医句话：
帕金森氏症（PD）并非罕见疾病，甚至就在你我周遭皆有。纵观近代历史中，除了一代传奇拳王阿里之外，罹患PD的名人并不少，比如在80年代曾出演《回到未来》系列的好莱坞明星米高福克斯（Michael J. Fox）、台湾国宝音乐家李泰祥、前美国总统杜鲁门、前教宗保禄二世等皆是PD的受害者。尽管迄今PD仍无法被治愈，但通过及早发现及药物治疗，是可以把PD的影响降到最低。

根据研究，帕金森氏症患者可能有四成到六成，都有心情低落、焦虑等问题。中国医药大学附设医院神经部帕金森暨动作障碍科敖瑀医生指出，“曾经有位女性患者在用药之后动作症状明显改善，但是每次回诊的时候，没讲几句话就会开始流眼泪。在进一步了解她感受到的压力后，我们调整药物，也邀请家属一起了解帕金森氏症，化解误会。”

另外在药物方面，除了使用传统的左多巴胺之外，也可以考虑加上多巴胺受体促效剂或其他机制之药物，敖瑀医生说，多巴胺受体促效剂能改善动作症状，同时也对非动作症状有帮助。后续，上述患者的反应良好，情绪有改善，且没有明显副作用。

敖瑀医生说，“面对帕金森氏症，完整的沟通、家人的支持、与合适的药物都非常重要！”

3核心症状：颤抖 缓慢 僵硬

帕金森氏症人的核心症状有3个，颤抖、缓慢、僵硬。敖瑀医生指出，这几个动作症状会对日常生活造成许多不便，也会影响工作与社交。在诊间观察到，病人大多是因为觉得行动不便、动作变慢、姿势僵硬而前来就诊。

进入老年期，不论在生理、心理或是社会层面都会出现显著的转变，尤其人体的各项机能会出现相应的老化，也会出现相应的疾病。

不想面对老人病，首先必须对老人病有所认识。人口老龄化的结果，势必对老年人本身，对家庭、社会及国家带来一系列新的问题。医疗照护的进步使得人类寿命延长，然而，也使得包括失智症在内的非传染性疾病人数增加。

加强老年医疗保健康复工作与老年健康教育，做到老有所养、老有所医、老有所为、老有所乐，才有助于帮助老年人保有健康优良的生活品质。
长者常见神经系统退化疾病，主要的有帕金森病、失智症（老年痴呆症）、脑卒中（脑中风）等。

问：我父亲被确诊初期帕金森氏症，需要开始吃药，但亲友告知可以尝试中医治疗，可是我们不晓得可以从哪些正确管道获得有用的资讯，庆幸最终可以在这里问到适合的医生，以下是我们的疑问：

Q1：请问中医是如何治疗帕金森氏症呢？
Q2：那治疗效果如何？有哪些科研报告吗？

谢谢医生指点。

医生解答：

你们好，在尚未解答你们的疑问前，先简单解释帕金森氏症，它是一组出现在帕金森氏症中运动功能异常的症状，如震颤、动作缓慢、言语受损或肌肉僵硬，多是由于含多巴胺的神经细胞（神经元）减少所致。

不过并非所有患有帕金森氏症的患者都有此症，其他原因包括：

问：医生，我妈今天74岁，从去年开始她就饱受失眠的困扰，至今已有8个月了。期间她曾吃了好几种镇静及补脑的药物，但我却发现她的病情没有改善，不仅如此，好像还有很多副作用，因此在最近2个月，她开始吃米氮平（mirtazapine）以及唑吡坦（zolpidem）。

在开始的第一及第二天，她确实可以在吃药后一觉到天亮，但从第三天起，每天却只能睡3小时而已，过后就再也睡不了，目前已改用更大剂量的药物，包括30mg的抗忧郁药及10mg的安眠药，倘若没有服用安眠药，仅服用抗忧郁药，她是无法入睡的，唯有用上2种药物才可以睡上3至4小时。

以下是我的疑问：
Q1：请问所谓的补脑药物是不是安眠药呢？
Q2：请问现在她所服用的剂量是否会过重呢？
Q3：请问我妈必须吃上两种药物才可以入睡3至4小时是否合理呢？
Q4：请问这样的情况可咨询哪一科医生呢？

谢谢医生抽空解答。

医生解答：

首先要说明，失眠对于长者而言是很常见的问题，你所提及的米氮平是一种治疗忧郁症的药物，至于另一种唑吡坦则是安眠药，如果要调整药物剂量，应先咨询医生。

是不是年纪大了就无可避免地会被帕金森或颤抖症“盯上”呢？

药物治疗无效后，是否就只能“认命”呢？当然不，虽说80%的运动障碍疾病（movement disorders）患者可以通过药物进行治疗，但剩下的20%患者也无需认命，反之应该考虑进行手术治疗，以提升生活品质。目前，最先进的外科治疗手术为“脑深层刺激术”（Deep Brain Stimulation，简称DBS）。

许多人对包括颤抖症或帕金森症在内的运动障碍疾病的了解并不多，也无法想像它如何影响或“击垮”患者的生活！它不仅影响患者的肢体动作，甚至可以颠覆患者的整体生活，导致他们失去工作、失去自信、影响其社交圈，甚至小至最基本的自我进食、扣钮等都无法自理！

那到底什么是运动障碍疾病呢？

医生，我患上帕金森氏症已有6年，目前服用含有levodopa及benserazide的复方药（250毫克），半枚，以及trihexyphenidyl（2毫克）。

医生有说服食这帕金森药并不能治好帕金森病，只能舒缓它的症状，我想既然是这样，那我就尽量少服药，有需要时才服用以减少药副作用。

比如说我早上通常会去做快步走运动，我就服半颗复方药（早上7点），过后我如果没去哪里，只在家里看报纸、书或电视，那我就没再服药。没服药走得慢，步态不好看，但那只是在家里，我觉得没问题。

一直到傍晚5点多要去步行或其他活动了，那我又再服半颗复方药（下午5点），晚上如果没去哪里，就没有再服药。

既是说，通常我是一天服一颗复方药，有时会跟着活动稍微调整时间。

在早上10点到下午5点之间，如果要出去，那我会多服1/4颗或半颗复方药，视出外时间长短而定。

请问医生，我这样的服药法可行吗？谢谢。