成人健康

勃起障碍併前列腺肿大 PDE-5抑制剂双治男人二痛

医句话:

男性健康有两大痛,即阳痿前列腺肿大,有病治疗本是天经地义的事,但因着社会对性学存有偏见,以致诸多男性就算健康已亮起红灯也不敢求医,耽误了治疗时机,实属可惜。其实随着医学不断进步,在治疗上包括生活干预、药物或手术等都能有效改善问题,但前提是必须及早求医治疗才是正道。

“有人说男性是用下半身思考的动物,意指男性只关注性事,不过从医学角度来看,男性健康确实与性是有直接的关系。比如说当一名男性出现心血管阻塞问题时,亦会引发与性事有关的阳痿,而前列腺癌或荷尔蒙失调等也会导致阳痿的出现,甚至当一名男性迈入所谓的更年期后,也会出现不同程度的阳痿,因此若把雄风不再视之为男性健康亮红灯的前兆指标并不为过。

疾病疗法

嗜糖成瘾 阻瘦素操作 糖税抗肥胖降糖尿病

医句话:

日前,政府在2022年财政预算案中宣布,扩大含糖饮料的国内税,当中包括含有巧克力、可可麦芽、咖啡和茶的混合式饮料,这也认同了自2019年7月落实的糖税政策,对提高国民健康的重要性。糖和肥胖息息相关,而肥胖就是三高(高血糖、高血脂及高血压)的罪魁祸首,也因此世界卫生组织呼吁人们把每天的添加糖摄取含量控制在10%总热量,最好是5%,即5茶匙的糖。

问药

陈朝颖/打加强针前可否先服退烧药?

问:我即将要接种COVID-19加强针,请问能在注射前先服用退烧止痛药吗?因为之前我打第二针时,有发高烧的症状。

答:若你想在预约接种前服用阿司匹林、布洛芬或其他止痛药,我只能说这是一个很大的错误。虽然你希望保护自己免受免疫反应的潜在症状的影响,但这样做弊大于利。我们通常建议你等到接种了COVID-19 疫苗后再服用消炎药。如果你之前服用过,它可能会减弱对疫苗的免疫反应,许多其他疫苗也是如此。你可以在接种疫苗后服用止痛药,并好好补充水分。

 

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陈朝颖注册药剂师

饮食营养

如何吃肉?

百字营养餐

肉分成加工肉、红肉和白肉。

加工肉的例子如腊肠、香肠、汉堡肉、炸肉块等。

红肉例子如猪、牛、羊肉等。

白肉例子如鸡、鸭,鱼、虾肉等。

肉的颜色跟肉的种类并没有直接的关系,比如说三文鱼是橙色的却归类成白肉。鸡肉是粉红色的却归类成白肉。

加工肉拥有更高的盐分、反式脂肪及增加癌症风险的亚硝胺。至于红肉则拥有更高的脂肪。

因此德舒饮食法建议少吃加工肉及红肉,多吃白肉降低心血管疾病的风险。

 

问医

罗华伦 / 换肾后为何尿酸会超标?

问:我今年62岁,5个月曾进行了肾脏移植手术,目前我仍在服用霉酚酸酯(Mycophenolate Mofetil,MMF)以及他克莫司(tacrolimus),每天都有摄取大约3公升的饮用水,也注意饮食,为何我的尿酸指数仍然很高,大约是500μmol / L。

其实我在肾脏移植前有进行洗肾,而尿酸指数也受到控制,但奇怪的是为何在手术后却很高?


医生解答:

痛风是肾移植患者的一个常见问题,病发率为2%至13%,包括高尿酸血症(尿酸)也是很常见,尤其是那些接受环孢素类(cyclosporine)免疫抑制的患者,患病率高达30%至84%。

肾移植受赠者中常见的其他并发症,如慢性肾病、高血压、糖尿病和心血管疾病,也可能导致这一人群的痛风风险增加。

另外肾脏异体移植失败、使用利尿剂以及肥胖,也是肾脏移植后出现高尿酸血症的其他风险因素。

问医

陈欣怡 / 无糖尿病高血压 脚现多洞流脓 或慢性静脉功能不全

问:我爸爸没有糖尿病,也没有高血压,可是这几个月却在脚部出现很多洞孔,有大有小,有些更出现脓,请问这到底是什么情况呢?为何会出现这样的问题?我们该咨询什么科的医生呢?


医生解答:

从你所附上的照片来看,很可能是慢性静脉功能不全(chronic venous insufficiency),人的腿部血液通过静脉和深静脉回流,腿部肌肉收缩可推动血液经深静脉使血液向上回流心脏,而当某些因素使到静脉变宽,或者损伤静脉瓣膜时就会造成慢性静脉功能不全。

这些改变使静脉血流量减少并使静脉压增高,血压增高和血流量减少使大量液体在腿部淤积,并出现其他症状。

问医

脂肪瘤手术可根治 不宜用抗肿瘤中药

问:我今年60岁,在右肩内侧有个脂肪瘤,在2017年曾进行磁力共振造影,医生说是良性的,这几年来它从当初鸟蛋大小长大到鸡蛋大小,不过没有疼痛也没有对我生活造成妨碍。

从找到的资料来看,手术应该可以很轻易就把它给清除掉,可是我很担心就是手术后它会再长出来,因此这些年来我都有服用不同的中药,包括八月札、制半夏、山慈姑、僵蚕以及炙鳖甲,之后也有针灸,但都无效。

我的脾胃虚弱,有气血双虚及盗汗,经常感觉下肢寒冷,尽管在家有穿上膝盖袜,但每次只要一吹起寒风就会感觉好像穿透骨头,非常不舒服。

想了解下目前我所采用的中医治疗是否可以改善我的情况,尤其是脂肪瘤。

医生解答:

大部分的脂肪瘤(lipoma)切除后,原位不再复发,脂肪瘤并不是癌症,所以使用具有抗肿瘤特性的中药并不是适合的,而且你现在服用的中药较为苦寒,苦寒则伤胃,并不适合脾胃虚弱者服用,长期服用容易引起寒症加剧的情况。

现有数据未显示中药治疗脂肪瘤有任何显著的优势。

 

问医

心衰肺积水 对牛奶严重过敏 还能接种COVID-19疫苗吗?

问:我代朋友询问,希望能获得医生的解答和指点。我的朋友是男性,今年70岁,他患有心脏衰竭和肺部积水,如果在日常生活上讲话大声一点、操劳一点或情绪激动一点,他就会气喘、呼吸困难、皮肤痕痒,身上也会出现红疹。

他也对某些食物如牛奶有过敏,有时不小心喝下掺有牛奶的咖啡,就会头晕目眩,最严重的一次就是十多年前喝了牛奶后马上晕倒,被送入医院治疗,从此他就滴奶不沾。

目前他有在服用心脏药物、稀血药物、降胆固醇药物以及排除肺部积水的药物。

所以综合以上的病情,我想请问医生他适不适合接种COVID-19疫苗?如果接种了会不会有很大机会有严重的副作用?又或者他比较适合接种哪一种疫苗呢?

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医识力

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