脑脊神经

打疫苗诱发GBS?病毒细菌感染皆可能 抢救及时可痊愈

医句话:

人的免疫系统肩负保护作用,一旦有病毒或细菌入侵时,只要辨别后即会产生抗体,可是在某些情况下,却会出现抗体攻击神经线的情况,类似大水冲倒龙王庙的窘境,此时神经线会受损及发炎,形成急性多发性神经炎或格林巴利症候群(GBS),因此必须及时抢救才能把伤害降到最低。

“炎症或炎性反应即俗称的发炎,它是指具有血管系统的活体组织对致炎因子及局部损伤而发生的防御性为主的反应,当活体组织受到外伤、出血、病原感染的一系列刺激,就会出现红肿、发热或疼痛等症状。

必须注意的是,发炎是先天免疫系统为移除有害刺激或病原体,之后再促进修复的保护措施,所以炎症从某种意义而言是有益的,因为它是人体的自动防御反应,可是在一些情况严重却会导致人体自体免疫系统的过敏,进而攻击自身组织和细胞,比如最常见的有类风湿关节炎或系统性红斑狼疮(SLE)。

问药

陈朝颖/鲑鱼降钙素 增骨密度降骨折风险

问:想问calcitonin salmon鼻喷雾剂,有什么作用及为什么医生会开此药呢?

答:Calcitonin salmon鼻喷雾剂的成分是鲑鱼降钙素。降钙素是由甲状腺滤泡旁细胞分泌的激素,由32个胺基酸组成的多肽。降钙素可来自鲑鱼、鳗鱼、猪等,目前临床上应用的降钙素有人工合成的鲑鱼降钙素和依降钙素。

降钙素来源不同,活性也不同,鲑鱼降钙素的活性高于猪、牛、羊和人所分泌的降钙素(鲑鱼降钙素的活性高于人降钙素活性至少10倍);依降钙素活性是人降钙素的10到40倍。降钙素具有以下作用:

饮食营养

刘怀友/什么是面筋不耐症?

百字营养餐

面筋是一种存在于麦类的蛋白质,它可提供面团韧性,没有它所有的面包不会有弹性。

古人早已经发现它的作用,用水反复冲洗就能取得面筋,是很多素料的主要材料。

面筋不耐即是对面筋产生消化不良的情况。

在马来西亚大多数人是没有面筋不耐的,如果你摄取麦类或面粉类没有不舒服其实不必刻意避开不含面筋的食物的。

“不含面筋”不代表那个食物比较健康。

 

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慢性疾病

高龄洗肾效果好 为何还需缓和疗护?

医句话:

缓和疗护旨在改善重病患者与其家属生活品质,通过早期侦测、正确评估和治疗疼痛与其他身心灵问题,以预防和减轻他们的痛苦。

缓和疗护始于确诊并持续至临终。随着慢性肾病的进展,重要性也随之增加。就目前而言,大部分民众不了解何谓缓和疗护,第一印象往往是负面的,譬如将其与“没药救,快死了”等划上等号。然而,出现这种讯息的接收与传递不一致的状况,并非医生建议缓和疗护的初衷。

另外,尽管缓和疗护对末期肾病有必要性,是否所有的临床肾脏科医生都熟悉该领域,是否有足够的资源对他们进行培训也是需要克服的障碍。

“我将从4点来阐述为何不应向所有高龄末期肾病患(End Stage Renal Disease,ESRD)提供缓和疗护(palliative care)。

问药

萧文雄/丹参防血栓 勿与抗凝血剂同服

问:长期吃丹参,可以预防心血管疾病吗?

答:依据世界卫生组织(World Health Organization,WHO)的统计,心血管疾病位全球主要死亡原因之一。心血管疾病造成至少四分之三死亡病例的发生,尤其在低收入和中等收入国家。最大的原因是得不到完善的综合卫生保健、预测规划对早期发现和治疗以及减少危险因子。

心血管疾病归类为相关血管与心脏的疾病,一般如冠心病、脑血管疾病、周围末梢动脉血管疾病、风湿性心脏病、先天性心脏病、深静脉血栓和肺栓塞。心脏病发作和中风通常属于急症,主要是由于堵塞导致血液不能流入心脏或大脑。中风也可能是因脑血管或血栓出血造成。

丹参(Salvia miltiorrhiza Bge.)为唇形科多年生草本植物,使用部位在根及根茎,属于日常使用的中药。丹参活性成分含脂溶性非醌类成分有丹参酮I、IIA、IIIB,隐丹参酮、二氢丹参酮等;水溶性成分含原儿茶醛、原儿茶酸、丹参素等。

依据现代科研报告,丹参具有预防心血管疾病的药理活性,包括扩张冠状动脉、增加冠脉流量、改善心缺血、梗塞和心脏功能;调整心律,并能扩张外周血管,改善微循环;降血脂等。

慢性疾病

高龄末期肾病患 未必非洗肾不可 缓和疗护助益大

医句话:

当肾脏组织长期受损达3个月以上,无法恢复原有的功能时,称为慢性肾病。当慢性肾病恶化至第V期,出现了因水分及尿毒无法排出所引发的症状时,就需要依靠“洗肾”(血液透析)、“洗肚”(腹膜透析)或“换肾”(移植),以帮助身体维持正常机能而生存。

然而,对于常见合并其他疾病的高龄患者而言,以上的治疗也许可以延长寿命,却未必能改善身心负担与生活品质。那么他们是否能有第四种选择,而这种选择是否意味着放弃治疗?第36届马来西亚肾脏科学会大会上,两名医生针对应否向高龄末期肾病患提供缓和疗护进行了辩论。民众也可从中对非癌症缓和疗护有一个初步认识。

“在开始讲解为何应认同我的观点,意即应向所有高龄末期肾病患(End Stage Renal Disease,ESRD)提供缓和疗护(palliative care)之前,让我们来厘清这些常见的术语。

问药

林顺木/急性祛邪 稳定扶正补虚 中西医共治慢阻肺

问:我今年84岁,近年来咳嗽屡医不愈。经过X光检查,起先医生说因年纪老,肺功能欠佳所致。去年开始,上楼梯或快步走会气喘,以为是心脏有问题,于是去找心脏专科医生做了心电图(ECG)、心脏超声波(ECHO)及心脏压力测试(stress test)检查。医生说心脏没有大问题(多年前因律不整,有长期服华法林,warfarin)。之所以会气喘,是因为患了慢性阻塞性肺病(COPD)。医生告知,此病到目前为止,还没有药物可根治,只能用药物舒缓而已。病情还是依旧,稍微用力或走快点就会气喘,多说话就会气喘及咳嗽,身体常显得虚弱无力。

想请问,是否还有其他药物可改善我的病情?除西药外,是否有中药可改善或治愈此病?

答: 慢性阻塞性肺病(COPD )属中医咳嗽、喘证、肺胀范畴。主要病机是本虚,病位一开始在肺,再影响到脾肾。虚是COPD发展的内在条件,而肺、脾、肾三脏亏虚为病之根本。

问医

丘桦真/小脚趾麻痹 与中风无关

问:

我今年78岁,最近发现脚趾的尾指有些许麻痺,我担心是血液循环不良引发中风,因为之前我的一位亲友说,她在出现小中风之前也是脚趾麻痺。

目前我每天有吃一粒华法林(warfarin),也有定期去医院及诊所验血,请问我该怎办呢?

问医

侯锦泉/基因 环境 个人健康 3大因素致缺牙症

问:

我姓李,我的孩子现年9岁,但他的一颗牙齿以及侧面的牙齿会出现上下移动,之前我曾带他去咨询牙医,经过X光检查后证实他共有6颗恒牙没有长出来,其中的一些乳牙已经脱落了。
他在4岁至7岁时曾生病,如A型或B型流感,并且也曾肺部感染,因此一直服用抗生素,不晓得是否因为这样而造成他无法长牙呢?

我希望可以在他21岁时带他去植牙,是否可行呢?

问医

李永业/前列腺肿大 5情况决定动手术

问:

我今年50岁,已婚,有一些关于泌尿科问题想要请教医生。话说近几年发现自己有些奇怪的症状,比如开始排尿不顺、夜尿频密等,我找了资料发现这些症状可能与前列腺肿大有关,可是我才50岁,根据网上所找到的资料,前列腺肿大是60岁之后才会出现的问题,到底这是怎么一回事呢?

另外,前列腺肿大会否造成有癌症的风险?除了肿大及癌症之外,前列腺还有哪些伤害必须注意呢?

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医识力

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