医句话：

在我国，有91%的非创伤性下肢截肢是由糖尿病足溃疡或糖尿病足坏疽所造成的。可以导致一名糖尿病患的下肢被截肢的原因主要有两个，一是周边血管疾病，二是周边神经病变。临床上，医生可以通过检查患者的足部脉搏丶动脉血流波型和踝肱血压指数来评估其下肢血流灌流的情况，来及早侦测糖尿病患是否有肢体缺血（limb ischemia）的问题，以便及早展开干预，挽救患者下肢。

糖尿病足：我国91%非创伤截肢主因

“过往，一般民众都对糖尿病有着如此的印象：如果一个人患有糖尿病，而且足部开始出现问题，他们会非常害怕去医院，因为他们觉得，一旦去了医院，下肢就将被截除。

由于新冠肺炎（COVID 19）病毒是新出现的变种，因此目前的临床研究资料乃是初步性的，大多数患者的表现以下呼吸道症状为主，常见症状包括发烧丶四肢乏力丶干咳等症状，其他还包含了鼻塞丶流鼻涕丶头痛丶咽痛丶咳血丶咳痰或腹泻等。

另有部分患者仅表现为低烧丶轻度乏力丶无肺炎表现，甚至还有一部分患者无任何临床表现。对于严重患者多会引起急性呼吸窘迫症候群（ARDS）丶脓毒症休克丶急性肾衰竭丶酸性中毒丶急性心肌损伤和凝血功能障碍等。

由于COVID19病情与同时流行的流感病情在临床上难以分辨，所以询问患者的旅游史丶接触史加上临床症状才能列为可疑病例通报，可最终还是需要接受检验RTPCR（核酸检测）方能确诊。

COVID19病情的临床表征

根据中华人民共和国国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第六版）》，COVID19病毒感染的临床表征可被分为：

医句话：

我们常说，糖尿病患因糖尿病足而截肢后，可以装配义肢以协助恢复其肢体功能。但实际上，有高达50%的被截肢者是需要依赖轮椅过活的，而又有37%被截肢者需长期住在照护机构中。不仅如此，截肢对肢体功能性的影响是会随着年龄的增长而不断恶化的，这使得病人的生活品质不断下降。种种这些都将影响病人的社会心理发展，让病人患上忧郁症或焦虑症，而这心理上的影响又可能倒回来加剧病人糖尿病的问题，形成一种恶性循环。

请多番考量 别轻率决定

医句话：

由于我们对COVID-19还不是很了解，所以，我们会继续观察，包括建议已痊愈出院的病人在一周后回诊进行检验，希望从中更了解病毒发展的模式。

冠状病毒 从SARS“一举成名”

“病毒有许多不同的病毒群组，冠状病毒属于其中一种病毒群组，通常会引起轻微的呼吸道感染，例如伤风丶咳嗽和喉咙疼痛等。

所以，感染冠状病毒可说是很常见的事，很多时候，我们甚至不知道自己感染冠状病毒，因为我们没有真正去检验感染了哪些病毒株，有些感染也可以不药而愈。

问：医生，我晚上上厕所小便多达7至8次，估计尿量超过1公升，但白天只有2至3次，这是正常吗？之前我曾吃坦索罗辛（tamsulosin），可是吃了几天却发现出现鼻塞症状，之后换去氨加压素（DDAVP），但是吃了一个多月也没太大改善。
请问医生我该如何是好呢？
谢谢医生指点。