成人健康

青光眼·眼压过高损视神经

很多人都把眼睛问题与电子产品联想在一起,觉得是因为现代人使用电子产品太频繁而使到眼睛出问题,或者眼疾年轻化。虽然这理论并非完全不对,的确很多眼疾都是因长时间或太频密使用电子产品所导致,但也有一些眼疾是眼睛或身体内在问题所导致,与电子产品无关,那就是青光眼。

眼压高和房水的排出有关。房水由睫状肌分泌,流向后房,再经由瞳孔流至前房,最后由隅角排出进入血液循环,如果排出受阻碍,房水会累积使眼压升高而伤害视神经,这是造成青光眼的原因之一。

世界青光眼日

世界青光眼协会和世界青光眼患者协会,在2008年共同发起把3月6日定为世界青光眼日。

青光眼是导致全球成人失明的其中一个原因,是一种不可逆转的视神经病变,其病因是眼压升高及视神经血供不足使到视神经受损。由于青光眼通常不会表现出任何症状,直到之后阶段视力丧失后才会显现症状,因此它也被喻为“偷袭视线的贼”。

根据世界卫生组织2005年报告指出,青光眼是全球第二致盲眼疾,仅次于白内障,全世界有百万人深受青光眼困扰,估计到了2020年将增加至8000万人有青光眼,而青光眼也是马来西亚第二大的致盲原因。

疾病疗法

【特约专栏】黄宏圣.糖尿病.小心足部溃疡

冯小姐每次出现都是一身利落的套装,整个女汉子的形象。外表那么坚强的一个大美女,却迎来了上天严峻的考验。一个月内先是母亲中风,接着父亲也因为照顾老伴过于劳累,也中风了,一时之间两个至亲都倒下了。那天,她带着刚刚出院的父亲来买清理伤口用的纱布和药水。冯老先生刚刚从医院接受右脚截肢手术回来,可是左脚踝上却新发了一个两吋多的新溃疡。从冯老先生的血糖记录册子看,完全都是像过山车一样的血糖数值,而且都是在正常值之外的。于是,小黄跟冯小姐分享照料这类伤口的策略和控制血糖的一些方法。

糖尿病溃疡多数因长期血糖控制不好引起的足部病变,例如周边神经痛和动脉血管病变。这些病变将影响糖尿病患者足部感觉神经和血液循环功能,最终导致病人产生伤口。持续恶化的伤口和感染将演变成足部肌肉坏死,导致病人需要截肢。

成人健康

【特约专栏】盛晓峰.低度胶质瘤引发.无预警癫痫发作

阿中,37岁的罗里司机,右脑额叶长了一颗低度胶质瘤。

2013年对阿中来说是多灾多难的一年,首先,他接二连三遇到交通意外,正当暗自庆幸3次都是小意外、就当是破财消灾好了的时候,突然毫无预警地癫痫第一次发作,全身抽搐、四肢蜷曲、双眼往上吊,把家人吓得六神无主。

他被送入一所私立医院,医生为他做了核磁共振,发现右脑额叶长了一颗低度胶质瘤。医生给了他抗癫痫药物后,就让他回家休养。

胶质瘤(Low grade glioma)可分为4个等级,第一和第二级仅需密切观察,不急于治疗;第三和第四级则采取手术切除术和进行辅助治疗,阿中的情况属于前者,但是让他和家人忐忑不安的是在出院后,从2013年年杪至2014年5月,他的癫痫还是发作了5次。

2014年中他又去了中央医院做脑部扫描,发现肿瘤变大了,左脚也越来越乏力,记忆力有衰退的迹象,所以他决定到马大医药中心求医。

我仔细看了阿中之前做过的脑部扫描,发现肿瘤的确增大了不少,加上癫痫频密发作,有必要进一步诊断低度胶质瘤是否起了变化。于是我建议开刀,阿中想了一下就同意了。

成人健康

拨筋疗法.疏通筋结.润泽皮肤

台湾拨筋天后萧采萦说,拨筋疗法易学易操作,主张经络舒缓手法,可帮助深层精神舒缓。筋络拨筋按摩可在全身进行,刺激穴点或开穴,疏通筋结、肿胀,使血脉通畅、活络五官机能、润泽皮肤等。

“有些人会担心做拨筋深层治疗会让皮肤肿胀、皮肤变得更粗、产生皱纹,恰恰相反,它是脸部的运动,它可以让气血循环佳和雕塑脸型;在全身,则可通畅气血筋脉、远离酸痛等。”

萧采萦从事美容工作已有二十多年,由于从小身体弱,自己有地中海贫血,耳水不平衡,甲状腺亢进,常常因病痛睡不好、吃不下,让她深刻感受到,从内在健康焕发出来的光采,是任何化妆品无法取代的。

为此,她积极拜师学艺,先后跟随医学院教授、中医师、营养学权威以及多位养生专家学习,终于融合各家专长,研发出以中医理论为基础的“拨筋美容法”,帮助无数人找回属于自己的美丽与自信,“中医博大精深,让我结合美容,让其效果很好,这是老天爷给我的一个责任。”

“拨筋和刮痧的原理是相同,都是中医筋络原理,只是手法不一样。在拨筋时,也需要刮的动作,虽然拨筋不会出痧,但有刮痧的效果,所以会配搭一起操作。”

她说,拨筋之前会先刮,以活络筋脉,再来拨筋,进行深层治疗。

“很多人会问:拨筋多久才会看到效果?我可以很自信的说:马上见效。因为从我身上得到太多印证了。”

疾病疗法

掌握阴阳和五行.无往不利

日常躜研中医经典的中医师林玉成勉励学中医者,掌握阴阳学就等于学会了中医的一半。因为阴阳是科学和客观的存在,而万事万物皆有阴阳。

“规律是会变易的,定律则是不变的。例如太极生两仪,一阴一阳,要平衡。人体也是要阴阳平衡才行。按中医理论来说,人和万物都得天地一气而生,但人得天地之全性,草木得天地之偏性。人生病就是人体气机出现偏阳偏阴,偏盛偏衰的情况,要借药物的偏性来调理人体的这些偏颇。”

而很多中药源自植物,植物也有其性格,好像路边常看到的本地草药“小飞扬”专门长在石缝中,却很耐踏。我们讲到药的偏胜多指其性味够辣、够热等等,至于不偏不胜的药叫菜、果,可以当食物食用。

还有,很多人觉得,五行是很抽象的学说。他指出,其实,五行并不抽象,而是有根有据。再者,古言曰:“大道至简”,意思是说,最大的道理一定是最简单的道理,而不应该是难懂的东西。

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疾病疗法

中药“四大药”.常用又效捷

中药里头有所谓的“四大药”,意指临床上最常用又最有效的药,在五行里这四药有纲领众药之意。即麻黄(青龙,温而升散)、石膏(白虎,凉而降敛)、黄连(朱雀,寒而散下)和附子(玄龟,热而升补壮阳)。如果医家能够掌握这四味药的应用,不单让药充份发挥它们应有的功效,及时缓解患者的不适,亦能进一步提升本身的用药水平。

懂得制药的中医师林玉成说,好比麻黄性味辛、微苦,温,归肺、膀胱经,素可发汗解表,宣肺平喘及利水,擅于宣散,是治疗感冒风寒和麻疹透发不畅,风疹身痒、咳嗽、气喘等的佳品。麻黄外形色青长瘦像青龙,为汗药与风药的领头药,所有其他汗药、风药如荆芥、羌活、薄荷、香薷和青蒿等药都归于麻黄旗下。

“源自硫酸钙矿石的石膏向来长于清肺胃热,能清热泻火,凉营降火,收敛生肌,对治温热病、肺胃大热、高热不退、口渴、烦躁及胃火亢盛所致的头痛、牙龈肿痛等颇有良效。石膏外形壮如白虎,为凉药与降药的领头药,所有桑叶、菊花、生地、玄参、牛膝、白芍、麦冬、珍珠、羚羊与滑石等药都归于石膏旗下。”

疾病疗法

中药学.防治疾病不逊色

中医师林玉成说,中医学的精髓在于理、法、方、药的融会贯通。“理”和“法”主要是来自《黄帝内经》。“方”多源自《伤寒杂病论》。“药”则与《神农本草经》挂钩。这3部经典精简深奥,所以,后世医家对这些经典的注释可谓汗牛充栋。

他重申,学中医者要学好“药”,必然是从中药学着手,并能在药的四气、五味、升降浮沉、归经和毒性下功夫,就可能厚积薄发,学以致用。

还有,在中药学里有很多用药派别,像扶阳派、脾胃派、温病派、攻下派等等,这说的是医家惯用哪类的药来治病。例如孟河派常用的药物以药性轻微、平和为主。

但是,无论是什么派别,都是采纳阴阳五行来驾驭中药,日长年深,自然累积很多的用药经验。因此医家会愈学愈精,治病既省事又不会落人后。

桂枝药用令人大开眼界

他以临床常用药“桂枝”为例,解释其中的用药诀窍,令人大开眼界。

“桂枝性味辛,甘、微涩,温,主入心,次入肺肾肝脾。味甜气香,气味俱薄,体轻上行,浮而升为阳药。气香能悦脾和胃,辟秽气。味辛走气,走皮毛,能散结、驱风、横行、利窍、润肾燥。

生病遇见医生

生病遇见医生.爱心陪伴消除忧虑

病人信任医生,医生关怀病人——是《医识力》希望建构起的理想医病关系。《医识力》新系列“生病遇见的医生”,让病人感念在医院里所遇到的生命贵人。
 

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从病人变成好朋友,刘彦杰夫妇(右)不时带着孩子约见王彦琳(左)一起聊天与聚餐。


病情:感染沙门氏杆菌
感谢的医生:王彦琳/小儿专科

记得在2015年11月17日中午时分,当护士从产房把一名刚出世的宝宝,交给王彦琳检查时,这名宝宝毫不客气以一泡温热的尿作为“见面礼”。刘宇哲一出世后的那把“尿尿”,让她留下深刻印象。

饮食营养

姜黄这么夯吃多少才有效?

 

养生风潮盛行,姜黄成为现代保健新宠儿,研究指出,姜黄具有防失智、抗氧化、保护肠胃等功能,不过,到底怎么吃、什么时候吃、吃多少才有效?

姜真是人类的好朋友,举凡手脚冰冷、经期症候群、感冒初期、抗菌、抗病毒、抗氧化……,都可使用小小一片姜来舒缓;不过,近期造成风潮的养生食材“姜黄”,也有同样功能吗?

营养师表示,姜黄属于姜科食物的一种,与生姜或老姜长得类似,但与我们平常吃的葱姜蒜的姜不太一样,姜黄最主要的有效成份为姜黄素(Curcumin),过去主要做为香料调味用,譬如咖哩就会添加少许的姜黄,让口味更为丰富,但因其丰富的保健效用,现在则跃为热门的保健食材。

姜黄6大好处,不可不知!

1.抗发炎:

2.降低胆固醇:

3.舒缓关节炎:

4.减少脸部皱纹:

疾病疗法

新长效胰岛素.减轻药担疗效佳

甘精胰岛素(insulin glargine),适用于一型及二形糖尿病患。

它可取代其他无法24小时发挥药效的胰岛素,患者在注射一次后可获得较长时间疗效,也达致降低血糖的效果。

我国引进首个甘精胰岛素(insulin glargine)生物相似药Basalog,与原研药相比,此药物无论在安全性、耐受性及疗效层面皆被证实取得相同生物等值(bioequivalent),患者在可负担价格下使用高素质的药物,无疑是一项好消息!

当患者在皮下注射新药溶液,其酸性溶液被中和后,所形成的微细沉积物可持续释放少量甘精胰岛素,继而产生长达24小时平稳无峰值的血药浓度。

新药的结构及生产技术复杂,透过基因工程处理过的活细胞培养生产后,再发酵、纯化、结晶化、调制药物配方等步骤而成。

生物相似药是当原厂生物制剂(即大分子药物)在专利保护到期之后,其他药厂利用现有的数据进行仿制及生产的药品。

欧盟、美国、印度及日本普遍上对生物相似药的定义,设为与原研药在品质、生物活性、安全性及有效性都能达到相似的认定。

这些国家订制明确的审查程序及规范,药厂依循法则要求生产生物相似药,并进行药物代谢动力学(PK)及药效动力学(PD)试验,以证明其安全与疗效。

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