譬如脑中风或脑肿瘤等;第二种则发生在脑外的‘周边性麻痺’,譬如感染、耳朵疾病、发炎或神经类疾病等。在排除种种因素后,无具体原因造成的面瘫,便归为贝尔氏麻痺症(Bell’s Palsy)。

贝尔氏麻痺症属于周边性麻痺,因神经线急性发炎导致。颜面神经是脑干分支出来的第七对神经线,左右两边成一对,再衍生至脸部,负责控制脸部肌肉,也会传递味觉给脑部、控制泪腺和唾液分泌等。

问药

儿童便少干硬 实证便秘宜泻热润肠

问:我的女儿今年5岁,自两岁多开始就持续有便秘的问题,大便量少、干硬,像羊大便一样,必须使用软便剂才能顺利排便,有时甚至多天没有便意。长期给她吃西药也不是办法,想请教中医师有没有药方可分享?

答:“便秘”是儿童时期常见疾病之一,占小儿消化科门诊的10%至20%,其中90%找不到明确的病因,属于功能性便秘,主要症状表现为大便干燥或秘结不通,次数减少,排便间隔时间延长,排便艰涩,或虽有便意却难以排出或难以排净,可伴有腹胀、腹痛、食欲不振等,甚至诱发肛裂、痔疮等问题。

小儿容易发生便秘的原因是:

  1. 1.每日饮用水不足,或偏食,所食用的瓜果、蔬菜、粗粮等富含纤维的食物太少,导致肠道渣滓或水分过少,不足以刺激结肠正常蠕动。
  2. 2.不喜欢活动,腹肌、膈肌、提肛肌的肌力减弱,肠道蠕动减弱或肠道肌肉张力减低。

另一个客观原因是小儿肠道相对长度比成人长,大小肠长度也不同,有助于肠道摄取营养,但由于乙状结肠和直肠相对较长,粪便中水分容易被过度吸收,所以小儿容易出现便秘。

问药

萧文雄/鲜少单用 多与其他中药配伍 黄耆强心降压 止汗消渴

问:想请教“黄耆”这一味中药的药性、如何服用等。

答:黄耆,豆科,豆科多年生草本植物蒙古黄耆或膜荚黄耆的根,是常用中药之一,性甘、微温,归入脾、肺经。黄耆化学组成含多糖、单糖、黄酮类、生物碱(胆碱、甜菜碱)、多种氨基酸、葡萄糖醛酸及微量叶酸等,以及硒、硅等多种微量金属元素。

一般中医处方上,黄耆常用在补气、固表、利尿、托疮。黄耆甘温无毒。常见剂型有原药材、科学中药、胶囊等。黄耆可归类在药食同源上,除了中药处方治疗外,养生饮食文化与膳食习惯上也用作药饍食补食材。

市面上贩售的种类有分成黄耆(北耆)与红耆(晋耆)两种,用途分类虽都属于补益药(补气),但在口感、味道及效用上有些许差异。

现代药理研究则有:

饮食营养

反式脂肪

百字营养餐

大多数的植物油在室温是液体。

食品工业将液态植物油加工成固体油。这种人造黄油被大量运用在烘焙食物如蛋糕、饼干、甜点等。

人造黄油是反式脂肪的主要来源。简单来说每增加2%的反式脂肪摄取会增加20%心血管疾病的几率。

因此在购买烘焙及油炸食物的时候留意食物标签的资料,并把反式脂肪的摄取降到最低。

 

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刘怀友营养师
 

问药

林建斌/长期摄高剂量维C 恐致草酸盐肾结石

问:想请问我偶尔会服用维生素C,其实一天合适剂量是多少呢?我通常是服用两粒,请问这算过量吗?之前有听说服用太多会导致肾有问题,是真的吗?

答:维生素C在我们身体有着重要的角色,它帮助铁质的吸收,也对身体的胶原蛋白结构有着很大的影响,但它增加抵抗力的依据其实并不多。

一名成人每日的维生素C营养推荐摄入量(RNI)为70毫克。1到9岁小孩30至35毫克即可,10到18岁则需65毫克。平常只要食物营养均衡,其实不难获得足够的维生素C。

若要服用保健品维生素C,每日成人摄取量的顶限为2000毫克。所谓的顶限就是每日最高的安全摄取量,我们身体不需要那么高的维生素C,所以不建议每天都摄取顶限的剂量。由于我并不知道你的每颗剂量为多少,所以无法回答服两颗是否安全。

维生素C在体内的分解代谢会产生草酸盐(oxalate),所以长期摄取高剂量的维生素C会增加体内草酸盐,造成肾结石,所以凡事适量就好。

成人健康

MySejahtera列出戒烟诊所名单 卫生部推动mQuit戒烟疗程

医句话:

戒烟的药物治疗有尼古丁替代疗法和伐尼克兰两种,在逐渐降低大脑对尼古丁的渴求的同时,可有效地改善戒断症状。不过,戒烟也并不能全靠药物,自身的意志力也非常重要。若戒烟是旅途的目的地,药物就像一辆汽车,就算没有代步工具,人依旧能走到目的地,只是花的时间可能较长一些。因此,比起漫无目的地游荡,目的地(戒烟)和启程时间(开始戒烟)是比较重要的。


“开始戒烟之前,我们会进行辅导以确认对方处于哪个阶段。有些人或许还犹豫不决,有些则是不清楚,有些则很快就采取实际行动。已经开始戒烟者,我们会想方法帮助他们坚持下去,不时给予提醒。

倘若对方处于准备阶段,那第一步是要管理期望,我们会预先告知戒烟可能经历的挑战,让他们有心理准备去面对和克服。人们往往对于未知才感到恐惧,倘若已知晓会面对什么状况,就能较为坦然面对,就如同COVID-19很危险,但我们会遵守SOP并且接种疫苗,那就不会如此惧怕。

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