精神健康

不停挖坑补洞酿恶性循环 赌博障碍如吸毒 长久可伤脑

医句话:

农历新年,大家碰面总会说:“恭喜发财”,期待好运随着来,因此有时也会小露几手,即所谓的“小赌怡情”。不过如果拿捏不好,沉溺赌博不能自拔,那就成了一种精神疾病,称之为赌博障碍。美国研究单位比较了赌博障碍者和吸冰毒者的大脑功能,发现两者的大脑长得几乎一样,有相似的损伤,由此可见赌博也是一种慢性脑疾病。

“赌博成瘾是否是一种精神疾病?首先,精神科无法通过验血或扫描诊断病情,一般是根据美国精神科协会《精神疾病诊断与统计手册第五版》(DSM-5)或世界卫生组织的《国际疾病分类第十一次修订本》(ICD-11)作为诊断指南。

问药

林建斌/服阿立哌唑 10天内发冷发热速求医

问:请问长期吃阿立哌唑(aripiprazole)会产生什么副作用?

答:首先在我还没回答这个问题的时候,我需要强调医护人员在使用任何药物前,都是经过衡量用药的好处和药物可能带来的副作用。因此只是放大药物潜在可能发生的副作用,而忽略了药物对病情的帮助,是一项危险的行为。

阿立哌唑是种非典型抗精神病药。它可用于治疗精神分裂症、躁郁症、重度抑郁症、妥瑞症等精神疾病。它透过一系列和不同受体的复杂作用,达到抗精神病的作用。

它的副作用包括体重增加疲累、便秘、呼吸道不适、血糖和胆固醇增加、锥体外系症状(如肢体无法协调)等。

这些副作用并非每个人都会遇上,而且只要在医生的监控下,是可以加以控制的。其中有一点需要特别强调,如果在刚服用10天内,如果身体持续发烧或发冷,则须立刻就医,这药有可能导致体温失控的问题。

总结来说,阿立哌唑是个有效的非典型抗精神病药。服用者只要在医生和药剂师的监测下服用药物,定期做检查,他们都无需过于担心。

脑脊神经

河豚毒素一丁点就夺命 选对鱼 吃得安心年年有“余”

医句话:

吃鱼是新春佳节重要的一环,其中最大原因就是取其“年年有余”的好意头,但吃鱼仍必须谨慎,除了一般常见的鱼骨卡住咽喉或不新鲜造成中毒之外,误吃有毒的鱼种更可能会酿不必要的伤害,比如吃河豚而中毒,想要在新的一年吃得开心及安心,选择本地海鲜或河鲜会更为适合。

“对华裔家庭而言,在新春期间特别是除夕夜团圆饭中,有一道美食是少不了,那就是鱼。吃鱼除了带有‘年年有余’的好彩头之外,鱼肉也一直被视为餐桌上健康食材,相比猪肉及鸡肉等,鱼肉普遍上被认为营养价值更高,适宜不同年龄阶层尤其是发育期间的儿童及长者,但吃鱼亦必须小心至上,倘若不慎误吃含毒的河豚部位,随时会有生命危险。

河豚(puffer fish、fugu fish 、blowfish)大部分属于海鱼,也有一小部分属于汽水鱼,即生活在河流入海口的半咸水中的鱼,换言之河豚多分布在海岸附近,在全世界的种类多达100种以上,仅在日本的河豚就有40多种。

问药

林仁吉/害怕水果吃太甜不健康?聪明吃益处更多

问:医生建议我减少糖分摄取,那水果的糖分能吃吗?

答:所有水果都含有一些天然糖分,一般来说,水果的含糖量往往远低于人工甜食。由于水果提供的维生素、矿物质、纤维、植物化学物质和水的多元组合,几乎每个人,包括糖尿病患,都可以从水果中受益。

水果含有两种糖分,分别为果糖和葡萄糖。每种的比例各不相同,但大多数水果都含有大约一半的葡萄糖和一半的果糖。葡萄糖会迅速升高血糖,因此身体必须分泌胰岛素来代谢它,相对的,果糖则必需透过肝脏分解,故升高血糖的过程缓慢,未对身体形成负担。

吃水果的好处远远超过任何声称或假设的风险。其益处包括:

问医

丘桦真/过量补钙诱发血管钙化?

问:我有些健康方面的问题想要请教。请问一个成人每一天需要摄取多少钙质呢?可以从哪些食物摄取到呢?
目前市面上有一些奶粉声称有补钙功效,是否可信?再来是我们的身体是否会随着年龄增长而越来越少钙质呢?特别是女性,要如何避免日后出现骨质疏松症呢?
另外,通过补充钙片是否可行呢?一天可摄取多少?最后是太多的钙片会否造成血管钙化?


医生解答:

问医

陈欣怡/两“晕”各不同 低血压头重脚轻 耳水不平衡天旋地转

问:我今年70岁,女性,两个月前做了例常年度血液检杳,报告只有胆固醇不理想,目前也有吃药。想请教医生,这两个星期内我时常觉得轻微头晕,尤其躺在床上时,之前有吃中药调理,前两天有看西医,血压分别为100及59,血压低与胆固醇高是家族性,想问问我会是耳水不平衡吗?再来请问血压低和耳水不平衡在头晕发生时会有什么差别?附上我的医药报告,感谢医生给予指点。


医生解答:

问医

罗华伦/服综合维生素尿液变黄 维生素B2“作祟”属正常

问:我今年32岁,之前报章报道或一些电视节目有提及男性会面对前列腺癌症或肾脏问题,因此我想知道是否有哪些营养辅助品可以降低前列腺癌或肾脏受损的风险呢?

目前我有在服用2种营养辅助品,但不晓得是否会吃太多营养辅助品而导致肾脏、肝脏或其他内脏器官受损呢?或者混在一起会有影响呢?

最后想了解的是,我每天都有喝超过两公升的白开水,为何在吃了综合维生素后,尿液会变成黄色呢?在我尚未吃综合维生素之前不会出现这样的情况,这是否意味着我不适合吃综合维生素,抑或必须换其他牌子呢?

问医

陈学瑜/CT MRI 内窥镜超声波 胰腺囊肿检查3宝

问:我今年50岁,正要步入更年期,去年7月我去做了健康检查,在血液报告中的肿瘤标记(tumor markers)中CA 199(51U/ml),之后医生写信叫我去做电脑断层扫描(CT  scan),过后又去做了内窥镜活组织检查(endoscopy biopsy),附上检验报告。

以下是我关于胰腺(pancreas)的问题:
Q1:为何胰腺会生囊肿(cyst)?
Q2:囊肿会对身体造成威胁或癌变吗?需要继续跟进吗?
Q3:如果需要继续跟进,超声波、电脑断层扫描及磁力共振造影(MRI)有什么不同,是否会对身体造成什么伤害?


医生解答:

问药

周志辉/无需添加防腐剂 罐头能长期存放

问:根据食品法,如含防腐剂必须在包装上列出吗?进口罐头食品会遵守这种法律要求吗 ? 从观察看,不像饼干和巧克力产品等零食和腌制食品,多数罐头食品好像没列出防腐剂。罐头食品已经先进了,真的无需用防腐剂了吗?

答:根据马来西亚在 2014年更新的食品法规规定,食品业者须在罐头上清楚写明营养标识供消费者参考,消费者可以从包装上的成分标示中了解该产品添加了哪些食品添加剂,防腐剂当然也不例外。

至于罐头食品的成分标示中,为何没有看到防腐剂,这跟罐头食品的制作技术有关。相信很多人都曾怀疑,罐头能放两三年而不坏一定是添加了防腐剂!但罐头之所以能久放不坏,是由于罐头食品在制造过程中,需要进行真空封罐,使食品与外界隔绝及防止细菌入侵,然后再经过高压高温杀菌,有效的杀灭罐头中“好氧”及“厌氧”的微生物,防止食品腐败及能够长期保存。

可见,罐头食品不必添加防腐剂也能长期存放,而且罐头食品依法规定也是不能添加防腐剂,所以成分标示中没有看到防腐剂是正常的。

 

精神健康

恢复社交失安全感 长期居家作业衍广场恐惧症

医句话:
由于长时间居家作业,一旦恢复社交活动时,有些人会感到没有安全感,例如不敢到人群聚集的地方,即所谓的有广场恐惧症。如果一个人愿意采取正面积极步骤自救,以恢复疫情前良好的心理健康,催眠疗法是其中一个方法,让人体验现实和积极的意境。

“在COVID-19疫情发生以前,单身人士或独居者有这些特征,包括没有私人感情、身心健康、喜欢社交、适度运动,而且过着全职办公室为主的生活。这些形象特征将有助于我在接下来谈论到疫情带来的影响因素。

2020年初,英国政府在疫情发生采取相应措施,包括居家工作、保持社交距离、全面封锁、禁止旅行,并且不时调整和持续进行,以控制疫情的散播。

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医识力

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