问：想问下中医拔罐技术的原理，有哪一些人不适合拔罐，以及拔罐的好处和坏处。
答：拔罐，古称“角法”，最早于晋、唐时代在民间流行，古代医家把挖空的兽角角内烧热后，吸附在疮口上以排出脓血，后世逐渐用竹筒、陶瓷代替，并演化为近代的玻璃罐、抽气罐，治疗范围也扩大到风湿病、腰腿痛症、皮肤病、感冒等。拔罐法的原理是利用燃烧、加热、抽吸等方法排除罐内的空气，造成负压使之吸附于腧穴或治疗部位的皮肤上，使被拔的局部组织充血和皮内轻微瘀血，毛细血管扩张或破裂，加速体内毒素废物的排出，提高吞噬老旧细胞的能力，并达到促进血液循环、改善新陈代谢、缓解疼痛、提高免疫力、消除紧张与疲劳、放松肌肉等作用。
拔罐法的禁忌症：心脏病、凝血障碍或出血性疾病、急性外伤性骨折、严重水肿、大面积皮肤破损或溃烂部位、大动脉搏动部位、静脉曲张部位、孕妇的乳房或腹部或腰骶部，疲劳、酒后、饥饿、过饱等。
拔罐的好处：中医认为拔罐可排出体内火热、寒湿、湿热、瘀血等邪气，疏通经络，调整人体以治病。
医句话：
随着互联网时代的开启，除了普及化医学知识，但也打开了潘多拉盒子，一些未经考证的偏方、土方甚至是自称独家秘方等通过社交媒体散播给每个人，若只是无伤大雅的保健知识尚可一笑置之，但若是涉及到危害健康就必须谨慎视之，以肾结石为例，由于对结石的形成没有充分认识，若是轻易听信网上声称“可断根”的秘方而照做，因尿酸形成的结晶体可能因喝下酸性饮料而更严重。
“在泌尿科门诊中，肾结石（kidney stones）是相当普遍的一种情况，按照常理，既然是属于普遍的情况，患者理应可及早察觉及寻求治疗，可是这些年来上门求诊的患者通常已是痛不欲生，或者是医护人员在问诊时偶然发现，安排前往检验后证实是肾结石，因此罗列出一些常见问题，希望能让更多人对肾结石有进一步的了解。
问1：肾结石是否因为常吃硬的食物而导致？比如酥炸品或花生豆类。
问：医生，你好，我在58岁时颈椎的第五和第六节中间被骨刺压及神经线，只要一发作就很痛，甚至会头痛和头晕。
我的骨刺是硬骨，一位医生说可以用激光处理，但另一位医生则说不可以用激光。
Q1：请问骨刺是硬骨是怎么一回事呢？
Q2：为何要用激光？
Q3：按照我的情况，到底该用激光？抑或是不要用激光呢？
谢谢医生指示。
问：医生，我曾在打游戏机时因转身不慎拉扯到腰部肌肉，不确定是否有伤及韧带，至今已几年了，有时会痛到臀部或大腿麻痺。
我该怎么办呢？谢谢医生指点。
问：医生，我爸今天75岁，没有抽烟，但他经常申诉喉咙很干及不适，因此不时咳嗽，有时会有鼻涕或痰（稀薄无色），这样的情况已经持续好几个月了。
之前我们曾带他去咨询胸腔科医生，也照了X光，但医生说片子显示肺部很清，只是颈部好像有些肿胀，医生怀疑可能是甲状腺肿胀所引起，必须做扫描检查，随后医生开了止痒和止咳的药物，爸爸吃药一段时间后，症状确实有改善，但却无法彻底断根，也不时会复发。
基于经济的问题，我们是有考虑接下来带爸爸去政府医院做进一步检查及治疗。
Q1：请问医生，我爸爸的情况会是什么呢？该如何治疗？
Q2：按照我爸爸的情况是否就如之前那位医生所言，即由甲状腺肿胀所引起呢？或是有其他原因呢？
衷心感恩医生抽空解答，谢谢。
问：医生，我的亲戚今年67岁，患上高血压大概有20年了，目前早上吃早餐前必须吃培哚普利（perindopril），早餐后就要吃氨氯地平（amlodipine），其血压控制在145（收缩压）以及90（舒张压），请问以上这两种药物有什么副作用吗？
有次凌晨1点左右，他的嘴唇突然麻痺及肿，但过了一天就消去了，这是中风的预兆吗？血压在一天中最高是哪个时段呢？
他在临睡前再吃阿夫唑嗪（alfuzosin），由于夜尿次数很多，请问他服用的药物对身体有伤害吗？目前高血压有多少种药物呢？哪一种比较有效呢？
谢谢医生指点。
问：我曾前往药行寻找一款被专家推荐有抗疫功能，在预防甚至治疗COVID-19有说明的中成药，但业者却向我透露，原来这款来自外国的中成药，当中某些成分与本地有所不同，因此无法在店面兜售。请问如果我通过网上订购此中成药，是否可放心服用呢？我并非用来治疗COVID-19，只是以备不时之需而已。谢谢指点。
答：目前，COVID-19疫情在全球呈现迅速蔓延之势，许多报道都提到中药在这次控制和治疗疫情中发挥了很好的作用。其中，中国专家建议的“三药三方”里的中成药，也引起海外民众的注意，和网络的热销。其实，这几类中成药均为在确诊并出现相应症状后，合格中医师用于早期治疗的药种，并不是健康人群的预防药方。打个比方，大家都希望可以预防患癌，但我们并不会使用抗癌药物如化疗或放疗来预防癌症。
前阵子中国曾发生的“龙胆泻肝丸造成肾衰竭”及“双黄连事件”，都在提醒着我们“是药三分毒”，西药或中成药具有不可忽视安全性的问题。因体质、病因、具体症状的不同，医师在用药方时会根据患者进行合适的治疗，药剂师在配药时都需特别小心注意，否则可能会出现适得其反的效果。这里再次提醒民众请勿自行服用未经马来西亚卫生部注册的药物。
问：鹿茸，据说可以补气血和壮元阳，真的有效吗？
答：鹿茸的药用最早见载于汉代的《神农本草经》，谓其有“益气强志，生齿不老”等功效，及后其他古代医学典籍提到鹿茸能“补骨壮阳、生精养血”。鹿茸是鹿科动物梅花鹿或马鹿等雄鹿新生、尚未骨化的幼角，且内部含有血液，它主要由蛋白质、脂类及许多种矿物质（如钙、磷、镁、铁、锌、硒等）所组成，另外也含有促进睾丸激素生成的蛋白质成分。
提到中医有关气血和元阳等名词，不少人会觉得这是个很玄的东西，前者与人体内的气和血有关，后者又与中医所讲的肝肾有关，其实多吃有营养的食物、多运动对改善气血也很重要。针对鹿茸的现代药理研究很多，从动物到人类的临床研究都有，当中有部分研究就指出鹿茸具有改善心血管系统、增加血色素和性功能等效果，也有促进创伤愈合及神经系统功能恢复的作用。
鹿茸属于温补药材，且具有广泛的药理作用，但需要配合适当剂量以及与其他中药材的方剂搭配，并不适合每个人自行随意食用，食用前建议先询问中医师。
医句话：
在采取多学科护理模式来管理慢性肾病时，护理团队里除了要有肾脏科医生，其他重要的成员还包括专门护理肾脏的饮食治疗师、药剂师、CKD护士、医务社工、缓和疗护专科医生及血管外科医生。在这个团队里，每个成员都和肾脏科医生同等重要，大家各司其职，由不同的学科角度来协助病人达到最佳的疾病护理，以延缓其肾功能的恶化。
慢性疾病趋向多学科护理
医句话：
管理慢性肾脏病是一个漫长的过程，从血糖血压的控制到生活饮食习惯的改变，必须顾及方方面面，更讲究平衡，这对病人来说，并非简单的事。实际上，现已有大量的医学研究证实，若在管理各种慢性疾病时采取多学科护理模式，确实能提供病人最佳的疾病护理与治疗效果。很多时候，我们若只依赖肾脏专科医生是不足够的。比方说，当病人需要透过酮酸治疗来进行“补充性极低蛋白饮食法”时，便需要饮食治疗师的介入，协助维持病人营养摄取上的平衡。
