成人健康

口腔癌与头颈癌·大马第二大癌症

若谈到器官疾病,还是无法避免要谈到最致命的癌症,而口腔癌的严重性更是比很多癌症有过之而无不及,死亡率是超过50%,存活率不超过两年,如果把口腔癌与头颈癌加起来,更是马来西亚第二大的癌症,仅次于乳癌。

马来西亚癌症研究所的口腔癌研究主任张淑贞表示,在先进国家对口腔癌致癌物的醒觉之下,西方及先进国的口腔癌人数已经大减,反之发展中国家如马来西亚的口腔癌人数却节节上升。

她说:“虽然我们只有区区3000万人口,但估计2015~2035年,口腔癌的病患增加率却比人口冠世界之最的中国及印度还要高,这两个国家的口腔癌增长率60%,但大马是时90~100%,这是非常可怕的。”

由于西方国家的口腔癌已经受控制,人们非常注重口腔保健,反观大马人的烟民人数却不断增加,使到口腔癌不受控制的扩展。

张淑贞表示,尽管口腔癌的致病原因不只限于香烟,但却是排名第一的致癌原因,加上现在国内盛行的水烟与电子烟,年轻人即使不是烟民,却觉得抽水烟或电子烟很有型而逐渐深陷其中。

其次就是嚼槟榔与酗酒,若是烟酒一齐来,就大大提高得口腔癌风险,尤其是酒,因为口腔内的细菌会把酒精成份转化为致癌成份。

疾病疗法

肾癌初期难确诊·尿液带血就是警报

肾癌,在大马的癌症排行榜上挤不进十大,而在男性常见癌症排行榜中也只是第11名,每年约有600宗新病例。

泌尿科顾问医生巴鲁希山巴哈佐表示,肾癌并不是常见的癌症,每个人一生当中,患肾癌的几率只有1.6%,当中又以男性居多,常见的病发年龄是40~70岁之间。“如果是年轻患者,可能是基因问题或多元化因素导致。”

肾癌是肾脏最常见的肿瘤

根据世界卫生组织的癌症国际研究机构2012年的调查,肾癌在癌症排行榜中排行14,死亡率是每10万人有1.8人死亡。虽然如此,但肾癌却是肾脏最常见的肿瘤,但只有2~3%是恶性,也就是大部份都不会转换为癌症。不过,巴鲁希山也提醒,肾癌病例有逐年增加趋势,我国在2012年有约611宗新病例,死亡率是每10万人有1.1人。

“这数据可能是低估的数据,一些可能发现时已经是晚期,来不及治疗就去世。”肾癌的病征并不明显,因此较难在早期就被发现。

他表示,数据显示,吸烟是致癌的高风险因素,而肾癌也以男性居多,这也就是为什么在大马的癌症排行榜上,肾癌不在15大癌症榜中,却在男性癌症排行榜排行11的原因。“不过,随着现代吸烟女性越来越多,这个趋势将来可能也会改变。”

医美塑身

喝红豆水消水肿瘦身?应先分辨是肿还是胖

瘦身美颜的魅力和商机始终是有增无减,当中真有其效的总是寥寥可数,当大家对一堆瘦身饮食法方兴未艾之际,近年又突然兴起一波喝红豆水的热潮,强调能消除水肿,达到塑身甚至减重的效果。这些产品所以能大行其道,吸引大家争相尝试,网络上忽然蹦出许多专家教人如何自制红豆水,背后的原因是不少女性会误把肥胖和身体浮肿划上等号,深信这都是水肿惹的祸,以为只要去水就能回复美好身段。饮用红豆水真的有如此功效?

红豆含有丰富蛋白质、碳水化合物和脂肪等营养成份,以及一些矿物质及维他命B群,而在矿物质(如:钾、铁、磷)中,又以钾(potassium)的含量较多,这些丰富的营养都被包在豆壳(husk)中的豆仁(子叶)里,而豆壳则是由纤维素与少量的矿物质所组成,要真正吸收红豆的营养,就必需先将红豆的豆壳和子叶煮烂,营养才能被充份的释放出来。

然而,近年所流行的红豆水,大多是红豆经浸泡、加热焖泡后的水,而商人脑筋动得快,红豆水的相关产品瞬间成为炙手可热的塑身及美颜圣品,强调瘦身原来可以如此简单。

效果因人而异

饮食营养

吃不胖、BMI过轻就可以狂吃?小心吃出三高、体脂肪超标

在讲解过这么多体检报告中,有一位体重过轻的女生让我印象深刻。在我告诉她胆固醇过高、体内脂肪过多时,她即双眼通红,哭了起来。她哭诉自己从小怎么吃都吃不胖,唯有狂吃炸鸡薯条来增肥却吃出高胆固醇。剧情有点夸张,但原来“吃不肥”的人也有不敢告人的委屈。

亚洲人体正常的身高体重指数(BMI)为18.5~23.0kg/㎡,少过18.5kg/㎡为过轻。世界卫生组织更把BMI少过16.0kg/㎡标签为严重过瘦。过瘦的原因很多,无论是把减肥当作终身事业的狂热者,还是胃口小,新陈代谢过快而吃不胖的;过瘦就该让人担忧。体重过轻表示身体未能吸收足够的营养,免疫系统减弱容易生病;更有荷尔蒙失调、女性经期不准、提高骨骼疏松风险、贫血、脱发的问题。了解这些以后,你还会羡慕那人的“吃不肥”吗?

增胖3重奏:多餐、高卡、运动

问医

职场压力易引发胃肠病·改变生活即可不药而愈

在人体五脏六腑中,胃是一个最能反映功能的器官,无论是太饿或太饱,胃都会以最直接的方式告诉我们,提醒我们三餐要正常及准时的重要性。

然而,我们不知道的是,胃其实也是一个压力量度器,当无形的生活压力、工作压力或环境压力倾注而入时,我们的胃也会马上做出反应,胃痛、胃炎、胃液倒流等马上显现,这不是靠吃胃药就可以排除。解除或与压力和平共处,才是解决这些肠胃问题的根本之道。

尤其是职场压力,无形、无色、无味,患者可能根本不知道自己的肠胃病是因为工作压力所引起,一味的吃胃药来止痛,甚至最后变成长期性药物依赖,殊不知只要改变稍作改变,胃病就会不药而愈。

吉隆坡中央医院内科专科医生巴勒斯表示,职场压力是一种无形的病,每个人的病因都不尽相同,除了所处的位置与工作性质外,甚至连居住的环境都会构成压力。

他举例,在新加坡与香港,人们面对环境与人口的压力,而马来西亚这两方面的压力虽然没有这么大,但也不代表没有,只是程度大小而已。

他认为,亚洲国家人民最大的压力来源,是工作文化,自我鞭策很严格,时刻要为未来长远做好规划、买屋置业保值等,给自己制造了沉重负担,压力也随之而来。

饮食营养

肉类铁质吸收率高·素食均衡多样化也能补足

缺乏铁质是常见的健康营养问题之一,世界卫生组织(WHO)指出全球约有百分之三十的人有贫血问题,主要是由于缺乏铁质,其中又以妇女、孩童及老人最普遍。

长期缺乏铁质,严重时除了贫血问题,甚至可能出现匙状甲(concave nails)、异食癖(pica)等症状。含有丰富铁质的食物是否吃得越多越好?荤素的食物对铁质的摄取有任何差别吗?欲补充营养前,我们应先了解更多有关铁质对身体的重要性。

我们的血液需靠红血球中的血红素(hemoglobin)输送氧气到全身细胞,血红素由4个血基质(heme)组成,铁就是血基质中的重要成份,一个健康成人体内约有3~5克的铁质,其中三分之二都存在血红素里,因此,缺铁性贫血就占了贫血原因的40~50%。在日常饮食中,一般成年人的铁需求量约为每天10~15毫克,若非偏食或有特殊饮食禁忌,按照均衡饮食便可摄取足够的铁,但怀孕第三期及哺乳期间的妇女,摄取量则要增加到每天30毫克,因此需额外多补充富含铁质的食物。另外,6个月大的婴幼儿对铁质的需求已和一般成人相同,但由于婴幼儿食物种类的选择和食用量都有所限制,所以更需要富含铁质的食物,以避免出现缺铁的问题。而除了铁质外,合成血红素也需蛋白质和叶酸等营养素,维他命C则有助身体对铁的吸收,因此均衡饮食预防贫血非常重要。

成人健康

心脏肌肉泵血不足·引发心脏衰竭

.每5位40岁以上的人士,就有1位有患上心脏衰竭的风险。

.心血管疾病的死亡率占了大马公共医院死亡率的20~25%,这数据在过去10年都没有改变过。

.心脏衰竭的死亡率高于晚期癌症的2~3倍,如乳癌或肠癌。

.在欧洲,心脏衰竭是65岁以上人士入院的第一主因。

.在2014年,心血管疾病死亡率占了马来西亚国人死亡率的38%。

什么是心脏衰竭(Heart Failure)?

心脏衰竭是指心脏肌肉无法泵出足够的血液,以满足身体代谢对血液和氧气的需求,进而导致心脏衰弱,是一种潜在威胁生命的疾病。

一旦心脏无法负荷其工作量,将会导致心脏扩大,开发更多的心脏肌肉,泵血的速度也会更快。

同时,身体也可能会以其他方法来获得所需的血液供应,包括收缩血管,以保持血压上升,以及从其他不太重要的组织和器官转移血液,这也解释了为什么一些人可能不知道自己心脏出了毛病,因为身体依然可以得到所需的血液。

心脏衰竭
通常午夜后发作

成人健康

隐藏性病毒/无症状/无疫苗·C型肝炎最危险

肝炎,对大部份的人来说,可能只认识A型肝炎或B型肝炎,尤其是后者,因为是容易感染的肝炎,所以相对的也比较留心。

但其实真正危险的肝炎,却是鲜为人知的C型肝炎,一种至今还没有疫苗可以预防的肝炎,而且治疗过程非常辛苦,很多患者在治疗过程中都出现程度不一的不适感,有者甚至忍受不了而放弃治疗。

C型肝炎之所以可怕,是因为它会转变为肝硬化、肝衰竭,甚至肝癌,而且没有其他肝炎的明显症状,可以潜伏体内多年,因此很多时候发现时已经来到严重地步。

再者,A型肝炎与B型肝炎都可能不必治疗而靠身体的免疫系统打胜仗,但C型肝炎却不能,若不治疗就会有生命危险。

不过,C型肝炎不是高风险的传染病,它只有通过血液传染,如输血或经由母体遗传给孩子,一般的肢体接触或社交接触是不会感染到。

免疫系统出问题所导致

内科及肠胃与肝脏科高级顾问医生拿督吴干利教授表示,肝脏是一个敏感器官,很多我们不以为意的小事都足以对它造成伤害,造成急性肝炎。虽然一般肝炎的威胁性都不大,但一些病毒却可以引发慢性炎症,导致肝脏硬化,甚至肝衰竭至昏迷。

饮食营养

寿司的美丽陷阱·注意分量与纤维摄取

作为拥有最长寿人瑞的国家——日本,它的寿司仿佛被贴上长寿的标签,健康的品牌。寿司确实看起来比较健康,甚至还有人说寿司是营养均衡的食物,还倡导吃寿司减肥。可事实真的如此?

寿司出名低热量,但吃寿司最大的陷阱,是人们仗着低热量而吃进太多饭,碳水化合物超标。不管吃的是哪一款寿司,一个分量(per serving),也就是两件寿司的热量等同于一勺饭。换句话说,我们光顾寿司店至少点上三、四碟寿司时,等于吃上两碗饭。寿司体型小小的形象,容易让人忽略吃太多就热量满满的真相。况且,寿司吃的不只是白饭,而是加了不少的白醋白糖调味而成,不利于糖尿病患,有利于增胖。

大多寿司都采用无油无火的生食方式,确实低脂比较健康。可是,这不代表所有寿司都是如此。

炸虾寿司(Ebi Fry)与天妇罗(Tempura)都是典型的油炸食物,吃的只是提高胆固醇的反式脂肪,对心血管百害无一利。很多小孩爱吃的、甜甜的稻荷寿司(Inari)里的豆腐皮,亦是经过糖分腌制、高温油炸,吃多伤身。现在的寿司师傅也总爱在寿司的表面洒上美奶滋或把芝士裹在寿司里面。可是,那不是传统寿司之余,美奶滋、芝士的高脂含量也为寿司的健康指数扣分。

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医识力

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