林仁吉／中医扶正驱邪对抗瘟疫

问：请问中西医，在中医学里是没有传染病，有的只是瘟疫，请问以前的中医是如何对抗瘟疫和现在的改变？

答：对传染病的理解，东西方医学有所不同。西医认为瘟疫是由一些强烈致病性物质，如细菌、病毒引起的疾病，中医则无细菌、病毒之说，称瘟疫为“疫”、“伤寒”、“疫气”、“天行时疫”、“疫病”等。中医在几千年制伏瘟疫的过程中，积累了丰富的预防经验。

概而言之，实为扶正与驱邪两大途径。在与瘟疫的角力的历史中，尤以天花防治最为突出，宋代中医研究采用人痘接种法预防天花，将患过天花病人的疱浆挑取出来并阴干后，吹到健康人鼻孔中，接种上天花后就不再感染。

古代中医除以药物治疗瘟疫，也总结出隔离检疫、消毒、保持良好的环境和个人卫生、“未病先防”等经验，应对疫病的蔓延。西汉史料载：“民疾疫者，空舍邸第，为置医药。”这意味着当时政府为控制流行病，还建立了公立的临时医院和对传染病患采取了隔离措施。

在中医驱邪治疗瘟疫上，尽管分为伤寒和温病两大类，但其指导思想都是以辨证施治为中心。现代的中医除了强调防疫措施的重要，也结合现代医疗公共卫生学和传染病学数据，以因时、因地、因人用药的概念，“一人一症，一症一方，分期用药”的治疗方案，在不断累积抗疫的临床数据和经验的同时，推出与更新临床诊治指南，让中医师参考以达到更佳的临床治疗效果。

中西医林仁吉