问：什么是糖尿病营养疗法？是否可以通过糖尿病饮食改善和控制血糖呢？
蔡佳敏：医学营养疗法（MNT）是糖尿病管理不可或缺的一部分。它是根据糖尿病患的医疗状况、生活方式以及个人因素制定的个性化营养处方。
与坊间流传的糖尿饮食法不同之处在于它是一种循证医疗，根据科学研究和临床专业知识来管理血糖水平并降低并发症的风险。
患有糖尿病或者糖尿病前期的患者需要咨询饮食治疗师。通过专业的医疗状况分析、身体营养状况分析和最重要的饮食与生活作息的评估，来制定治疗方案。
饮食治疗师在了解了患者所面对的问题和自身的饮食喜好和一般的生活作息后，经过分析和计算拟定一个客制化的饮食计划。
他们会与患者讨论，考量患者的健康目标、口味和生活方式，帮助患者在最舒服的原则下进行饮食管理。整个饮食计划不但可帮助患者控制血糖，降低胆固醇和三酸甘油脂水平，还可以管理体重并预防并发症。
医学营养疗法 6重点抗糖尿
医句话：
酒精的某些成分会令人上瘾，当人渐渐在思想上失去控制力，最终患上酒精成瘾。我国病例达11.8%，全球则14%。此症影响身心理及精神健康，严重者可引致各种精神障碍包括依赖，戒断症候群以及精神病性症状。庆幸是，如果及早经过药物治疗、戒断管理及心理治疗，病患可逐渐康复。
“酒精中含有一些成分会让人上瘾。其中，一种名为乙醇（ethanol）的成分会渗透至全身各处，对人体造成伤害。
其实，从我们把酒喝下去的那一刻开始，当酒精穿过肠胃，再输送至其它各个部位时，器官功能都会被影响。我们所饮下的每一口酒，里头的乙醇毒害的不只是大脑，而是体内的任何一个细胞。
成瘾是如何形成？我们先看正常的大脑（non-addicted brain）中，称之为边缘系统，或‘情绪办公室’操作。人想做一件事时，大脑通过满足自身的行为去‘奖赏’自己，如饥饿时进食果腹；有的人吃甜点取悦自己，这就是一种‘奖赏’。
问：褪黑素是一种什么样的补充剂？可否在药房找得到？有什么作用和副作用呢？
答：褪黑素（melatonin，也称褪黑激素） 是一种天然荷尔蒙，主要调节人体的生物时钟和睡眠周期。有些特定的降血压药物或者电子产品的蓝光都会影响褪黑素的生产和功能；另外随着年龄的增长，褪黑素的生产也会减低从而影响睡眠。褪黑素补充剂主要帮助服用者缓解失眠问题，尤其是难以入睡的症状。
褪黑素除了调节睡眠，也有其它的功效包括免疫系统、抗氧化等。因此有理论表示COVID-19病毒对于小朋友的影响较小，因为小朋友的褪黑素分泌较高。需要注意的是，褪黑素补充剂无法取代镇定剂或者安眠药，过量食用会引起不良反应，如头痛、恶心等。褪黑素补充剂不适合所有人，特别是孕妇或哺乳的妈妈、儿童和正在服用抗忧郁药物的患者。
在马来西亚，褪黑素不能直接在药行或药房购买，因为卫生局并未注册任何牌子的褪黑素补充剂。然而，药物调制药剂师可以依据医生的配方调制褪黑素给需要的用户，褪黑素补充剂也适合一些因为时差而影响睡眠的用户。
医句话：
阴茎龟头发炎或俗称包皮炎，乍看之下似乎只是集中在阴茎前端部分，但若不及时处理的话，发炎部分不仅影响阴茎，还会牵连到尿道、膀胱，甚至肾脏出现病毒或细菌感染，不可轻视，严重可能会有生命危险。
问：我今年45岁，向来并无健康困扰。早前不知为何一起床就天旋地转，伴随耳鸣耳胀，如此症状会维持大概10分钟，开始我还以为是睡得不好，但近期开始有严重的迹象。几乎每隔两天早上起床就会有晕眩感觉，但过后就恢复正常。想去看西医又不知该看哪一科？想请教中西医有什么改善办法？
答：从你所描述的症状，研判可能是耳水不平衡导致。耳水不平衡是一个统称，意旨任何可以影响内耳两块平衡小骨头，而产生天旋地转式的晕眩及呕吐等不适的问题。最常见的原因是美尼尔氏症（Meniere's Disease）以及良性阵发性姿势性眩晕（耳石症，BPPV）。
因为七窍相通，鼻子的问题也常影响耳朵。鼻咽部和中耳之间有一条弹性管腔叫做耳咽管（又称欧氏管），有时会因感冒、过敏性鼻炎而导致中耳炎，而相邻的内耳如也出状况，同样会发生耳水不平衡的症状。
另外也必须注意，负责平衡的小脑若出现问题， 如供血不足，或小脑中风，也可引发眩晕，如耳水不平衡症状。如要看西医，可以先到耳鼻喉科专科检查。
医句话：
骨痛热症肆虐多年，国人似乎习已为常，再加上这3年多来较关注COVID-19，因而“淡忘”此疾带来的隐忧。2021至2022年间，其病例大幅度增加了150%。尽管政府与民间团体积极展开防蚊运动，民众也要响应与给予配合，以防止骨痛热症找上门。
“骨痛热症是由登革热病毒（dengue virus）引起，经由黑斑蚊属的蚊子传播，主要是埃及斑蚊（Aedes aegypti）和白线斑蚊（Aedes albopictus）。当一个人身上带有这种病毒，而蚊子叮咬他后再叮咬其他人，病毒随着病蚊的唾液进入人体，引起免疫反应，如发烧、疼痛或不适等症状。
我们常提醒公众，当骨痛热症病例爆发时，千万不可被蚊子叮咬，因为这有可能会增加感染登革热病毒的风险。
我们自小就知道骨痛热症的存在，昔日因不甚了解此新的病毒，且尚未掌握治疗方法，死亡病例不少，所以对此诚惶诚恐。
问：我可以在化疗期间打耳洞和化妆吗？因为弟弟在这个月尾结婚，想打扮好自己后才出席婚礼。
答：一般上，在接受化疗期间，身体免疫力较为低落，因此需要特别小心以避免感染问题。这里建议病人在化疗期间，暂缓一切侵入性手术如拔牙、微创整形或打耳洞，以减少感染的风险。
化疗期间的病人应减少使用化妆品，因为某些化妆品内的化学物质可能会刺激皮肤并导致皮肤干燥、瘙痒和发炎。然而，女为悦己者容，若确实需要使用化妆品，可以选择性能温和的产品，避免使用口红和眼线笔等容易产生细菌的化妆品。
口红中的油脂和保湿剂等成分会提供一种适合微生物生长的环境，当我们的口红接触到皮肤和黏膜，口腔和唇部区域中的细菌也可能会残留在口红中，如果不定期清洁或更换口红，这些细菌会不断积累和繁殖，导致感染和其他继发皮肤疾病。
眼线笔同样也需要具有一定的保湿和持久性，使用含油脂眼线笔时若接触到眼睛周围的皮肤和黏膜，极易引起眼部感染和其他问题。
医句话：
早产是指胎儿在妊娠周期第22周至37周出生，越早出生孩童的身体器官越会有很大的几率患疾，只因早产儿的器官没成熟就必须提早运作，这些器官包括眼睛、脑部、肠道及肺部，所以，当孕妇有早产的征兆需告知妇产科医生，即时接受适当的治疗，更要定时做产检，避免早产的发生。
“世界卫生组织（WHO）指出，早产是指胎儿在妊娠周期第22周至37周出生，在妊娠周期第37周后出生就不能视为早产儿，也就是华裔称为‘足月’。普查统计显示，10%的孕妇会早产，全球最早出生的早产儿是在美国，妊娠周期第21周又2天大；马来西亚最早的早产儿为第26周，当时的早产儿仅有530克的重量。
早产可分为3种：
问：呱芬那辛（guaifenesin）有何功效？
答：Guaifenesin／Guaiphenesin属于祛痰药，它能够让痰液稀薄然后容易咳出，因此常用于治疗有痰咳嗽。儿童小于6岁不能服用含有guaifenasin的祛痰药。此外，也不适合哺乳或怀孕妈妈。
Guaifenesin无法解决痰液分泌，所以，如服用药物5至7天内情况无法改善或病情更加严重，需要前往找医生或药剂师进行仔细药物评估，尤其是哮喘患者。无论是饭前饭后都适合服用，如果觉得头晕或恶心，建议饭后服用。
民众对于此药的疑问，多从刊登有关新冠治疗文章里取得。气管发炎时，痰液的分泌是一种正常现象，guaifenesin可以让痰液更容易排出但没有办法直接治疗发炎情况，因此需要免疫力和其它药物的帮助。
问：营养师／饮食治疗师可否取代医生？医生可否取代营养师呢？
陈燕霓、张爱滟：两者是不一样的专业，不能相互取代。其实在医生的专业训练中，营养学只是占据非常小的一部分而已。
正确的观念应该是预防胜于治疗。我们应该在无病无痛的时候尽早向营养师学习如何预防慢性疾病。若生病了，除了咨询医生和按时吃药，我们还可以配合饮食治疗师给出的建议改变现有的不良饮食及生活习惯。千万不要只相信吃药就不用改变饮食的做法或跟随一些由非正规的营养师推介的极端饮食法。
在我国从2022年开始，饮食治疗师和营养师都需要注册《专职医疗法令》（第774号法案）（Allied Health Profession Act，AHP Act，774Act) 以获得执业证书。为了保护民众的权益，民众在咨询饮食治疗师或营养师时，都可以要求他们出示执业证书以确保获得的营养资讯是正确无误的 。
预防慢性疾病
