问：是否有药物在治疗心脏问题的同时还能“护肾”？

答：对于合并心脏病和慢性肾病者，用药的选择需要谨慎。慢性肾病者的高血压之治疗仍以血管收缩素转化酶抑制剂（ACEi）和血管收缩素受体阻断剂（ARB）为主，这两类药物对于肾脏保护及心脏保护都有良好的效果。原为第二型糖尿病的治疗药物钠-葡萄糖协同转运蛋白（SGLT 2）抑制剂，如今也可运用在心衰患者上，并且也具肾脏保护作用。

问：我现年38岁，一年前刚生产，我的脊椎有一处瘀青，在一次偶然的情况下，我先生告知，从发现至今已经有一个多月了，但我无法确定它之前是否已存在。这个瘀青部位不痛也不痒，倘若不是先生告知，恐怕我也不晓得它的存在，可是在我印象中，我没有撞及或者跌倒，可是为何会出现这样的瘀青呢？

另外，有时我的股沟上方有一坐骨处会感觉疼痛，当我坐着站起来的那一霎那就会很痛，痛到必须换姿势，或者手脚并用才能缓慢站起来，不过在我坐着或站着时就不会痛，平躺会感觉痛，但侧躺就不痛，一般上一两天后就会自然痊愈，两三个月后又发作。

之前我听说女性妊娠期是会有这样的状况，可是我在怀孕时没有出现这样的症状，反而是在生产后9个月才开始出现这样的状况。

这是否和我的瘀青有关呢？附上照片供医生参考。
 

问：我今年32岁，在我怀孕的第七周时，医生发现我有子宫肌瘤，随着怀孕的时间越长，那颗瘤也越来越大，甚至到了我分娩时已有9公分大小，最后医生决定剖腹生产，在最后去扫描时，有发现到肌瘤缩小了，从之前的9公分到5公分。

因为我有打算再怀孕，因此想请教医生，我是否该拿掉这颗瘤呢？或者有什么办法可消除或让它更缩小呢？如果它继续存在的话，是否会影响到下一次怀孕呢？

目前这颗瘤没有影响到我的日常生活，月事也很正常，那我还需要做什么吗？

问：我想了解关于心律及心脏的问题，过去的一年来，我饱受心脏的影响，之前曾照心电图，但被告知没有问题。

最近我的心跳很快，而且会出现手脚颤抖，半身无力及冒冷汗等，甚至胸口不时会感觉痛。

我的心跳每分钟是122次，这是属于正常吗？至于我的血压分别为收缩压125以及舒张压为92，这还行吗？如果不对，这是否为中风或心脏病的前兆呢？

此外，我经常会冒冷汗，但不知道是什么原因造成，这究竟是什么疾病呢？最后是我该咨询哪一科医生呢？

问：我有严重的牙周病，之前曾多次去政府医院接受检验及洗牙，但病情却一直没有好转，现在每次吃东西时或咀嚼硬物时，牙龈就会流血、感染或长牙泡等。
我有3颗假牙，其余都是“原装”的，请问目前有哪些更先进的牙周病治疗方法呢？

医生解答：

当我们谈及牙周病时，可以把它视之为糖尿病、高血压及高血脂等的慢性疾病，而牙周病和它们之间的差别就在于牙周病是可以传染的，但三高却是非传染性疾病；牙周病是病从口入，很多病菌会因着牙周病而侵入人体，并从骨髓通过血液侵袭人体不同的器官。

因此一般来讲，有糖尿病或其他慢性疾病乃至各种造成发炎的病症，我们都可以在人体的血液或各个器官包括大脑找到牙周病的病菌，因此成语病从口入是完全正确，也是有科学说法，而不只是细菌也包括了病毒以及其他菌类的东西，这些都是真正的身体病源之一。

那牙周病该如何治疗呢？首先必须从几方面来着手：

问：请问忧遁草加青萍果能治晚期乳腺癌吗？如何服用？须多久时间？

答：迈入21世纪，癌症已经非当初冒出时那么让人闻风丧胆。癌症（cancer），也称作恶性肿瘤（malignant tumor），是指身体某个部位开始有细胞异常的增生。癌症形成后，可能从原本部位向外扩张，借由淋巴、血管进而转移到身体其它部位。依据美国癌症联合委员会（American Joint Committee on Cancer，AJCC）的分期，方便用于临床诊治、统计、追踨及治疗参考，如下：

医句话：
肥胖与患上COVID-19的风险有着密切的关系，包括了更多确诊者属于肥胖者、住院风险增加46%、ICU入住率高出113%和死亡风险更是高达 74%。很显然肥胖现在不仅是体型大，而且还关系到COVID-19的生死话题。

医句话：

对于年轻乳癌患者而言，接受癌症治疗，极大可能会破坏到女性的生育能力，尤其是放疗或者化疗的部分，所以在还没动手术之前，先了解自己日后是否要生育，甚至可以和主治医生谈论，例如选择冻卵或冻胚胎，过后才接受化疗或放疗手术。

“大多数40岁以下的乳癌患者，在确诊的时候，首先担心的就是生育问题，担心化疗及其它治疗引起不孕，绝大多数患者希望在乳癌治疗后，能够恢复生育功能。

在马来西亚，年轻乳癌患者不算多，虽然说乳癌是我国女性的第一号杀手，但大多数患者都已经过了生育年龄，但由于年轻患者甚至未婚患者的年龄越来越年轻化，很多女性在得知自己是乳癌患者时都感到极度的沮丧。

在开始乳癌治疗之前，年轻患者应该做个生育检查，尤其是未婚或者准备要有孩子的患者，我的劝告是，去找妇科医生，先检查自己的生育能力，如果情况和经济允许的话，我会建议这些年轻患者去做冻卵（未婚者）或冷冻胚胎（已婚者）。

问：请问中药对COVID-19真的有帮助吗？

答：中国中医药管理局的数据显示，截至2020年2月17日，中医药治疗介入了6万107确诊案例，参与程度高达85.20%，提示中西医结合治疗COVID-19是可靠、安全的治疗手段。经中国中西医结合医院多项研究显示在山西、河北、黑龙江、陕西、四川与湖北等地开展逾1000余例确诊患者临床观察，中医药对COVID-19病毒临床治愈率高，转重型者较少，对改善症状、缩短出院时间、改善血液异常指标、减少不良反应等均有帮助。

现代药理研究表明，中药在治疗COVID-19过程中主要是起到两种作用：

1.抗病毒：清热解毒、解表化湿等中药成分对病毒有一定的抑制作用。中药抗病毒的途径分为两大类，一类具有直接抑制病毒作用，其中大多数为清热解毒类中药，如金银花、大青叶、黄芩等；另一类通过调节免疫功能，诱导干扰素和免疫球蛋白等来发挥抗病毒作用，间接发挥抗病毒作用或抑制病毒引起的炎症反应，如黄芪、丹参、刺五加、龙胆草等。同时，中医药特别重视人体整体调节，可发挥多靶点、多环节的调控作用。

医句话：