问：甲状腺激素的药在市面上有得买吗？需要医生证明吗？

答：甲状腺激素的药物可以在注册药剂行（pharmacy）购买。因为每个人需要的剂量不一样，因此须要医生的处方（prescription）。服药时，患者也需要定期进行血检调整剂量，处方也随之而有改变。

甲状腺激素（thyroid hormone）包括四碘甲状腺素（T4）和三碘甲状腺素（T3）。甲状腺激素对于正常生长发育和代谢非常重要，分泌过多或过少都可以造成问题。

甲状腺激素药物必须在早餐前半小时服用，避免与食物或药物有相互作用。肠胃内的油脂和矿物质（比如说乳制品中的钙质）也可以影响药物的吸收。患者在服用甲状腺激素药物时，如果根据所需的剂量一般不会出现副作用。如果过量会导致甲状腺亢进而产生心悸、心跳过速、心跳不规律、头痛、失眠、多汗、腹泻、体重下降、经期紊乱症状。

当发生症状时，千万不要马上停止用药或自己减少剂量，必须见医生验血后方可做调整。这也是为什么购买药物时，药剂师都需要医生开出的处方，通过药物评估才配给药品。

问：请问药剂店买得到催吐药吗？我并不是想减肥，而是曾经看过家人吃过东西后，胃部非常不适，想吐又吐不出的感觉十分难受，想买来以备不时之需。

答：胃部食后不适，通常是消化不良的症状或者胃酸倒流。催吐似乎比较舒服但却非常不好，因为会加剧对食道的伤害。频密催吐也会让声带受损，也会引发胃酸倒流现象。牙齿在长期接触强酸的胃液也会侵蚀牙齿的珐瑯质。

一般上胃部不适可能是吃得太快或太饱。吃得太快，食物无法被咀嚼咬碎，胃部的负担就增加。这样的情况，药剂师会建议不要平躺，可以服用一些解腻的食物或饮品，比如说山楂片、酵母片。进食后的1个小时内忌服用大量的水或酒。

压力过大也会容易造成胃胀气问题，因为胃酸过多或者肠胃减缓蠕动。胃酸过多需要被即时治疗。你可以到任何一间社区药剂行，药剂师会依据你的状况调配适当的药物解决胃酸问题。

当情况舒缓后，这时的保养更是刻不容缓。就算是胃部已经平复，也要在短期内避免或减少巨辣、酸、油腻的食物，以及咖啡因。最主要想表达的是，催吐绝对不是上上之策，市场上有许多不同的药物以及益生菌或者酵素帮助解决消化的问题。祸从口入，治疗的首要还是要控制自己的饮食习惯。

问：便秘3天了，想要吃泻药，想请问如果长期便秘而吃泻药会不会对身体造成影响呢？

答：每个人的排便习惯不同，从一天3次排便，到隔两天排便，只要是排便无需费劲或者太硬都不算是便秘。

便秘的原因很多，长者与女人居多。长者肠胃蠕动较慢比较容易便秘。饮水不足或食物中缺乏纤维也会让粪便变硬。有些人因为心理因素，比如说情绪低落、厕所不干净也会导致便秘。一些药物比如说吗啡类的止痛药、钙片也会导致便秘。

首先，泻药通过刺激肠胃蠕动达至排便效果，但当肠胃长期与过度刺激，将带来依赖性。意思是说，只要不吃泻药就不会排便。因此，若非没有其它方法，药剂师不建议长期服用含有刺激性泻药比如说，含有番泻苷（senna）成分的药物或者排毒产品。

其次，排便的习惯是可以培养的。饭后肠胃蠕动比较快，因此饭后比如说早餐后如厕可以增加便意。每天都要有充足的水分还有膳食纤维，比如说橙子或凤梨等。久坐或者不运动也会造成便秘，因此药剂师建议可以通过运动改善便秘问题。

问：我是个深度近视者，工作环境须时常对着电脑 ，本身有吃护眼的保健品，请问这保健品能否有效护眼和能否长期吃？我所服用的保健品的成分有EPA 、DHA、lutein及zeaxanthin。

答：除了近视，常对电脑或手机会让眼睛接触大量的蓝光，眼睛容易疲惫，干眼症与散光也可能尾随而来。因此，正确的姿势与眼睛运动，配合验光师与配镜师的定期检查是必要的。

保护眼睛的产品有很多。鱼油里的Omega-3包含了EPA和DHA，其中DHA可以通过血脑屏障和血液视网膜屏障提供营养素，对于大脑和视网膜都有保护的作用。EPA有助增加血管弹性、消除血管系统和发炎状况。因此，服用保护眼睛的产品不可缺少EPA和DHA，如果没有可以另外补充鱼油。

问：我是一名忧郁症患者，医生开给我的药中有包括艾司西酞普兰（escitalopram），但我的朋友都说会导致肥胖，是真的吗？

答：艾司西酞普兰在治疗忧郁症是其中一线药物，通过增进中枢神经系统5-HT的功能，抑制血清素（serotonin）的再摄取，从而治疗忧郁症或焦虑症。这款药物需要医生的检查与评估后才能服用，而且需要4至6周才能完全发挥作用。

其中比较常见的副作用为头痛或者不适感，但通常随着时间有明显改善。若发现药物影响睡眠品质，医生或药剂师建议早上服用。

血清素是身体的“愉悦元素”，因此当患者服食药物时，心情将获得调整，导致食欲增加。因此，肥胖不是一个常见的副作用，但若服用时胃口大增，那么请和药剂师或医生商量如何控制饮食或选择更健康的食物。

需要提及的是，运动也会提升身体的血清素。因此如果体重稍微增加时，适当的运动不仅有减肥的作用，还能减缓忧郁症的症状。

有些忧郁症患者通过大量进食减缓情绪的压力，因此，也有一些患者服用艾司西酞普兰后因为情绪得以控制而瘦下来。

问：可待因这款药物的疗效和副作用是什么？

答：可待因（codeine）是一种鸦片类药物（opioid），多用于止痛，也有止咳与止泻的功效。可待因能直接抑制延脑的咳嗽中枢，因此对于严重的咳嗽有帮助，其止痛强度低于吗啡。

这一类药物需药师和医生的指示才可以服用，以免成瘾，或者副作用。滥用这类麻醉类药物，或使用过量可以导致死亡，所以如果家中有病人需要服用可待因，就必须把药物置放于小孩碰触不到的地方。

可待因最普遍的副作用是便秘。因此，服用这款药物时，不但需要多喝水，也可能需要泻剂，但必须先请教医生。长期服用可待因不可以忽然停药，否则会发生不良的戒断症状。 除了便秘，可待因的副作用也包括头晕、嗜睡、胃痛及呕吐。如果服用者发生胃痛问题，可以把可待因放入牛奶一同服用，这可减轻副作用。

服用可待因后绝对不可以操作机械或者驾驶，否则后果非常危险。行动不便者更应该在服用后，穿上成人纸尿片或者把小便器放在身旁，以免服用后因为嗜睡，勉强起来上厕所而发生意外。

问：长期服用避孕药，会否影响血压？

答：口服避孕药里的孕激素（progesterone）是其中导致血压升高的可能因素，但还需要身体内其它成分的影响比如说血管收缩素 （angiotensin）。因口服避孕药导致的高血压几率并不高，大约5%，通常在服药的1至2周内就可以发现，停药后多半恢复正常。

避孕药通常让舒张压（diastolic）升高，一般上和年龄也有关系。若怀孕期间有高血压的病史，或者家族有高血压病史的也有较高几率患上高血压。因此在开始口服避孕药前，医生或药剂师会进行药物评估筛选适合当事人的避孕方式。在开始口服避孕药后，也要定期检查血压。

要提醒的是，如果血压稍微升高，请别焦虑。这不一定代表你不能继续服用口服避孕药。其它的因素包括咖啡因摄取，激烈运动也会导致血压暂时升高。就算是你不能使用口服避孕药，市场上还是有很多避孕的药品可供选择。

问：宝宝几个月才可以吃珍珠粉呢？

答：珍珠粉含有矿物质和一些微量元素，自古以来用以美白或清热解毒。药剂师不鼓励宝宝服用珍珠粉，尤其是6个月以下的宝宝。民间有传珍珠粉可以帮助宝宝“退黄” 或者有“镇惊” 的效果。

新生儿黄疸问题很普遍尤其是早产宝宝，因为宝宝的胆红素代谢异常，引起黄疸，通常出现在出生后的2至3天。新手爸妈别慌张，医学先进的今天，有很多经过临床试验证实的退黄方法可以帮助黄疸宝宝。

药剂师不鼓励让新生儿服食珍珠粉，更主要的原因是，市场上有很多冒充是百分百纯真的珍珠粉。纵使网络上有很多教导大家如何验证珍珠粉真假的方法，风险还是存在的，更何况是用在消化肠道还未发育齐全的宝宝。药剂师最担心的就是无良商家把贝壳粉当成珍珠粉，或者是珍珠粉内含有大量的重金属，这些对于宝宝都是弊多于利。

宝宝如果容易哭闹，可能还有其它的原因，多数为肠胃不适问题或者受到感染。建议爸妈先让医生检查，才进行治疗。若让宝宝长期或大量服用珍珠粉反而会导致反效果。

问：本身39岁，有尿酸高和痛风症状，最近痛风发生蛮频密；有健身习惯，但没喝蛋白粉和坚果类，只是吃水煮蛋4粒（蛋黄没吃）来补充蛋白质。痛风时也有吃BEAZYME PAPAIN 150,000 USP UNIT、GOUTNOR 0.6MG TABLET和DIFNAL-K。想请问应该吃什么药物更有效减少痛风发作和控制高尿酸？类固醇除外。

高尿酸不一定会有痛风！高尿酸是指男性尿酸超过420μmol/L，女性尿酸超过360μmol/L。

痛风是高尿酸引发的急性关节炎。体内多出的尿酸，会沉淀在关节形成结晶体，诱发体内的白细胞开始攻击，导致关节部位红肿疼痛。

减少尿酸的行程（比如说避免服用高嘌呤食物）或者是增加尿酸的排泄都能帮助降低尿酸水平，减低发作的几率。

问：39岁，女性未婚，有经痛问题，经期很准时，一般是4～5天，经期第二天就会来经很多，伴随小腿抽筋，过后就没事，就没在管。最近发现不是在经期也会小腿抽筋，几乎是一个星期有一两天会突然小腿抽筋，常常是在半夜熟睡的时候就抽筋，已经造成困扰了，想请问有什么方法能解决这个问题？

睡觉时小腿抽筋，尤其是熟睡时，确实不但影响睡眠，第二天工作时也还会感到不适。