陈欣怡 / 经常手脚发麻 该挂什么科?

问:我今年45岁,女性,从去年9至10月间,我就察觉到每次睡觉醒来时,手掌(有时连前手臂)及脚掌会有麻麻及涨涨的感觉,但却不是冰冷的,我的手脚掌是温温的,有时症状较轻及不明显,但有时却很明显,在醒来有意识后,麻的感觉就会退去。

后来发觉我在白天也会有麻的感觉,只是我一活动就会减轻,但只要我静下来时,即可察觉到麻的感觉又回来了,到了晚上安静躺在床上时,也可以感到麻麻涨涨。

据我所知,手脚麻及冰冷,很多时候是气血不循环所引起,而手脚掌离心脏最远,可是我的状况却是手脚温而不冰冷。

我有缺铁性贫血,在医生建议下服用含铁剂,最近没有再吃了,我的经期算正常,有时会提前,有时则往后差几天,每次的量和颜色都正常。

Q1:请问我这会是什么问题呢?经络?神经线?心脏? 抑或是缺乏某些营养素呢?我曾咨询过医生,而医生建议先给我开维生素B,可是服了一个月也没改善,因此之后我也没有每天服用。
Q2:若我需要去咨询专科医生,我该咨询哪一科医生呢?心脏科抑或是神经科呢?



医生解答:

谢谢你的来信,你的症状是四肢麻痹,以下这些疾病都可能导致四肢麻痹:

1)颈腰椎病变
颈腰椎病主要由于脊椎骨长期劳损、骨质增生,或椎间盘脱出、韧带增厚,以致颈腰椎脊髓、神经根或椎动脉受压。
当颈髓受压会引起单侧或双侧手指麻痛,并逐渐发展至上臂、前臂部位,而腰椎受压也会引发脚部麻痹。

2)糖尿病
双侧对称性出现手指和脚趾发麻是糖尿病引起的周围神经病变的常见症状,很多人手脚麻木都是因为血糖控制不理想引起的。

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文章来源:
问医.陈欣怡医生(家庭医学科).2021.03.21

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