问医

年迈母亲投诉腰痛至肚子 或胸椎椎体压缩性骨折

问:我妈妈今年八十多岁,一向健康,最近却常投诉腰骨痛,有时痛感延伸至肚子前面,请问是什么问题?要咨询哪一科?需要做什么检验呢?

医生解答:

女性比男性更容易罹患骨质疏松症,老年骨质疏松症患者会发生压缩性骨折,造成疼痛。

你的母亲申诉腰骨和肚子前方疼痛,有可能是胸椎椎体压缩性骨折(vertebral body compression fracture)所致,建议进行X光、CT断层扫描(CT scan)和磁力共振造影(MRI),以确保骨折不会压迫神经线而造成永久性伤害。

生病遇见医生

吴奕品/腰很痛!

50出头的老王,出现下背剧烈疼痛已接近一年。每一次疼痛发作时,总会到临近诊所打支“消炎针”,然后服用一些止痛消炎药。对于这时好时坏的疼痛,他并不以为意。总以为吃了药,药到病除后再次生龙活虎,问题便解决了。

殊不知,这疼痛的发作却越发频密且日益严重,甚至伴随着下肢麻痛的情形。初期症状也只不过是腰部区域接近屁股部位感到疼痛,而这种痛也渐渐的延伸至大腿甚至是小腿。他如今已无法久坐,有时候咳嗽也造成下背疼痛加剧。

受腰椎间盘突出症影响

老王的症状其实是典型的腰椎间盘突出症,进行了核磁共振成像后,的确发现了他的L3-L4以及L4-L5椎间盘突出。由于L4及L5神经根受到压迫,才会产生他现有的各种症状。腰椎间盘突出症的症状其实会因着突出部位,方向及程度的不同而不一样。一些更为严重的症状包括了双下肢麻木乏力、无力行走、大小便功能出现障碍、性功能障碍等等。

椎间盘是脊椎骨内的软骨组织,之所以会突出并挤压周围的组织及神经,乃是因为长期受压及一些重力,导致周围韧带受损及退化。一般较常见的年龄层为45岁以上。常见导因可分为脊柱因素、生理因素、职业因素等等。




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