免疫治疗不会掉发呕吐．副作用少．癌细胞无处逃

继传统疗法后，强调较少副作用、甚至不会产生副作用的免疫治疗如今成为肺癌患者的新救星，癌细胞再也无处躲逃，让患者大大提升战胜肺癌的自信！

倍光医院临床肿瘤顾问医生陶乃文指出，由于早期肺癌鲜少出现明显征兆，因此很多病患发现得癌时都已是3B期或第四期，而过去的疗法仅有化疗，此疗法多数会带来令患者产生痛苦的副作用。

以吊水方式增T细胞

他说，免疫治疗新药是通过吊水方式，把药物注入体内，增强免疫细胞T细胞，让自身的免疫力对付癌细胞。

他说，T细胞的功能有如“杀手”，找出异样细胞（foreign cell）来杀灭，一旦细菌感染，T细胞便可对抗异样细胞的工作。

不过，癌细胞很“聪明”，会使出“伪装术”，产生一种PD-L1（细胞程式死亡-配体1）蛋白，肿瘤和T细胞因此产生相互作用。癌细胞犹如戴上“假面具”成正常细胞，即使患者有很好的免疫系统也无法发挥作用、无法识别癌细胞，T细胞也未能展开攻击，导致癌细胞有机会继续生长及转移。

今年5月，大马推介的免疫治疗药物就有助阻断T细胞与肿瘤的相互作用，让T细胞能顺利捕捉癌细胞，让癌细胞无处逃。

无需吃药
每3星期吊水一次

陶乃文表示，接受免疫治疗的患者每3个星期只需要吊水一次，每次过程只需2至3个小时，不必口服药物，也无需住院。

当药物进入血液，流入体内全身，无论癌细胞躲在哪里，都逃不过T细胞的“法眼”。

陶乃文指出，免疫治疗有助逐渐缩小肿瘤，防止癌细胞扩散，延长生存期。

“如果不治疗，肿瘤则会越来越大，病人承受的痛苦也越大，或出现咳血的情况。”

环境污染越高
患肺癌风险越大

肺癌是男性最普遍的癌症之一，但如今已不再是男性的“专利”，肺癌亦是女性5大普遍癌症。

女性患者逐渐增加

肺癌发病率日趋严重，很多人都以为只有烟民会罹患肺癌，惟如今有大约50%的患者都是非烟民，甚至出现越来越多女性患者的现象。

根据研究，在越受污染的环境下生活，患肺癌的风险相对越高。肺癌的患者年龄平均在50至60余岁。

陶乃文指出，肺癌的真正病因未明，惟或许是与基因问题、空气污染有关联。症状包括咳血、肺部疼痛、体重下降。

“不过，多数病患在第一期及第二期都没有出现明显的征兆，反而在第三期或第四期才有征兆，发现患癌时已经是后期了。”

首二期没明显征兆

患者可以通过电脑断层扫描（CT scan）或正子断层扫描（PET scan）进行诊断，一旦确诊患上肺癌，则必须尽快治疗。

“以前人们对肺癌的印象就等于绝症，以为没有有效的疗法，但如今医学昌明，医生可以使用不同的疗法，而且有的疗法的副作用相当低。”

陶乃文强调，要预防患上肺癌，人们就得远离香烟，以及保持健康生活，每日摄取健康饮食和均衡营养。

陶乃文：副作用低
适合各年龄层

陶乃文说，免疫治疗的副作用比化疗带来的副作用来得少，不会掉发或呕吐。

“多数接受免疫治疗的病人都没有副作用，他们能够如常生活，这也让患者在抗癌期间能够改善生活品质。”

可接受PD-L1检测试反应

他说，一般上，化疗需要身体健壮的患者才能承受，老人家可能难以承受带来的副作用；至于免疫治疗则适合任何年龄层的患者，包括年长者。然而，免疫治疗所带来的疗效视个人体质与反应而定。

他表示，病人在进行免疫治疗之前，可以接受PD-L1检测。该检测有助预计有关免疫治疗药物产生的反应疗效有多好。如果检测结果呈阳性，预测治疗的反应率较高，阴性则预测出反应率较低。

“不过这只是预测，并非100%确定，有些病人的测验结果呈阴性，但免疫治疗的疗效却很好。”

治疗期病患可如常过活

接受免疫治疗期间，病患依旧可以如常生活，运动如打球、跑步等等。“治疗癌症，最重要是病人同时还能够保持生活品质，过正常的生活。”

陶乃文说，如今医学界推出许多免疫治疗药物，不过关键在于有关药物有没有进行验证的研究。

“这种研究并不是单靠几个对有关免疫治疗药有效的病人才证明奏效，而是必须通过更加深入的研究，比如1000人使用免疫治疗药物，另1000人没有使用，并长久跟进观察他们的有效率。”

他说，根据研究，免疫治疗的新药在治疗肺癌及黑色素瘤中已经确定比化疗更有效。

他提醒病人在接受免疫治疗之前，最好向医生询问有关药物有什么研究的证据。

陶乃文：肺癌给许多人的印象就是绝症，但事实上如今的医学界已经推出很多疗法，包括副作用低的免疫治疗。

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