百字营养餐

单靠断食减重有两个问题：

1.饥饿的过程不好受，容易失败。

2.无法增加肌肉量，反而导致肌肉流失。

断食也可能导致低血糖的问题，恢复正常饮食后更容易导致血糖波动，增加患上糖尿病的风险。会推荐大家进行间歇性断食，它是一种相对安全有效的断食法。

刘怀友营养师
 

医句话：

在这病毒肆虐的21世纪，我们似乎已经“习惯”各类病毒的存在。COVID-19自2019年末爆发至今近3年，全人类已进入与该病毒共存的时代。然而，我们绝不能忽略比之更早出现的流感（influenza）与呼吸道合胞病毒（Respiratory Syncytial Virus，RSV）。尽管或许病毒致命的几率不高，我们也应做好防范措施，包括染病时自我隔离、接种疫苗等，只要各造全力配合，才能真正防止病毒的蔓延。

“COVID-19尚未落幕，近来A型流感以卷土重来之势席卷我国。流感可分为4种类型，即A型、B型、C型和D型，而目前最普遍的即A型流感。

流感更痛加吐泻

说到COVID-19、流感和RSV，各个病毒的某些症状是极为相似的，比如咳嗽、发烧、鼻塞，不过染上流感会有更多症状，像是身体疼痛、头痛、呕吐和拉肚子，这些都是会出现感染流感病毒的患者身上。

问：我已经怀孕2个月，因为感冒却不太敢吃西药，过后我家长辈购买中草药“鸡屎藤”煲给我喝，想问吃了中草药会不会对我的胎儿产生不良影响呢？

答：孕育的用药，比起一般用药更严谨及需要考虑更周全。2015年6月30日，美国食品及药物管理局（FDA）决定扬弃旧式的“怀孕分级”系统，制定出新式的“怀孕与哺乳期标示规则”（Pregnancy and Lactation Labeling Rule， PLLR），以供医疗人员参考，保障孕妇用药安全。怀孕用药对胎儿伤害与否与程度轻重是一个几率问题。怀孕期间不鼓励轻易自行服用药品。

就算是使用成药（OTC），也必须先咨询主治医生、药剂师或是中医师，用药安全至上、不鼓励自行服药。

如果不愿使用化学成药，亦可咨询中医师或药师，给予相对孕妇安全性高又对症的中草药。怀孕期间如果有胎动不安、阴道出血、腹痛情形时，中医师会依照孕妇的体质状况作调整、辨证论治、因人而异客制化。

问：我已经怀孕2个月，因为感冒却不太敢吃西药，过后我家长辈购买中草药“鸡屎藤”煲给我喝，想问吃了中草药会不会对我的胎儿产生不良影响呢？

答：孕育的用药，比起一般用药更严谨及需要考虑更周全。2015年6月30日，美国食品及药物管理局（FDA）决定扬弃旧式的“怀孕分级”系统，制定出新式的“怀孕与哺乳期标示规则”（Pregnancy and Lactation Labeling Rule， PLLR），以供医疗人员参考，保障孕妇用药安全。怀孕用药对胎儿伤害与否与程度轻重是一个几率问题。怀孕期间不鼓励轻易自行服用药品。

就算是使用成药（OTC），也必须先咨询主治医生、药剂师或是中医师，用药安全至上、不鼓励自行服药。

如果不愿使用化学成药，亦可咨询中医师或药师，给予相对孕妇安全性高又对症的中草药。怀孕期间如果有胎动不安、阴道出血、腹痛情形时，中医师会依照孕妇的体质状况作调整、辨证论治、因人而异客制化。

问：医生劝患有三高的我戒烟，可是我一不吸烟就会心悸。戒烟是不是导致我心脏出问题？

答：其实一个人吸烟是对尼古丁产生依赖。他们体内的尼古丁达到了一个稳定水平，而一旦低于该水平，身体就会渴望吸烟。若烟瘾未得到满足，就会出现戒断反应，也就是不舒服、焦虑等感觉，其中心跳也可能会加速，这是正常的。

重要的是，这种戒烟过程中的心跳加速并非是永久性的。如果能撑过数天、坚持不吸烟，情况就会渐渐恢复正常。其实戒烟者可以去找医生或药剂师，借助尼古丁替代疗法如皮肤贴片或口香糖来度过“难关”。我非常鼓励大家戒烟，因为这是走向更健康的道路，要知道在众多心血管疾病的“罪魁祸首”中，吸烟也占了很大的比例。如果可以，选择戒烟吧！

医句话：
汗臭症除了是汗腺发达所致，也与某些疾病有关。例如糖尿病或慢性肾功能衰竭等，会使身体代谢出难闻气味。前者与血液中葡萄糖过多有关，后者与肾脏无法正常运作以清除血液中废物有关。

“事实上，流汗后有体味是正常现象。当体味变得明显且带有刺鼻或酸臭的迹象，并且对社交活动和生活质量带来负面影响时，这可能是汗臭症（bromhidrosis）。

人体有两种汗腺，一种是主要分布于特定部位的大汗腺（又称顶浆腺，apocrine gland），例如腋窝、生殖器、或乳房等，通常在青春期发育后变得比较旺盛。另一种是几乎遍布全身的小汗腺（eccrine gland），占了汗腺的90%以上，主要分泌汗液、排出身体代谢后废物，并借由汗液的蒸发，扮演着排汗散热、调节体温的功能。

医句话：

近年来肠道多了一个新名即“第二大脑”，这是因为医学界发现肠道中的菌群正常与否，足以影响人体荷尔蒙及神经的运作等，因此要避免健康“肠”出状况，学习如何照顾肠道是刻不容缓的，包括及时察觉不同的肠道疾病如大肠激躁症（Irritable Bowel Syndrome，IBS）或炎症性肠病（Inflammatory Bowel Disease，IBD）的早期症状，才能“肠”保安康。

“大肠激躁症（Irritable Bowel Syndrome，IBS）是肠胃科门诊常见的病例，它的高风险群为20至40岁的男女，但以女性居多，症状最常见就是腹痛、腹泻、便秘及胀气4大症状，除了直接影响成年人的工作表现及生活作息之外，甚至间接对公共卫生或国家经济造成严重伤害。

至于长者虽然较少有IBS，但若出现IBS症状，务必先排除其他可能造成生命危险的结构性疾病，如肿瘤或缺乏维生素D等问题。研究发现。少接触阳光是缺乏维生素D的主因，而维生素D除了护钙补骨之外，也是改善肠道健康不可或缺的重要推手。

问：我被肠躁症（腹泻型）困扰多年，以往都是看西医或是借由饮食来改善，最近几个月才开始接触中医，刚开始吃中药的前3周效果很好，有明显改善（排便时间缩短，不易腹泻），但后来晚餐后突然有了第一次腹泻，从那时候开始就几乎每周都会腹泻一次（都是在餐后），觉得效果突然没那么好了。想问医师，吃中药会不会也有抗药性的呢？

答：肠躁症，又称肠易激症候群（Irritable Bowel Syndrome, IBS），是一种反复腹痛，兼有排便异常或排便习惯改变的胃肠道功能性疾病。症状可维持至少6个月，为消化科常见病。目前IBS在亚洲国家发病率为5%至10%。根据中华中医药学会脾胃病分会的临床数据，IBS属于中医的优势病种，可有效改善症状和降低复发率，且无明显副作用。

医句话：

9月29日为世界心脏日，旨在提醒众人重视心脏健康，今年的主题为“用心守护心脏”（use heart to every heart），所以大家一定要照顾好心脏健康，发现及时，治疗要趁早。强烈建议年轻人，特别是运动爱好者、极限运动爱好者、有家族猝死史者，定时进行超声心动图检查，50岁以上者在做身体检查时，也许可考虑超声心动图检查。

“检查心脏的方法，一般民众或许对心电图（Electrocardiogram，ECG）较为熟悉。其实，若欲更深入地去了解心脏内部的健康状况，不妨将超声心动图检查列入你的选项。

尽管心电图和超声心动图皆为检查心脏而备的方法，但两者检测目的仍有其不同之处。前者着重在检查心律不整、冠状动脉疾病导致胸部疼痛或心脏病发作、是否曾心脏病发作，或是用于心脏病治疗（例如起搏器）的效果；后者则是更深入地给心脏结构与‘零件’的状况进行筛检。

百字营养餐

酵素是生物体内负责分解或组合有机物的特殊蛋白质。

部分食物内含有天然酵素，如木瓜及凤梨酵素可帮助我们消化蛋白质。

想要生产酵素是需要精准控制生产条件的，一不小心可能会因为卫生条件不佳而提高食物中毒的风险。

民间流传以蔬果酵素混入食用油及食用水以提高油和水的品质纯属无稽之谈。

搞不好还会增加食物中毒的风险。

刘怀友营养师