问：你好，我有甲状腺机能低下的问题，目前有在服用左旋甲状腺素（levothyroxine），我想知道中医是否有针对的治疗呢？如果结合西药是否会有更好疗效呢？谢谢指点。
答：甲状腺功能减退症，也称为甲状腺功能低下或甲减，是指甲状腺无法产生足够量的甲状腺激素，这是一种对人体的许多代谢功能都非常重要的激素。
甲状腺功能减退症的成年人可能会出现疲劳和呆滞、畏寒、便秘、皮肤苍白干燥、指甲和头发易脆、面部浮肿、声音嘶哑、无法解释的体重增加、肌肉酸或压痛、僵硬和虚弱、女性月经过多和忧郁等。婴儿和青少年的甲状腺功能减退症可能导致生长和智力发育不良，以及恒牙和青春期发育延迟。
在中医学理论中，阴和阳是宇宙物质的基本组成部分。阳虚时，它无法产生维持身体正常运转所必需的生命能量，并可能导致甲状腺功能减退的症状。2015年Cochrane Library曾发表研究员未发现任何关于中草药治疗甲状腺功能减退的随机临床试验或正在进行的研究，因此无法确定中草药治疗这种疾病的效果。
问：想请问sodium bicarbonate这种药物的使用方法和副作用。
答：碳酸氢钠 (sodium bicarbonate)又称苏打粉，在我们生活中并不陌生，在烘焙食品制作过程中的膨松剂就是这化学物质。
碳酸氢钠也常用于医疗用途。它在水中分解成钠和碳酸氢钠，这种分解使溶液呈硷性，这意味着它能够中和酸性物质，最常见的用途是中和胃酸，也可以使尿液偏硷性，增加尿酸的排放。在市场上的含有碳酸氢钠产品甚多，那些中和胃酸药物或尿液硷化剂里都可见到碳酸氢钠。
碳酸氢钠中和胃酸的速度极快，一般上只需要在感觉胃酸倒流导致疼痛时服用即可，而要达到尿液硷性效果则需跟着医生和药剂师指示特定的时间服用。除了上述人们常见的用途，在医院里注射型的碳酸氢钠也可以用于治疗代谢性酸中毒。
如果根据指示，口服短期的适度份量的碳酸氢钠是一般都是安全的，但若长期高分量的摄取则需留意。若体内有太多的钠会造成水分累积在体内，以致水肿甚至是血压高，而长期过度服用碳酸氢钠也可能造成体内其他电解质失调。所以在服用任何药品前，都必须咨询医生或药剂师。
问：中药的服用禁忌有哪些？
答：吃中药要有效，除了要有正确的辩证及用药外，还要病人必须按时服药及避开药物的禁忌，以获得最好的疗效。
吃中药时是有一些饮食禁忌的，为了让中药达到最好的疗效，凡是生冷、不易消化、腥臭、油腻及有刺激性的食物都要避免食用。
市面常见的一些禁忌食物有：
（1）白萝卜：不宜与补药一起服用，如人参、黄芪类，会降低疗效。
（2）生冷：生冷食物会易刺激胃肠道，影响胃肠对药物的吸收。尤其是在治疗寒症使用温补中药时更要禁忌。
（3）辛辣：食用辛辣刺激食物会增加热象，因而抵销清热凉血药物的疗效。
（4）浓茶：因茶叶含有鞣酸，与中药同服时会影响中药中有效成分的吸收，而减低疗效。
（5）油腻：油腻食物与中药物溷合会阻碍胃肠对药物有效成分的吸收，从而降低疗效。
问：服食中药据说看“时辰”，不同的病症对不同的中药服食时间也是有差的，是真的吗？ 可以举例吗？
答：中医理论里的“天人相应”提出了每个时辰都有它所对应的脏腑，所主的功能也不同，原理在于因时辰在变，十二条经络中的气血在不同的时辰，也有它盛衰规律。 因此，在不同脏腑的疾病，如果按照此理论的时间次序，在相应的“最佳时辰”内服用，其效果会比较好，有利于疾病的康复。 但是，不是不在对应时辰时就不能服用，只是其药物的吸收度可能稍微降低一些，效果会稍微差一些而已。正如一些西药的用法一样，有些药必须得在饭前使用，有利于吸收，疗效就比较好。中医师在开处方的时候会会按早、午、晚和饭前饭后的服食时间指示，举些例子：
a）早上或午前：古代医家认为“午前为阳之分，当发汗；午后阴之分，不当发汗，因此一些发汗解表药及宜在午前使用。此外，补中益气汤、参术调中汤等益气升阳药宜在午前使用。
b）午后或傍晚：宜服滋阴养血药
c）晚上：宜服安神药、涩精止遗药。
问：合欢皮的疗效是什么？
答：合欢皮可以是中药，也可以不是中药。符合中药的定义是：凡在中医基础理论指导下的用药，都可以叫中药。因此，如果是名贵补药如人参之类的，只要不是在中医基础理论指导下使用，都不能叫中药。这意味着所用的草本矿物或者动物，如果单纯只是使用，没有任何理论基础，那就不是中药了。
因此如果是在中医理论下用药，合欢皮就可以称为中药。
古人起药名，会根据药的部位、产地、功能来命名，既然名为“合欢”，那肯定是主治情志病。这是合欢树的树皮，同时还有合欢花，都能入药。此药作用为解郁、和血、宁神等等。药名很直观，这里就不赘述了。
中医的郁证分型也多，不一定都非用合欢皮不可，一切还是回到辨证论治的基础上去用药。
问：可待因这款药物的疗效和副作用是什么？
答：可待因（codeine）是一种鸦片类药物（opioid），多用于止痛，也有止咳与止泻的功效。可待因能直接抑制延脑的咳嗽中枢，因此对于严重的咳嗽有帮助，其止痛强度低于吗啡。
这一类药物需药师和医生的指示才可以服用，以免成瘾，或者副作用。滥用这类麻醉类药物，或使用过量可以导致死亡，所以如果家中有病人需要服用可待因，就必须把药物置放于小孩碰触不到的地方。
可待因最普遍的副作用是便秘。因此，服用这款药物时，不但需要多喝水，也可能需要泻剂，但必须先请教医生。长期服用可待因不可以忽然停药，否则会发生不良的戒断症状。 除了便秘，可待因的副作用也包括头晕、嗜睡、胃痛及呕吐。如果服用者发生胃痛问题，可以把可待因放入牛奶一同服用，这可减轻副作用。
服用可待因后绝对不可以操作机械或者驾驶，否则后果非常危险。行动不便者更应该在服用后，穿上成人纸尿片或者把小便器放在身旁，以免服用后因为嗜睡，勉强起来上厕所而发生意外。
问：Propylthiouracil是一种什么药？对什么样的病情有效，同时有何副作用？
答：甲状腺荷尔蒙分泌失调会影响我们的新陈代谢速率。甲状腺功能低下的病人会有心跳慢、便秘、怕冷、体重增加等症状；甲状腺功能亢进的病人则常以心悸、焦虑、手抖、怕热、体重减轻等症状表现。
甲状腺功能亢进（甲亢）指甲状腺产生过多甲状腺激素，而引致的一种常见内分泌病。常见病因包括免疫反应（格雷夫斯病，Graves' Disease）、甲状腺炎及毒性甲状腺结节。
Propylthiouracil（PTU）临床上为甲状腺亢进治疗药物，PTU机转主要是可以抑制甲状腺荷尔蒙的合成，甲状腺亢进是内分泌疾病中相当常见的一种疾病。
甲亢的治疗分成药物治疗、手术切除及放射性碘治疗。 一般上患者多以药物治疗为主，在服用1至2年后有改善，医生会依病情调整药量。
PTU副作用以皮痒、皮疹最常见，颗粒性白血球缺少则为最严重的副作用，发生率在千分之五以下。当中有中度以上的白血球减少症和血液障碍的患者须谨慎投药。
问：想知道行气药是一种什么中药？
答：回答这问题之前，我们要先了解一下什么是“气”？
做个简单的比喻，心脏如同一个“泵”，当心脏收缩把血液打出去供身体所需的那瞬间，“气”就等于在后面推动血液往前进的那股无形力量。
当“气”不足时，无法很有力的把血推到周边回圈，以致血流速变慢、减少，甚至停滞，因而会引发一系列的病理变化。
气不足则不通，而不通则痛，不通则病。黄帝内经有记载：“经脉者，决死生，处百病，调虚实，不可不通。”，都可充分说明经脉不通，可致百病丛生而影响健康，所以经络运行必须通畅。
故名思义，行气药就是让“气”能够顺利运行，从而减少因“气”不足或不通而引起组织缺氧所导致的的疾病。
行气药也称理气药（但不完全是等号），行气力强者又称破气药。“气”在人体上所表现的病理分类上有气滞、气逆、气虚、气陷、氧郁、气闭及气脱等。
问：据说麻黄的药效可以治哮喘咳嗽，该如何服用呢？会有什么副作用吗？
答：麻黄在中医临床应用已有两千多年的历史，具有发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿的功效，用于治疗风寒感冒、胸闷喘咳、风水浮肿等。麻黄治疗哮喘咳嗽的药理作用主要源于麻黄碱类和多糖类，它能产生类肾上腺素作用，缓解支气管平滑肌痉挛，抑制支气管炎症。
麻黄在汤药内一般使用3至10克，根据病情配合其他中药如桂枝、杏仁、石膏、甘草等以水煎服。常规剂量内，对症下药地使用麻黄是安全有效的，如中国治疗COVID-19的著名方剂“清肺排毒汤”中内就含有麻黄，但麻黄并不具有补性，病愈后不宜常服，国外却有人将麻黄或麻黄碱作为减肥药、提神剂、提炼冰毒等用途，长期超剂量服用而引发不良反应，如心血管系统毒性（心动过速、高血压、心律失常等）、肝毒性（肝炎、黄疸等），长期使用会有幻觉、痉挛、中风、失眠等中枢神经系统毒性。
因此吁请民众服用中药前应咨询专业中医师，勿认为所有中草药、民间草药均无毒性，超剂量、长时间不对症服用也可能会造成不良反应。
问：硫酸亚铁（ferrous sulfate）适不适合贫血的人服用？
答：造成贫血的原因众多，可以是因为红血球生长异常（如地中海贫血症、白血病等）、急或慢性失血、营养不良（如缺铁性贫血）或是因一些免疫性疾病或口服药物所造成过多红血球破坏等。
在这里特别点出两类常见小细胞性贫血、地中海贫血症和缺铁性贫血。在查找缺铁性贫血病因的同时，医生在治疗缺铁性贫血（iron-deficiency anaemia）过程中会使用适量的铁剂补充，常见的有富马酸亚铁（ferrous fumarate）、葡萄糖酸亚铁（ferrous gluconate）、硫酸亚铁、三价铁的复合物（iron polymaltose complex）等。相对的，地中海贫血病因主要是基因异常，导致血红蛋白合成不足，并不是因造血原材料-铁的缺乏，所以地中海贫血使用铁剂治疗无效，中或重度且需反复输血者使用铁剂补充更会加重身体铁负荷，影响病情。
在贫血的处理中找出病因，再给予治疗方为上策。 盲目的服用导致过量的铁在体内有可能会对心血管系统、肝脏有伤害，所以在服用铁剂时，亦须定期回诊检查。
