问药

椰油饱和脂肪比猪油高两倍 常吃增心脏病高血压风险

问:每天服用椰油,有助于降低血压吗?

答:首先,许多文章提到椰油能够降低血压,之所以有如此说法是因为过去有人利用椰油来进行生酮饮食,导致脱水而出现降低血压的假象和误会。

坊间有人会认为椰油富含中链脂肪酸,由于中链脂肪酸分子量较小,故不需胆汁乳化就能被胰脂解酶水解,并直接透过肝门静脉循环送至肝脏代谢,不需经淋巴循环系统运送至全身其他组织才能利用,可以快速代谢产生能量供身体利用,但这样的特性一般只发生在碳链长度10个碳以下的中链脂肪酸。

事实上,椰油中的中链脂肪酸主要是碳链长度为12个碳的月桂酸,大部分的月桂酸在体内的消化及代谢路径与长链脂肪酸较相似,因此椰油中的中链脂肪酸效果有限。且椰油有90.1%是属于饱和脂肪酸,是猪油的两倍以上,因此反而更容易引起脂肪在体内及血管中堆积,增加罹患心血管疾病或导致血压上升之风险。

问药

糖尿病患不宜服用椰油

问:我有高血压,服药后血压在148/78上下浮动,友人介绍我服食椰油,说可降低血压。我服用后血压真的降低了,常在100/60上下浮动;但问题来了,我服药后,血压才在140/75之间,现在在不服药的情况之下血压只有120/65,服药后可至108/53,现在是不是血压低了呢?有人说降血压药不可停服,不然会造成猝死,请问可否减轻药量,该如何减呢?

答:营养学家认为椰油是常见食用油中的一种健康食用油,广传椰子油的内服外敷功效众多。由于需服用大量椰油以达到其所谓的效果,这已远远超过了人们用来烹调菜肴的常用分量。所谓“是药三分毒”,当使用非常规食用量时消费者必须考量以下数点:

a)潜在胆固醇增高,使中风或心血管疾病的风险增加。
b)椰油含中链脂肪酸,必须经由肝脏分解和代谢,转化为酮体。患有病毒性肝炎、脂肪肝的患者须慎用。
c)有糖尿病倾向或糖尿病患者不宜食用椰油,因为服用椰油后所致的酮体增加,糖尿病患者对酮体耐受能力较差,故容易引起糖尿病恶化。




医识力

以「服务、实用、互动」为目标,同时提供五大服务范围:(一)提供医学须知; (二)提供医院、科系指南(; 三) 指导养生、防病、治疗的选择参考; (四)透过医疗讲座与读者面对面交流; (五)回答读者的医疗/用药等问题。