70% 国人忽略牙检口腔炎 可增患癌风险 

 

医句话:

口腔炎是口腔粘膜的炎症,种类可因病因而区分,包括细菌、病毒、真菌、寄生虫、外伤、化学品、免疫系统疾病及药物。大多数的口腔炎可透过良好的口腔卫生来预防,一般上的口腔炎可在一个月里自行消退,若否可找牙医做检查,以找出真正的病因所在。

“口腔炎(stomatitis)是指口腔有发炎反应,口腔炎有许多不同类型,该疾病的病因包括细菌、病毒、真菌、寄生虫、外伤、化学品、免疫系统疾病和药物。

口腔炎的病因可以是单一,也可以是多种因素而造成。口腔炎常见的原因包括细菌、病毒或真菌感染,其中包括单纯疱疹病毒(HSV)、克沙奇病毒(coxsackievirus)、爱滋病毒(HIV)等,这些病毒都可能导致患者的免疫力下降。

最常见的是由单纯疱疹病毒引起的复发性口疮和唇疱疹,而复发性口疮也可被称为口腔溃疡。常见的口腔真菌感染是念珠菌病,这可导致患者患上鹅口疮,急性抗生素性口腔炎、假牙引起的口腔炎或口角炎。

口腔溃疡可由口腔长期刺激而导致创伤性溃疡,这可称为口腔慢性创伤性溃疡(chronic traumatic ulceration )。口腔慢性创伤性溃疡可能是由于牙齿过于尖锐、或假牙配置不正确、咀嚼时不慎咬到等而导致。

嚼槟榔增口腔癌几率

另一个引起口腔炎的因素是急性坏疽性溃疡性牙龈炎,这是一种牙龈遭到严重的细菌感染的疾病,这类的病患由于经济或健康上的问题,一般都不会照顾口腔健康。除了口腔溃疡,其疾病的症状有严重口臭、牙龈出血等。

口腔常接触化学性的成分可提高患上口腔炎、如抽烟、酒精、咀嚼槟榔等,这些食物在口腔黏膜滞留过久,导致口腔黏膜受到刺激和伤害。在西马,咀嚼槟榔的人不多,但比较普遍于东马,这些都会提高口腔癌的几率。

一些患有自身免疫性疾病的患者也需要注意,这些病患多会有免疫系统的问题,而免疫功能低下是导致口腔溃疡的病因之一。除了自身免疫性疾病,口腔癌也可能造成口腔溃疡。

另外,鼻咽癌与口腔相近,晚期的鼻咽癌在转移下,也会有可能导致患者患上口腔溃疡。

假牙佩戴不当可酿祸

药物也是造成口腔炎的因素之一,一些病患在接受某疾病治疗时,长期服用抗生素,有时候会导致口腔溃疡的问题,只因抗生素可能会破坏口腔中的有益细菌,因而让口腔里的细菌生态失衡,一旦有益细菌遭到消灭,真菌将迅速成长,进而导致口腔黏膜受到损伤而形成溃疡。

修牙佩戴不当也会让佩戴者的口腔内有炎症反应,这通常是由于不适合的假牙造成的摩擦或压力,或口腔卫生不佳导致细菌或酵母感染所致。

有些假牙佩戴者不经常洗牙,甚至不脱假牙睡觉,导致真菌迅速成长,进而诱发义齿性口腔炎(denture stomatitis),这类的病患的口腔组织不但有发炎,更会有红肿的现象。

另一种口腔炎是口角炎,这通常表现为口唇周围皮肤的红肿、干裂和疼痛,一般上发生于免疫问题的病患上。大多数食物不会诱发口腔炎,烫食反倒是会导致口腔黏膜受损或灼伤,进而引发口腔炎症。

疱疹性口炎会传染

口腔炎的症状为疼痛、红肿、肿胀、水疱、口臭、牙龈出血等。至于口腔溃疡可分为3大类型,即轻微型、严重型及疱疹状型(herpetiform),并以溃疡的直径区分,其中1至10毫米为轻微型,而10毫米以上为严重型。

严重型的口腔溃疡直径甚大而且可导致疤痕。至于疱疹状型的口腔溃疡,直径小但数量多,可涵盖大范围,不过这些病例较为罕见。

口腔炎会否传染取决于病因,口腔溃疡与遗传倾向、创伤、免疫原因、荷尔蒙失调和压力有关,但这些都不具传染性,可是遭到带状疱疹病毒感染而诱发的疱疹溃疡是可传染的,这些病毒可透过接吻、性行为、共享餐具等传播于他人,因此患者若在不知情下患有口腔炎,建议勿分享食物于他人。

由HSV引起的疱疹性口炎可以使用阿昔洛韦(acyclovir)等抗病毒药物治疗。漱口水有助于预防持续遭到细菌感染并加速愈合。一般的口腔炎是短暂性的,而大多数口腔溃疡都会自行消退,只要漱口照顾好口腔卫生,即使不治疗也会在一个月内自行痊愈,而且口腔炎通常是不会诱发其他疾病的。

不恶化症状 民间疗法可酌情用

如果我们患上口腔炎有1个月以上,我们可找专科做检测,而牙医就是其中一种专科,一旦牙医检查到患者可能患上某种疾病而造成口腔炎,那牙医就会转介病患去医院的专科医生,做一个详细的身体检查,以排除癌症和其它较严重的疾病。

一般的抗生素漱口水可以在药剂行购买,还有一种民间疗法可有效治疗口腔炎,那是盐水漱口,患者只需把半茶匙的盐倒进一杯温水,将盐搅至融化后用其漱口,这方法可以帮助消除口腔中的细菌,减轻疼痛和发炎,促进口腔组织的修复。

虽然还有一些民间疗法如蜂蜜与肉桂粉混合涂上、姜片或姜汁放在口腔炎处、薄荷油漱口等,但我对这些方法没有经验,可是我认为只要不恶化症状,我们都可适量使用。

 

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周启富医生(Chow Kai Foo)
口腔外科兼植牙专科顾问



建议每6个月须牙检

癌症是一种复杂的疾病,口腔癌也是如此。目前对于口腔癌的病因仍不详,不过多项研究指出,这些的病因都不会单一因素造成,而是多种因素组合而成,其中烟、酒精、槟榔可提高患癌的几率。

由于假牙不合适、牙齿锋利或修复体损坏而导致口腔黏膜长期遭受慢性损伤,若再加上其他因素,如抽烟、饮酒等,让受伤的口腔长期接触化学成分,那的确会有癌变的可能。

因此,致癌病因永远不是单一因数,而是多种因素而且长时间导致,所以,人们应该进行适当的牙科检查,定期检查和维护,以预防这种情况的发生。

这也是预防口腔卫生的重要性,而保持良好的口腔卫生并定期每6个月进行牙检对预防口腔炎大有帮助,但70%国人对口腔健康意识不强,甚至不会定期进行牙检。

从今天开始少糖

我们也需要少糖饮食,我们的食物一般上都有糖分,但为了更美味,我们会添加糖烹饪让食物更加美味,这也是马来西亚的饮食习惯,这也是为什么糖尿病在马来西亚的盛行率会如此的高。

糖尿病会造成患者的免疫力下降,让患者容易患有口腔炎,也会恶化口腔炎症状,让患者的口腔炎症状难以痊愈,所以,糖尿病患也是口腔炎的好发群组。

世界卫生组织建议,成年人每天不应摄取多于5汤匙的糖分,孩童则不应摄取多于2汤匙。但国人每天摄取多于10汤匙的糖分。

有调查显示,每5国人就有1人患有糖尿病,在10年前则是每10人有1人患上,所以我们得知,在10年后的马来西亚的糖尿病是翻倍,所以我们需要从今天开始减少摄取糖分。”

**温馨提醒:文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考,不能作为看诊依据,须以医生的意见为主。

 

 
文章来源:
医识力.笔录:陈孝全.2024.09.13

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