问药

服抗忧郁剂半年 若备孕是否该停药?

问:我大概吃了半年的抗忧郁药,虽然我看药物说明并无特别表明怀孕能不能继续服用,不过我最近有怀孕的计划,不知道这样对胎儿会不会有影响?

答:有研究认为,孕期服用抗抑郁药可能影响胎儿的发育, 例如心脏异常或肺动脉高压。 然而,药物的风险通常是与怀孕的不同阶段相关联的。 在怀孕初期,胎儿的器官和结构正在发育,可能更容易受到外界因素的影响。

因此,有些医生可能会建议在怀孕初期避免使用抗忧郁药物,或者可能会推荐转换到对怀孕较为安全的药物。

停止服用抗忧郁药物可能会导致忧郁症状的复发或恶化,这也对孕妇和胎儿的健康产生负面影响。 因此,很多时候,在决定是否继续服用抗忧郁药物时,需要综合考虑忧郁症对孕妇的健康和生活的影响,以及药物可能对怀孕和胎儿的潜在风险后,建议孕期持续服药,这不仅能有效地控制忧郁症状,亦能降低忧郁情绪本身对胎儿带来的风险。

如果你正在服用抗忧郁药,并且计划怀孕,最好在尝试怀孕之前与你的医生讨论,让他们能够根据你的个人情况评估风险、你服用的抗忧郁药物的特性以及怀孕计划进行讨论和评估,并提供最适合你的建议。

 

饮食营养

年长肾友併发肌少症 调整饮食正确运动减伤害

当一个人尤其是长者出现肌少症,同时也合并慢性肾病时,并不意味着就是世界末日,此时只要能在生活不同层面做出改善,包括日常饮食及运动等,仍可以把伤害降到最低,比如避免肾结石,且保持有素质的晚年生活。

“肌少症是长者的健康隐忧,对于合并慢性肾病患者更是无形的杀手,但这并非不治之症,只要充足的运动、良好控制的饮食,也能把流失的肌肉再长回来。

3训练减肌失

目前治疗肌少症的主要方法除了在饮食上补充特定的营养素,定期运动也是预防肌少症的最佳良方。不论是一般民众或慢性肾病患,都能利用运动来恢复肌肉力量和耐力,逆转老化或疾病导致的肌肉流失。

1)有氧运动(aerobic exercise)
每次进行20至60分钟运动,如快走、慢跑、骑脚踏车等,每周3至5次。

2)阻力训练(resistance exercise)
每周2至3次,如徒手肌力训练、使用弹力带或哑铃等。

问医

戴之钦/父亲易脚痛难远行 膝关节炎或腰椎病变作祟

问:我爸今年78岁,他身材瘦小,可以自行走路,不过偶尔走久就会申诉脚痛要坐下;最近在英国的姐姐回来,爸爸提议一家人去英国走一趟,可是这不禁让我想起多年前他参加印尼旅行团的经历,一开始爸爸也是很兴奋,可是走了旅游景点不到半小时,就一直申诉脚痛,然后不断搽风油,最后一家人一起等他。

若这一次去英国,我们也担心他可能又再脚痛,而且有人说欧美国家的气温对亚洲人,特别是长者很不利,走久后会“进风”。

请问医生,若父亲坚持要去英国的话,我们也不想他脚痛再发(他说人老了骨头比较不好),可否在出国前吃些什么药物呢?或者要注意些什么呢?


医生解答:

疾病疗法

82岁腰椎间盘突出  无法开刀 按摩有效吗?

医识力讲座:你问医生答(上)
现场问题摘录

讲题:骨刺?椎间盘突出?
            ——除了手术 你还能这样做
日期:2023年6月17日(周六)
主讲:骨科及脊椎外科顾问林诗伟医生
主持人:饮食治疗师张森宇


Q1:腰痛时吃止痛药或自己去买松筋药来吃是否有效呢?
答:
这些药物只能暂缓疼痛,不能长期使用,治标不治本,如果你的症状长达1星期,那我建议你去看医生,如家庭医学科或骨科医生。

问药

林仁吉/前列腺放疗肠道充气 中医治疗能否改善?

问:如何能降低影响前列腺放疗时出现的肠胃道气体?中医治疗能否缓解这问题?

答:前列腺癌是一种常见的男性恶性肿瘤,放疗(放射治疗)是前列腺癌的常规治疗之一。主要目的是摧毁或控制癌细胞的生长,以达到治疗的效果。通过使用高能量放射线,放疗可以破坏癌细胞的DNA,阻止它的分裂和生长,从而减小或消除肿瘤。

人体消化过程中产生气体(肠胃胀气)是正常的生理运转。然而,过多的气体可能会影响我们结肠形状和蠕动的频率。特别是当病人正在进行盆腔放疗包括前列腺放疗时,肠道中大量的气体可能会影响到治疗区域,从而延误治疗过程。

中医世界里一些中药被认为具有调节肠胃功能和缓解消化问题,其中包括黄连、白术、厚朴等常被用于改善消化系统的功能。然而,这些中药的使用应该根据个人情况和专业医师辨证诊断后进行治疗,切勿擅自用药。

问药

萧文雄/防风通圣散助减肥?虚证者勿用免伤身

问:我的朋友刚从日本回来,给我带了一种叫“防风通圣散”的减脂减肥的中药药方,想问真的可以服用吗?
答:

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“防风通圣散”是消费者最容易买到的中药减肥药方之一,但中医师们都认为这个药方并非人人适用;甚至有医师认为,根本不该拿来长期食用减重。也曾发生过一些自行采购服用者本来就频尿、又怕冷的人,随便买来吃,不但没效、反而可能伤身。如就有人吃到严重拉肚子,还电解质不平衡。

中医调整体质,通常是由该方与其他药物合并使用,主要用在肌肉结实、脂肪硬的人身上,很少把这种药单独长期使用。每个人肥胖原因不同,若用错方法造成虚弱体质,那真是赔了夫人又折兵。

中药,也是药,必须由专业培训合格卫生部注册的中医师给予合宜的个人体质的调理,以达到适合的治疗,而非间接或直接滥用药品、伤害身体又无效。

 

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