问医

王展翼/消毒阴囊后敷中药 睾丸肿胀或皮肤过敏

问:医生,你好,我今年68岁,我有些问题想请教泌尿科医生。

因为天气湿热,我的大腿内侧靠近阴囊处左上方,出现圆点斑癣,甚至有些微痛,我因为急着想要“清理”它,于是直接用消毒水来清理,再敷上一些中药以及涂一些青草油,之后就看到微痛处已消肿不再痛。

没想到这只是噩梦的开始,在这之后我的两边睾丸出现肿胀(庆幸还能小便),而且持续了两天,我有咨询朋友,他们说可能是积水造成,我担心若接下来还是没有改善,那是否会引起尿塞呢?

请问医生,我的情况是否可以服药呢?抑或必须动手术呢?谢谢医生指点,感恩不已。


医生解答:

从你所形容的情况来看,似乎是一种皮肤反应或者是过敏,仅从你的描述,恕我无法做出任何诊断,毕竟医生也无法单凭你的简单形容,在没有检验下就确诊病情,这也对患者不公平。

我的建议是你可以先前往当地的诊所,不管是政府抑或私人,让普通科医生先进行详细检查,之后医生会视情况安排你转介到皮肤科或泌尿科接受进一步治疗。

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拒绝动物性蛋白 无助干燥症候群

问:医生,你好,我今年46岁,女性,我每年有进行体检和子宫颈筛检。

2018年因睡觉时常会觉得手麻痹,所以在体检时向家庭医生提起此事,随后医生让我做了更进一步的血液分析,进而确定我是薛格连氏症候群,或俗称干燥症候群(Sjögren's Syndrome),3个月后我再度复检,指数有所上升。

从我确诊至今我都没有服药,因为我和医生商量后,希望通过改变饮食来调理身体,所以不想吃药,于是医生建议我不要吃动物性蛋白质。

在这之后我的三餐再也看不到动物性蛋白质,我只吃白米饭或白粥,再配上炒青菜,不过如果有和家人或朋友聚餐时,菜肴中有鱼有肉,我仅吃当中的青菜,肉和鱼丝毫不沾;我的体检报告中,白血球指数是偏低,至于尿素则还好。

以下是我的疑问:

Q1:请问我的饮食方法是否可以有效控制甚至改善我的病症呢?
Q2:这样的饮食方方式是否可以达到痊愈的目标呢?
Q3:除了饮食,还有哪些方面我必须注意呢?

谢谢医生。

 

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胃穿洞动刀伤及胆管 补营养控感染 增修復手术成功率

问:医生,你好,我父亲八十多岁,去年12月26日,因为胃穿洞,开了手术。负责操刀的医生告知父亲溃烂的洞已被切除,胃变小了,其他的一部分(应该是幽门吧!)接去大肠,接的地方被包裹着,手术后第二天,再开刀取出肚里包裹的东西。

医生在手术后告知手术成功,父亲已脱离危险。

手术后,我父亲左右腰部各有一支管排泄液体,根据医生解释,因为体内还有很多肮脏液体需让它流出来,流干净后才拆除这两条管。

腰部左方的管一个月内没液体再流,干了也抽出管子,伤口痊愈,但右边的管还是有液体流出来。做了电脑断层扫描(CT scan)和X光,医生确认胃没漏。

之后,医生怀疑液体是胰脏流出来的,但胰脏也没异常状况。后来我爸爸面对差不多每次从鼻子管输入奶水都会痛的反应,以及右腰流出的液体颜色从黑青黄变为浅青黄状况下,医生化验后通知这是胆汁(胆囊分泌液体)。

医生回复可能开刀伤了胆囊分泌去大肠的管道,所以流去胃外肚子内再流出外部。

询问如下:

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负离子口罩 抗菌防尘达99.9%?欠缺实证医学 三层医用外科口罩更实用

问:医生,你好,我是一名母亲,前阵子四处在搜寻洗手液、口罩等,因为我的孩子目前读中学,丈夫则是一名在外奔波的打工一族。

尽管政府说国内的口罩量足够,消毒液也不缺货,可是不晓得为何我去了好几家药剂行都找不到,每次去都说没货。

之后我的一名朋友向我推荐一款叫负离子的口罩,但我却不晓得这款口罩到底是否适合我和我家人,因此冒昧向医生询问。

请问这种叫负离子口罩是否能起到防范病毒的作用呢?抑或只是做做样子?或者医生会推荐我们使用哪些适合的口罩呢?以及该如何正确使用呢?

谢谢医生指点。

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新冠肺炎?流感?旅游接触史为重点

由于新冠肺炎(COVID 19)病毒是新出现的变种,因此目前的临床研究资料乃是初步性的,大多数患者的表现以下呼吸道症状为主,常见症状包括发烧丶四肢乏力丶干咳等症状,其他还包含了鼻塞丶流鼻涕丶头痛丶咽痛丶咳血丶咳痰或腹泻等。

另有部分患者仅表现为低烧丶轻度乏力丶无肺炎表现,甚至还有一部分患者无任何临床表现。对于严重患者多会引起急性呼吸窘迫症候群(ARDS)丶脓毒症休克丶急性肾衰竭丶酸性中毒丶急性心肌损伤和凝血功能障碍等。

由于COVID19病情与同时流行的流感病情在临床上难以分辨,所以询问患者的旅游史丶接触史加上临床症状才能列为可疑病例通报,可最终还是需要接受检验RTPCR(核酸检测)方能确诊。

COVID19病情的临床表征

根据中华人民共和国国家卫生健康委员会发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)》,COVID19病毒感染的临床表征可被分为:

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手脚长满疹 又痒又红 疑皮肤淀粉样变性苔藓

问:医生,我想请你帮帮我看看我的皮肤是什么问题,以及我该如何寻求治疗呢?
我的情况是一开始是我的左脚小腿内侧生一粒一粒红红的,开始会痒,但现在不会了,过后越生越多,变成右脚也有,现在连一双手都有了,我该怎么办呢?我好难过也好担心。
希望能得到医生的帮助,感激不尽。

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陈庆华/吃太辣致胃癌?适量吃辣反养胃

问:医生,我的妹妹(24岁)无辣不欢,举凡麻辣锅或者是四川火锅等都是她的至爱,而且一定要选最辣的那一款,不过前阵子妈妈不懂听谁说吃太辣会造成胃癌,特别是上消化道出血等,因此就禁止妹妹吃辣,结果引发家里大吵,家人都很烦恼,因此希望获得医生指点。

Q1:请问医生,吃太辣会这么严重吗?
Q2:上消化道出血有哪些原因造成呢?
Q3:我妹妹除了爱吃辣,也很爱喝汽水,是否可“冲淡”辣的影响呢?

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父亲爱吃西药“保健” 鼓励体检比纠正迷思更有效

问:医生,你好,我是代我父亲询问,事情是这样的,我的父亲有个奇怪的情况,那就是他“习惯性”服用西药,他并没有任何慢性疾病,如糖尿病或高血压等,但只要他一打喷嚏或者是发现自己流鼻水了,他就立刻去找伤风药来吃,再不然就是只是咳嗽一两声,他就要找咳嗽药水来服用。

身为孩子我们都希望父母健康,我们也明白有病就要快点看医生或者生病就要吃药的道理,但我们却很担心父亲“习惯性”滥用西药成瘾,感觉上他好像一点芝麻绿豆小事就要吃西药,不吃就不行,我们最怕的就是万一他吃了出事该怎么办呢?

父亲的身边有蛮多亲朋戚友都已年纪很大,有些是有慢性疾病缠身,但也有一些长者是有病也不去就医,对西药极度抗拒,不到最严重也不肯去看医生,不晓得是否因此父亲有常吃西药的念头。

父亲为了健康,只要一察觉有任何小毛病就必须吃药,他这套观念很强,家人劝解都不听,只相信自己。

因此我们希望可获得医生说明及讲解能让他理解,到底哪些时候该吃药,哪些时候该看医生以及哪些时候无须找药来吃,衷心谢谢医生以及感恩不已。




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