非传染性疾病 害国家年损96.5亿 实践健康营养 从治疗护理转向预防更“实惠”
医句话:
在2022年,马来西亚财政部和世界卫生组织(WHO)估计,由非传染性疾病导致的住院、体检、药物治疗和咨询,每年使大马的经济损失超过96亿5000万令吉。即便获得政府补贴,治疗和医疗费用仍居高不下,尤其是对那些没有保险的人。因此,我们可采取更实惠的替代方案,即实践健康的生活习惯,作为预防疾病的措施。
医句话:
在2022年,马来西亚财政部和世界卫生组织(WHO)估计,由非传染性疾病导致的住院、体检、药物治疗和咨询,每年使大马的经济损失超过96亿5000万令吉。即便获得政府补贴,治疗和医疗费用仍居高不下,尤其是对那些没有保险的人。因此,我们可采取更实惠的替代方案,即实践健康的生活习惯,作为预防疾病的措施。
问:我的皮肤颜色惨白。常常被人说我缺乏维生素D,想问如果准备怀孕,每天去晒太阳就可以提高维生素D了吗?
答:阳光是维生素D的天然来源,浅肤色的人因为容易被阳光晒伤,所以更常把全身遮盖起来。
像马来西亚的热带国家,防晒霜也是护肤的必备品。因此,无论任何肤色的人,通过辅助品补充维生素D是需要的。相比皮肤白皙的人,皮肤黝黑的人更容易缺乏维生素D。人体的皮肤,在紫外线的照射下会合成维生素D,皮肤黝黑的一族合成维生素D的能力较差。
维生素D可以帮助调节人体的钙磷代谢,保护骨骼健康。同时,维生素D的健康水平和其它慢性疾病包括一型糖尿病。维生素D有效保持大脑的血清素,血清素与快乐和幸福感息息相关,因此缺乏维生素D会出现容易激怒或忧郁状态。维生素D同时也对身体的免疫力有着举足轻重的角色。因此,缺乏维生素D也可能导致反复感染或感冒问题。
除了阳光的天然照射和补充剂,天然食物里含有较高维生素D的包括蛋黄、三文鱼和动物肝脏。然而食物里的维生素D还是不足够的,因此市场上有各种不同维生素D补充剂的牌子。成人每日服食1000 IU的维生素D是安全的。
问:我爸爸2年前中风,这两年都在私人医院复诊和买药。想问:
Q1: 如果我还是在私人医院复诊看医生,可以在政府医院拿药吗?
Q2: 我需要准备什么信件给政府医院吗?
Q3: 你有哪些更好的建议吗?
医生解答:
想要在政府医院或政府诊所拿药,必须在相关政府医院或政府诊所复诊。
患者可以选择转到政府医院复诊,就可在政府医院领药。
当然,若是想要在私人医院和政府医院两边都复诊,也并无不可。
若是要转到政府医院复诊,可以要求患者现在的主治医生写一封转介信,加上所有的医药报告,一起带到政府医院相关部门安排预约时间即可。
问:我今年16岁,由于龟头包皮太小造成小便时包皮集满尿液和包皮肿胀,尿液才缓慢排除,一旦尿液排完,又恢复原状。
已看过专科医生,医生扫描膀胱,一切都正常。医生说是包皮过长导致里面肮脏发炎,开了抗生素内服,注射一剂抗生素和涂抹夫西地酸(fusidic acid)抗生素药膏,服用几天后,排尿还是会有刺痛感,不过龟头包皮有稍微开一点。
请问医生,这样的情况最好的解决方法是什么呢?
医生解答:
问:医生,我想知道为何已用了最好的牙刷以及好的牙膏,也有用漱口水,并且每次刷牙都很久及很用力,可是还是会有牙周病?
Q1:我该怎办呢?
Q2:政府牙科医生说,牙周病不只会影响牙齿健康,甚至造成全身性疾病包括中风、血管硬化及心肌梗塞等,这是真的吗?有这么严重?
医生解答:
问:我和家人都很爱吃海鲜,除了在外点餐,偶尔也会自己买回来煮。前阵子朋友说他的主治医生告知,若有慢性肝病要注意吃海鲜,同时在煮海鲜时要防止海洋弧菌经伤口乘虚而入,会有死亡的风险。
Q1: 请问什么是海洋弧菌呢?
Q2: 若被感染会有哪些症状呢?我们该如何避免呢?
Q3: 慢性肝病的病人应避免吃哪些海鲜?
医生解答:
问:听说隔壁家的长者(80多岁)之前曾进行癌症手术,情况并不是太理想,必须送去ICU治疗及观察。虽然之后出院了,但却经常神智不清,会出现幻想和幻觉,有人说这是一种叫谵妄现象(delirium)。
Q1: 到底什么是谵妄呢?
Q2: 是否为严重疾病?
Q3: 有哪些治疗?
医生解答:
问:请问Omega 3和Omega 6有什么分别呢?
医句话:
自从疫情解封后,各传染病毒大行其道,计有人们熟知的呼吸道合胞病毒、腺病毒及流行性感冒,抵抗力弱的孩童首当其冲。高风险群的孩童尤其需注意,一旦出现危险讯号,即马上送医;父母受促尽量避免带孩子外出,减低染病的几率。
“近来,小孩感冒的病例有所增加,那是为什么呢?全都是因为传染病在作祟,这些传染病皆由病菌所引起。病菌主要分为两大类,即细菌(bacteria)与病毒(virus);另一种为少见的霉菌(fungal)。
所谓传染病,意思就是一个传一个,主要看其传染途径,比如说通过空气传染,影响我们的呼吸系统,这也是最快的传染途径,COVID-19就是最明显的病毒传播;另一种则是接触性的传染,如肠胃炎的细菌、手足口症,其速度较慢,但若是发生在托儿所,速度相当快。
问:肾病的医学营养疗法重点有哪一些?慢性肾病的肾指数有可能通过饮食逆转吗?
林乐祥:肾病被分为急性和慢性两种类型。急性肾病通常是因肾脏受到创伤、感染或药物等原因而引起的,而慢性肾病是由于长期存在的肾丝球疾病或其他慢性疾病如糖尿病、高血压等引起的。
以下的医学营养疗法(MNT)针对的是慢性肾病。慢性肾病共分为5个阶段,由肾丝球过滤率(eGFR)来判断。医疗人员会以患者验血报告中的血清肌酸酐来计算肾丝球过滤率,并分出肾病的阶段。
前半段改善损肾功能因素