问：医生，我和妻子已婚后却一直没有性行为，理由是妻子怕痛，之前我们曾咨询一位性爱辅导师，他曾告知如何进行性行为，可是我们回家尝试了，最终还是不行。

我和妻子的健康没有问题，每周有固定运动，属于早出晚归的上班族，下班后就回家，通常11点左右就一起入睡。

以下是我们的顾虑，恳请医生可以为我们解答疑问：

Q1：请问结婚后却没有性行为是否很奇怪呢？医生可曾有听过这样的案例呢？

Q2：请问没有性生活是否会影响到妻子的健康呢？或者是心理呢？之前有看资料说，女性在虎狼之年若没有性行为，会影响她的荷尔蒙分泌。

Q3：请问自慰的射精与性行为的射精是否一样呢？不过最近几次自慰时发现好像量没这么多了，而且一下子就软了，这是和不常自慰有关呢？

Q4：请问我们这方面的问题该寻求哪一科医生求助呢？夫妻是否非要进行性行为不可呢？这样的情况会是一种病吗？是心理还是生理问题呢？该怎样解决呢？

Q5：请问该从哪里获知正确的性知识呢？

衷心谢谢医生为我们解答疑问！感恩不已。

问：你好，我太太有癫痫症，目前服用的药物是拉科酰胺（lacosamide），这款药比起以前用过的各种抗癫痫药有效，而且副作用很少，但是这几天回去复诊时，医生突然告诉我们说，这款药物即将停止供应给马来西亚了，我和家人都很担心我太太的情况会因此而改变。
Q1：请问这是真的吗？
Q2：若是真的，还有什么药可以取代吗？

药剂师解答：

是的，经马来西亚卫生部药品监管局（National Pharmaceutical Regulatory Agency，NPRA）查询，你所提及的药物即拉科酰胺（lacosamide）的50mg和100mg片剂，确实经销商已停止供应马来西亚和新加坡市场，具体原因不详。

癫痫症是一种中枢神经系统受到影响的神经系统疾病，由于发作的特点各不相同，治疗方案得从确诊癫痫类型才能对症下药，以获得较好的疗效。因此请咨询你太太的主治医生，并在换药期间定时复诊，让医生能在换药期间密切观察药物疗效。

问：医生，最近公司有一个同事患上肺痨，但是她只请了2周的病假后就回来上班，之后我们就经常在公司听到她的咳嗽声响，甚至曾咳出大量的血液。请问是否会传染或影响到其他同事吗？现在公司人心惶惶，每个人担心自己会是下一个患者。

医生解答：
医生在诊断肺痨时会先观察患者的痰液，倘若痰液呈阳性反应，医生会立即给病假，同时嘱咐患者准时服药，通常患者若遵循医生指示服药，在两周后痰液多数会转为阴性。

由于你曾提及同事除了咳嗽甚至还有咳出血，我建议应该要回去让医生检查，不过必须说明咳出血不一定表示痰液中还有结核菌，必须检验痰液才能确定。

如果医生已经允许他回到工作岗位，那表示痰液检验属于阴性了，无须排斥，更无须人心惶惶。

问：吴医生，据说目前市面上有一种眼药水可以改善飞蚊症，它的配方包括生理食盐水（sodium chloride 0.009%）、 透明质酸钠（sodium hyaluronate  0.001%）以及矿物（minerals），请问是否可靠呢？
之前我曾咨询眼科医生，但该名医生说什么都不必做。

问：医生，我今年26岁，双脚小腿部分经常有出脓红肿，附上照片，而且它的复发性极高，请问是什么问题呢？谢谢医生解惑。

医生解答：

问：医生，我今年67岁，于2014年在A私立医院分别做了两次的膝盖更换手术，一次是左边，时隔4个月后再更换另一边，也就是右边。

在2016年开始，左边膝盖渐渐的出现轻微肿胀的现象。在根据A医院的医生指示下和用药大约7至10天左右，肿胀现象也就好转了。这样的状况反复维持了将近一年，直到2017年，该肿胀问题开始变得更严重，肿胀的速度非常快，在短短的2分钟内，以肉眼看得到的速度肿胀，而且膝盖会痛，无法弯曲。

随后A医院的医生为此做了内窥镜检查并送去化验，化验结果显示是PVNS，医生建议做电疗。但是该电疗师建议再送样本去另一间医院化验，也就是B医院。B医院化验的样本是从A医院拿的，结果显示不是PVNS，为此电疗师不建议做电疗。

2018年，在亲友的介绍下去一间骨科专科诊疗所，医生扫描之后发现该左边膝盖肿胀是因为内出血，但无法查出内出血的原因。血被排出后膝盖就消肿了。事后该诊疗所专科医生建议去C医院问诊。C医院的医生同样的做了内窥镜检查并且化验，结果也是显示不是PVNS，这结果和B医院的化验结果是一样的。

问：医生，请问是不是一般的诊所都可以检测本身的内分泌状况呢？收费大概多少呢？需要花多久的时间？因为我想要减肥，但朋友说要先检查内分泌状况才来决定如何减肥，所以我想多了解这方面知识，谢谢医生。

问：你好，我是一名上班族，由于工作压力再加上饮食不定时，因此多年来都有肠胃不适的症状，甚至偶尔会有胃灼热或胃痛等问题，之后朋友介绍我吃含雷尼替定（ranitidine）的胃酸抑制剂，也从那时开始，只要胃不舒服，我就会自行购买它来缓解不适。

可是日前卫生总监却指出，有4种品牌的胃药被禁，其中就包括了我服用那一款，理由是它含有致癌成分，当消息传开后，身为此药的“忠实铁粉”我也不知该如何是好。

Q1：请问除了ranitidine，我还能选择哪些药物来缓解胃不舒服呢？
Q2：是否只有大马禁售此药？能否在其他国家如新加坡买到此药？
谢谢你。

药剂师解答：

问：医生，我是一名3个孩子的母亲，日前有一则新闻叫我心惊胆跳，那就是公认已绝迹的小儿麻痺症（poliomyelitis）竟然卷土重来出现在菲律宾。

记得在我小时候曾听父母提起小儿麻痺症是很恐怖的，因为它会造成孩子残废甚至死亡，但真正的情况他们也说不清楚。

随后我有去查找资料，原来小儿麻痺症也叫脊髓灰质炎，可是我没有印象是否曾带3个孩子去注射相关疫苗，因此非常担忧，以下是我的疑问：

Q1：请问小儿麻痺症是什么原因造成呢？（我看新闻有提及传染是来自受污染的食物，饮用水甚至是人与人接触或飞沫等。）
Q2：请问小儿麻痺症有哪些症状呢？或者是先兆呢？是否会造成残废甚至死亡呢？成人亦会有危险吗？
Q3：请问目前是否有疫苗可注射呢？还来得及吗？
Q4：我们的社区有一些居民是来自菲律宾，是否有可能会传染呢？
谢谢医生抽空解答。

问：医生，我今年23岁，我常发现手臂有触电的感觉，再不然就是颈部的神经线会刺痛，尤其当我的头部向前伸展，这种症状已维持大概1年多了，请问我应该怎么办呢？谢谢医生解惑。

医生解答：
你好，你所描写的症状可能是周边神经病变（peripheral neuropathy）。周边神经构成一个复杂的网络，将大脑和脊髓连接到肌肉、皮肤和内部器官，一旦神经受损，将影响一个或多个皮区，甚至可以入侵身体的特定区域。

这些神经损害会中断大脑与身体其他部位之间的交流，并可能损害肌肉运动，影响手臂和腿部的正常感觉，并引起疼痛。

形成周边神经病变的原因有以下几种：
1.糖尿病
2.滥用酒精
3.缺乏维生素如维生素B群
4.免疫系统疾病
5.内分泌失调
6.重金属中毒

外力压迫也会造成单一神经受伤，因此为了确认你是否患有周边神经病变，可以通过神经传导检查（nerve conduction study）而得知，你可以向你的家庭医生询问并做进一步的检查。