问：我的母亲2020年时动过一次通波仔手术，发现有一条血管阻塞，过后手术成功。

这些年她走上斜路就会气喘，走平路也需要一直坐下休息，不然就会很喘。此外，她的双脚，特别是小腿和脚踝处很明显有水肿。

她每3个月都有去政府医院复诊，但是医生没有解释水肿原因，只给了普通消肿的药让我母亲服用。

想请问医生，这样情况下，我需不需要再带母亲去心脏专科做检查呢？因为我真的非常担心她的气喘和水肿的问题。

问：最近越来越多朋友开始出国，以致妈妈一直吵着要我带她去台湾一趟。请问带长者（75岁，有糖尿病及高血压）出国，须注意什么呢？

我妈已接种COVID-19疫苗加强针，但尚未打第四针，若要出国的话，是否应该打第四针呢？
 

问：我们已经听过很多关于高血压的报道和危险性，想请问医生能否解释一下低血压会造成怎样的弊端？如果一个人有二高，也就是高血糖及高胆固醇，但是是低血压，是不是就不属于那么高危呢？

我今年39岁，女，育有1名儿子（3岁），在我印象中应该在大学时期就有低血压。每次测量是50多和80多，一直都觉得无大碍。

我的HB值（血红素浓度）都处于12或以下的水平。怀孕时一度低到8，目前是12，请问这算正常吗？

至于月经方面算准时，但是每次要来月经的时候都会要来不来，滴滴答答2至3天后才会正式来红。之后大概3至5天结束，结束的时候也是滴滴答答2至3天。

请问这个和低血压有关系吗？是因为血泵不出来？有时候我的身体会觉得很容易累，是否也和低血压有关系？

再来高血压可以吃降血压的药物，那低血压呢？听说如果血压增幅超过20就算高血压了，可是我的即使增加20，才算正常水平。那么我是否不鼓励，努力去增加血压？

问：我们来自槟城，妈妈的胃病有近1年了，情况包括涨风、吃饱后感觉胸口或喉咙有东西顶住、胃酸倒流直到嘴巴发酸，甚至舌头会痛（医生说神经受损），胃敏感（很多东西和药物不能吃）以及胸闷，有时候会气喘和耳鸣。早期还可以吃西药，近来几乎吃任何胃西药都会造成舌头疼痛。

去年5月照了胃镜，没大碍，除了食管下括约肌有松弛；近期也进行了吹气螺旋菌检查，也没有发现幽门螺旋菌。看了好多位在槟城的胃专科医生，但情况也没什么改善。

半年前我带她去看了精神科医生，诊断有焦虑症，吃了药胃况有些改善，但也没完全好，上述情况不时还是会复发。
目前舌头每天都会疼痛，看了医生涂了药还是改善不大，附上相关资料，希望获得医生给予讲解该怎办？

问：Fludiazepam这种药引起性欲降低的几率是100%吗？另外，如果需要时才服用，那么就不会有戒断反应吗？

答：氟地西泮（fludiazepam）是属于中枢神经抑制剂中的苯二氮平类（benzodiazepines）药物中的一种。苯二氮平类可让大脑的GABA受体与GABA相结合，因而让氯离子通道让大量的氯离子进入细胞而降低中枢神经活性，所以起到了抑制和镇静作用，主要用在安眠和精神障碍的治疗。这种镇静和肌肉松弛的特性通常被认为是降低性欲的主要原因。其他比较少数的说法是苯二氮卓类药物也有可能干扰睾酮（testosterone）的产生，而睾酮是一种对女性和男性的性欲都很重要的激素。

医句话：
雀斑的癌变几率低于1%，虽然如此，我们仍需要及早的诊断是良性还是恶性，况且我们经常将斑、痣或其他皮肤疾病混淆，所以，我们需要有保护肌肤的意识，避免经常暴露于紫外线，做好防晒工作，防老应从年轻开始。

“面积大的雀斑被称为lentigines，而小于2毫米的雀斑称为freckle，在中文两个都译成雀斑。大面积的雀斑也被我们称为‘老人斑’，这种斑在我们的身体某部位出现异常深色，一般上出现于肌肤表层。

大部分雀斑皆属于良性，但仍会有恶化的可能，转为恶性黑色素细胞瘤（malignant melanoma），所以，当我们的皮肤上出现异常深色，最重要的是找医生筛查，以诊断是良性或恶性斑。

问：有一句话，叫“药食同源”─那食物可以取代药物吗？还是只是保健品？病发以后，还可以靠吃食物来做治疗吗？

萧文雄：“药食同源”的概念来自于中医理论，中医理论认为许多食物既是食物也是药物。如今人们滥用药物，药食同源的理论的确很好听，但其概念需要有更多的科学论证。若我们参考“药食同源”表，你会发现有些食物是每天能吃的，如黄姜、胡椒、山药、芝麻等。这些药性不强的可以在日常生活中适量摄取。一些药性较强的则需要咨询专业人士的意见才服用，如田七和当归。

我们对读者的建议是，即使是“药食同源”的食物，如人参和当归，也不建议在没有咨询专业人士的情况下服用。例子如甘草有益则长期泡茶喝。实际上久服甘草可导致肾上腺皮质功能减退，所以不适合长期大量服用。作为补药之首的人参，如没有气虚的病症而随便服用，是不适宜的。如果本身就很壮实，或者有实证、热证的人吃了，便会造成补过了，引起“上火”的症状。

我们都知道，“是药三分毒”，既然是药，就一定会有不良反应，滥用一样会导致“药源性疾病”。所以，不能拿药食同源的保健品或药材当做一日三餐。

医句话：

子宫内膜异位症常见于30至40岁女性，因它所引起的慢性炎症反应，可导致盆腔及身体出现疤痕甚至纤维化，继而造成不孕，因此须正视它所带来的影响。有些患者可能在体检时才发现它的存在，但亦有一些患者在日常已感到剧痛，生活素质大受影响，所以及早诊断及治疗是有必要的。

“子宫内膜异位症（endometriosis）是一种在子宫以外部分生长的疾病，大部分生长的位置会在卵巢、输卵管，以及在子宫的附近组织，有少数的情况，也可能发生在身体的其他部分，如结肠、小肠、直肠、膀胱、腹膜或者肺部等地方。

它是一种慢性的疾病，可引起慢性的炎症反应，导致盆腔周围或是身体其他的部分，形成疤痕、沾粘以及纤维化的状况，最后造成多种不同的状况发生。

受到子宫内膜异位症的影响，大都是发生在30至40岁间的女性。其中一半以上会有不孕的问题，所以，子异症是生育及不孕科里面相当重要的一个课题。

月经回流免疫问题难定论

问：坐月子哺乳中，请问可以吃粉光参补气吗？会退奶吗？还有喝黑糖水可以帮助排恶露吗？

答：粉光参属于去皮后经自然风干的白参，以种植地来分类的话，植于美国北部到加拿大一带的白参，一般就称为花旗参。粉光参具有补气、改善鼻子过敏、调整气管、抗疲劳等许多保健作用。基本上，正常食用粉光参并不会导致退奶，所以坐月子哺乳时可适量摄取粉光参补气管。反之，在传统上会认为高丽参（红参）则有可能造成退奶现象。

不过，会促使发奶或是退奶的食物其实因人而异，主要与个人体质有关，因此，虽然粉光参不会导致退奶，但对个人体质有疑虑的话，也可先咨询中医依照体质状况，再来决定摄取与否。

黑糖在食品营养学的分类中是一种双糖，是蔗糖中精炼程度最少，含较多的矿物质成分，目前市售的黑糖也有以蔗糖（白砂糖）和糖蜜（molasses）为原料，混合回溶再制成黑糖。黑糖主要提供热量，营养成分不多。

会有喝黑糖水帮助恶露排出的说法，可能是因为在早期农业社会，物资匮乏，饮用热黑糖水除了能补充热量和少量矿物质外，借此帮助血液循环，促使恶露代谢排出。

喝水，这个再平常不过的小动作，原来对我们影响这么深远。我们常听说，人一天必须喝足 8 杯水才能维持身体的健康和平衡。不仅如此，水分和我们皮肤的健康及状态也有着密不可分的关系。

对于许多爱美人士来说，喝水是护肤的基础步骤，充足的水分可以保持肌肤水润光滑之外，其实它还能带来许多不一样的好处，尤其是矿泉水。不同于一般饮用水，矿泉水水质纯净，富含人体所需的微量元素，尤其是偏硅酸（Silica）。

什么是偏硅酸？

偏硅酸，也是大家常说的硅，它是化学物质——二氧化硅溶于水中的化学物质（SiOH4）。据研究指出，硅是人体必需的微量元素之一，我们的身体可以更好地吸收液态形式的硅，让其最大限度发挥自己的作用从而促进身体和皮肤的健康。

偏硅酸对外在美的影响

大多数人可能不知道，硅是胶原蛋白生成的关键成分。因此饮用含“硅”的水有助于刺激胶原蛋白的产生。胶原蛋白是人体组织结构的主要成分之一，也是人体内含量最多的一种蛋白质。胶原蛋白对皮肤的好处包括：