问：我今年18岁，每到月经来临前几天都会胸胀，请问这是正常的吗？

答：平日用手揉捏乳房周围，如果没有明显硬结，经前胸胀为正常。排卵以后孕激素水平升高，同时催乳素也增加，到月经来潮前3至4天，小叶内导管上皮细胞肥大，叶间和末梢导管内分泌物也增多，因此就会造成胸胀的症状。

一旦过了月经期，激素水平回到平常状态，症状会自然消失。症状的轻重和时长，也和人的孕激素水平持续时间和身体耐痛程度有关。这时候，只要保持心情平和饮食清淡即可。网络上有用力按揉胀痛点的方法，千万别试，这顿操作下来，估计乳腺都发炎了。

这是女性都会经历的过程，我们可以通过一些方法来舒缓，比如平日增强身体的锻炼，无论有氧或无氧，身体耐受增强，这种胸胀带来的不适感会相应减少。

保持饮食清淡，刺激性食物在靠近月经期时少吃。多看书，多旅游，多看世界，开拓视野，培养广阔的胸襟。乳房胸胀发作时，可穿较大号的无钢圈内衣，以减少对乳腺的刺激。如果胸胀已经影响生活品质，建议就医。

问：我今年刚满20岁，身高155公分，体重60公斤，我面临月经不准的问题蛮久了。大概是在1年前，我的月经已经大半年没来的时候，我就去看妇科，然后服了药月经就很准时，但我一停药的话，月经就没有再来。后来我在朋友的介绍下去中医挂诊，中医的诊断是说我的湿气很重，而气血有点虚，开了些补气血的中药给我，然而在服用中药期间来了一两次，而最后的经期距离现在已经快半年了。请问医师还有什么办法呢？

答：月经问题，就像被蚊子叮，好像永远没有尽头，也让人磨尽耐心。月经问题，也让很多临床大夫头痛不已，不仅是疗效，还要叮嘱患者调节生活规律，无论饮食抑或运动。这一来一往的，很容易让人耐心磨平。

若要询问月经问题，还得要充足的证据来分析病况，除了体重，还有血糖、肤色、腰围、体温、饮食倾向等。如果是看过妇科的，相信你的疑问都是妇科医生能给你解答的，这里就不赘述了。

而关于中医诊断，那就更为繁复，由于认知局限，在诊断也会有若干偏差。因此回答你的提问：中医还有什么办法呢？办法是有，挺多。因人而异。

问：我现年44岁，单身女性，过去的两个月在每次经期干净结束，总会在两周后排出少量的经血，而这些经血的颜色和我每月排出的经血是一模一样的，而且会一直出现持续两周左右。

请问：
Q1：这是怎么一回事呢？我该怎办？
Q2：这是否意味着我的子宫有出现什么状况，而这是前兆呢？
Q3：如果我要去检查，该去做什么检查呢？

问：补酒适不适合每天喝？因为每次只要是我连续几天睡前喝一小杯，经期就会突然间变乱，是因为喝了补酒的缘故吗？

首先，女生的酒量或代谢酒精的能力一般不及男性，主要是由于女性体型娇小，体脂比例较高、体内水分较少，女性胃肠道内代谢酒精的酵素活性也较男性为低，所以女生饮用相同酒精含量，血液中的乙醇浓度却可能比男性较高。同时，女性生理期或服用避孕药时会对酒精更为敏感，较容易受到酒精的影响，所以女性朋友喝酒时，除了要多注意自己的酒量，若对酒精较为敏感的人，更可能会影响到贺尔蒙或激素的分泌，造成经期混乱。

至于药酒的部分，市面上知名的品牌的成分中均含有丁香、肉桂等材料，对部分的人可能会造成血管扩张，导致经痛、经血量过多等症状。虽然上述因素对月经紊乱的影响会因个人体质而异，但对于读者所遇到的疑惑，并不排除是这些药酒中的中药材和酒精所造成的影响。基本上，影响生理期的因素甚多，包括个人体质、日常饮食、药物及生活习惯等，若有疑虑就建议在月经期间暂停饮用。

问：医生，我有两个困扰要请教你，是关于经期的事。

Q1：月经期可以喝药酒吗？晚上喝可以吗？
Q2：每次来月经的第三天就会特别痛，这一天的经血颜色特别鲜艳，我该如何改善痛经呢？

谢谢医生指点。

医生解答：

你好，以下是针对你所提及的解答，希望对你有所帮助。

A1：在月经期间或晚上喝酒，包括你提及的药酒，但必须记住一个大原则，那就是不可过量，但何谓过量呢？根据医学参考资料，首先根据酒精含量分为5%（如啤酒）、15%（如红酒）以及45%（如烈酒）3个等级，以5%的等级而言，女性的饮用量一天不可超过330毫升（相等于半杯啤酒杯或一罐啤酒），至于男性的饮用量则是不可超过660毫升（相等于一杯啤酒或2罐啤酒）。

而在酒精15%含量的等级，女性一天的饮用量不可超过110毫升（相等于半杯红酒），男性则不可超过220毫升（相等于一杯红酒），至于含酒精45%的等级，女性一天的饮用量不可超过35毫升（等于三分一杯），男性不可超过70毫升。

问：医生，你好，我是黄太太，今年41岁。在此想询问我的月经周期在去年1月份开始变成26天，2月份又变回28天。3月份开始到9月份的周期都是27。结果10月份月经没有来（检查了验孕棒，显示没有怀孕）直到第50天后才来月经。

这次月经来的和以往不同，开始前两天量很少，颜色是褐色。第三天才开始红色量也是很少，之后月经量慢慢增加，有时还会排出一块的经血，今天进入第四天了。

请问是什么因为造成我的月经周期乱呢？非常感谢医生百忙中抽空出来替我解答。

常常在诊所会听到病人诉苦：“头痛到想撞墙”、“头痛到胀闷阻塞感和不能入睡”、除了这些，陪伴他们的还有呕吐和脖子很硬等，痛苦的感觉一点也不输给经痛。

还记得有一个病人叫小慧，头痛已经困扰她很久了，这个问题自从两年前她剖腹生小宝宝后就出现了。头痛都出现在月经前一天，一过完经期头痛症状逐渐缓解，严重的话甚至无法专注工作也必须请假休息。由于疼痛难忍，她都必须靠止痛药来缓解，但下一个月仍然继续发作。她觉得这样一直吃止痛药不是方法，而且长期服用止痛药也令肠胃觉得不适，所以透过朋友的介绍过来我家诊所，希望可以好好调理身体，远离头痛。

经过一系列检查后，小慧除了有经前头痛，还出现头晕，精神困倦、全身乏力、小腹微微作痛和月经量很少，这些是属于经前症候群。从中医的角度她是属于“肝血虚”的体质。因为小慧两年前剖腹生产后导致体质血虚，女性来月经时，血液下注于子宫，血虚不足则濡养不到脑髓，脑脉失养，所以导致头痛，治疗是以补血祛风止痛。

随着这几个月中药调理后，小慧在生活习惯和饮食结构上也做了调整。从以前熬夜、看手机，改成晚上11點前入睡，保证充足的睡眠；也养成运动的好习惯，运动可以增强血液循环。那些会促发头痛的食物如：咖啡、巧克力、奶制品和酒精饮料，也尽量避免食用。

问：医生，你好，以下是我的困扰，要麻烦你为我解惑。

应该是来月经的时刻，却只有一点点血水，而且不像平时来月经时那种鲜红色的经血，它类似白带与血的混和，而且它来的量非常少，少得只用护垫。可是却持续好几天，长达大概12天也试过。

这种症状一年大概发生3次左右。请问我该怎办呢？

医生解答：

你好，从你来信形容的情况，我会建议你寻找妇科医生做详细检查，有可能只是简单的荷尔蒙失调，也有可能是子宫内膜息肉或是子宫颈息肉，子宫肌瘤有时也会有你所提及的症状。

一般上，医生会为你进行子宫抹片检查和阴道扫描，这两种检验方法可以检查出子宫内膜与宫颈息肉，肌瘤从阴道扫描中也可以看出来，有必要的话，医生会替你做个子宫内窥镜检查，然后顺便切除子宫内膜息肉。

如果医生觉得只是荷尔蒙失调，那么医生通常会开些黄体酮或避孕药之类的药物。

问：我的月经没有每个月来，有时半年才突然来一次，但最近我8月底来月经，来了超过半个月。还有每次我一吃胶原蛋白，我就会来血块，甚至月经量就会很多，到底为何会这样呢？

答：首先，我需要先获知妳的年龄才能确诊，倘若按照此情况，我建议妳去见妇科医生，以做进一步检查。

叶梅娟医生解答
妇科

问：医生，我未婚，也未曾有性经验，我从来没有白带也不晓得白带长什麽样。前年，我突然发现内裤有白色绵绵的分泌物，之后天天都有，不过我没多加理会，直到去年的下半年分泌物变黄色。起初我是看了普通医生，她没做任何体检，只是根据我口述的病况，前后让我服了两种抗生素，在服用后情况依旧，且在服用抗生素期间分泌物转变成黄色液体状。

我随后挂诊妇科，医生从下体抽取样本做化验，之后确诊是含有棒状杆菌（Corynebacterium species）滋长，就是这种细菌导致我长期分泌黄色水状无异味像白带那样的东西。过后医生根据检验报告配了一种抗生素让我服用，并说能完全治癒且不必再回去看她了。

可是，在我服用抗生素期间，分泌物不但没减少还增多呈液体状。抗生素服完后也不见好转。现在情况依然如故，而且还变严重了，这是为什麽呢？请问医生，我是患了什麽危险的疾病呢？还能寻求哪方面的治疗及检测？ 是不是现在就医已经太晚了？同样的，两位医生没有具体告诉我得了什麽病。请问医生我该怎麽办呢？