成人健康

静脉曲张 打结扭转 发炎 正视“蛋蛋”痛 免酿不育症

医句话:

说睾丸疼痛是男性最痛一点也不为过,它的痛比牙痛或者刀伤更甚。电影情节中女性若遭到不法之徒包围,第一时间就是朝其下体“进攻”,造成睾丸疼痛不已,但现实生活中,除了遭到攻击之外,也有其他因素造成睾丸疼痛,必须谨慎视之,避免酿成不必要的伤害。

“睾丸是男性重要生殖器官,一旦出现疼痛时绝不可轻视,必须尽速找出原因,以免耽误治疗。在临床治疗上,睾丸疼痛是青年至中年男性常见的泌尿科急症之一,患者以青少年及少年为多,根据患者形容,那种痛楚仿佛就像刀割般,此时阴囊会出现红肿症状,若不慎触及会加剧痛楚。

睾丸疼痛可分为慢性疼痛以及持续性的疼痛,由于此时的患者已痛不欲生,因此通过自我判断并不容易,亦不适宜自行使用药物,建议必须前往医院寻求正规治疗,以免耽误治疗的黄金时机。

打结了或须手术松开

问药

林顺木/吃甲亢西药闹便秘 大颈泡 中医能治吗?

问:我有甲状腺亢进的问题,目前吃着甲亢的药,但是吃药的副作用就是会便秘。想请问中医师如果是甲亢,中医有办法治疗吗?

答:甲状腺产生调节身体代谢的激素,它具有促进细胞代谢、增加氧消耗、提高交感神经的刺激反应,并且有助于肠道中葡萄糖的吸收,因此是消耗能量及产生热量的激素。

病人由于甲状腺素分泌过多,导致代谢速率太过旺盛,就会形成一个过度消耗的情形,即增加卡路里的燃烧、加快心跳、升高体温、增加食物通过消化道的速度,所以形成吃多但体重下降的情况。

甲状腺机能亢进属于中医“瘿病”的范畴。瘿病在古代泛指一切于颈前喉结旁结块肿大的疾病。病因是由于精神情绪压力导致肝气郁结,湿痰凝滞循肝经郁阻于颈前,郁火循肝经往上走,火盛灼阴,炼液成痰,最后形成痰瘀互阻、肝肾阴虚的体质。

通常是一个人先天存有这种体质倾向,后天因精神压力、过度紧张、外伤感染、青春期、妊娠、哺乳等因素,引起人体免疫机能紊乱而导致本病的发作。

中医治疗甲状腺亢进,常见以下3种证型:

问医

吴奕品/腹部肿胀 先搞懂6F

问:我妈今年60岁,近来肚子突然出现肿胀,好像怀孕数个月这么大,而且也没胃口用餐,排便很少,若是去小便就会一直呕吐。

曾咨询附近的诊所医生,也看了中医,但都没效果,已经好多天了,该如何是好?

医生解答:

腹部肿胀一般上有几个原因,我们称之为6F。

问医

李永业/慢性肾病并发早泄阳痿 晚期注射或植假体较有效

问:我目前是慢性肾病第三期,有在吃着抗血压的药物,但我饱受早泄或无法勃起及硬度不够问题,我该如何是好呢?

医生解答:

第三期慢性肾病患者可能会有血管硬化和神经线病变的问题,这也造成了他们会面临勃起功能障碍和早泄的问题。

在早期阶段,患者使用PDE-5抑制剂和SSRI的疗效可以达到60%,但如果有肾功能受损的话,则必须谨慎使用其中一款PDE-5抑制剂。

在肾衰竭晚期时,口服治疗已经不再那么有效,则可能需要采用直接在海绵体上注射或阴茎假体的治疗方式。

问医

黄英盛/扳机指打类固醇 易复发

问:我今年51岁,最近右手的拇指常会卡住无法活动自如,需要另外一手扳起来才能伸直,但整个过程痛彻心扉。
我的工作是需要长时间用电脑滑鼠和手机,因此拇指问题影响了我的日常生活。我曾咨询医生被告知是扳机指,必须注射类固醇,但以后还是会痛,最好的方法是动手术。

可是因为我的COVID-19疫苗接种日期已接近,所以只好选择吃松筋药,并且每天做拇指复建,一个月过后情况仍没有改善,特别是早晨起床时或用了手机后,疼痛会更明显,必须做更多的拇指运动才会松一些。

以下是我的一些疑问:
Q1:请问我的情况是一定要动手术吗?只是打针可以吗?
Q2:手术和打针有什么差别?
Q3:打针及手术一定要挂号骨科吗?
Q4:接种COVID-19疫苗后多久才能进行手术或打针呢?

问医

吴哲东/小梁切除术后 还需滴青光眼药水吗?

问:10年前年杪,我的视网膜剥落,之后在第二年因手术出现感染而进行了白内障手术,记得当年用的镜片是没有蓝光的,但无法100%确定,在手术后医生告知我的双眼都有青光眼,于是开始滴青光眼药水到今天。

另外,我在2年前5月进行了青光眼手术,是右边的眼睛,当时的手术是植入导管(tube shunt surgery),相隔一年后我的左眼也进行了青光眼和白内障的二合一手术(cataract combined with glaucoma I- stent inject surgery)。

在10年前我在私人医院进行视网膜剥落手术,之后在政府医院复诊至今,在复诊期间察觉到有青光眼,因此也一直保持每6个月复诊一次,数年前我就必须用3种不同的眼药水,眼压还是介于20至23之间,至于视野测试的指数从约80%降至约40%。

亲子妇幼

疫情反覆 中心开开关关 特殊儿难适应 父母陪伴最重要

医句话:
由于学习障碍的孩子需要特别的教育方式,但因为疫情的关系,中心开了又关,如果父母不懂得如何教导或辅导他们的功课,那特殊孩子的教育也将会受到很大的影响,他们的学习之路会比其他人来得更加颠簸难行。父母应该多和孩子沟通,让孩子知道父母的状况,而不是一味的给孩子们压力,当中陪伴是很重要的。

疾病疗法

患上糖尿病 就一定会有糖尿病足吗? 未必!注意4点 下肢不缺血

医识力线上工作坊:
你问医生答 现场问题摘录

讲题:糖尿病足,非截肢不可?
      ──介入治疗 抢救下肢缺血
日期:2021年11月13日(周六)
主讲人:血管与介入放射专科顾问陈绍发医生
主持:陈朝颖注册药剂师


问1:糖尿病足有什么症状?症状大约多久才需要检查?
答:每位糖友的糖尿病足症状都因人而异,最普遍的包括足部皮肤干燥、脚趾甲异色或腿部发麻等。糖尿病足大致上有两种表现:血液及神经系统。很多糖尿病足病患的脚感到麻痺,只因腿部周围神经已有病变,再加上长期受到糖尿病的影响,造成神经线里微血管阻塞,导致神经线退化,因而感到麻痺。

问药

林仁吉/非中医“治蛇”方“抓蛇”属民间疗法

问:除了口服西药阿昔洛韦(acyclovir),中医治疗“生蛇”就是“抓蛇”吗?

答:带状疱疹(Herpes zoster)或民间称为生蛇,是一种由水痘带状疱疹病毒(Varicella-Zoster Virus)沿着受感染神经皮节(dermatome)所分布的皮肤产生红疹水泡所引起的疾病。

民间流传的“抓蛇”其实是一种民俗疗法,中医教学内容里并没有训练中医师生“打蛇要打七寸”或“抓蛇头”的手法。西医主要是采取抗病毒治疗方式,特别是在首3天诊断的患者,可以使用你所提到的口服阿昔洛韦。

中医则认为带状疱疹虽然生于皮肤,但多与肝胆热盛和脾虚湿困有关,故一般使用泻肝火、利湿热的中药治疗,此外配合针灸等外治法,以缓解症状,并减少后遗症神经痛的发生。武汉湖北中医学院一项观察随机对照临床试验发现,通过电针穴位(EA)夹嵴、支沟、后溪加上围刺法,可以促进带状疱疹结痂形成与提高镇痛的疗效。现代科学家认为针灸可能通过以下数种模式达到治疗的效果。

Subscribe to



医识力

以「服务、实用、互动」为目标,同时提供五大服务范围:(一)提供医学须知; (二)提供医院、科系指南(; 三) 指导养生、防病、治疗的选择参考; (四)透过医疗讲座与读者面对面交流; (五)回答读者的医疗/用药等问题。