问：请问有什么方法可以克服因长期服用类固醇，所带来体重居高不下的副作用？
答：长期服用类固醇确实会导致体重增加，因为类固醇也会增进食欲。首先，食物的选择是个重要的环节。建议和饮食治疗师洽谈，从自己的生活习惯和个人饮食选择，找出一个更健康的选择，比如说若三餐都是以高碳食物为主食，体重管理就会较挑战。
另外，研究显示饮食控管虽重要，运动更不可缺少。运动其实不仅帮助减肥，更能调节新陈代谢与帮助胰岛素更好的运作。除了体重增加，长期服用类固醇也会导致血糖指数上升。
长期服用类固醇也会导致骨质疏松问题。因此，饮食上不仅要注重体重，也要注意骨骼的健康。因此，建议摄取优质蛋白质和钙质丰富的食物比如说牛奶和乳酪。烹饪时可以添加更多的膳食纤维增加饱足感，减少精致食物比如面包蛋糕这些碳水炸弹。
长期或大量服用类固醇可导致体内的水分的盐分滞留引发水肿问题。因此，药剂师建议服用类固醇期间应避免高钠食物，比如说加工食品、腌制品、火锅汤底、酱料等，帮助管理体重问题。
医句话：
间歇性断食或俗称的轻断食俨然已成为时下流行的一种饮食法，不管是基于健康理由（控制慢性疾病）抑或是想要减肥，甚至是想要抗老化等，通过轻断食都能以循序渐进方式逐渐达致目标，不过这是否意味轻断食即为万灵丹呢？非也，在执行轻断食除了要注重时间的间隔之外，健康饮食更为重要，即在英文谚语中提及的“人如其食”（you are what you eat），简单一句即是“你吃什么，就会像什么”。
“如今的人们生活在一个物质相对富裕的环境，特别是在食物方面，与原始人有一餐没一餐的生活相比，简直就是天渊之别，但正因为食物储备惊人及唾手可得，因此在容易摄取或不受控之下，外加活动量减少，造成现代男女肥胖率居高不下。
在佳节期间各种应节美食蜂拥而至，更让不少男女在佳节后出现‘胖三斤’的噩梦，因此对于想在过年后想为自己来个身体大扫除或‘断舍离’，间歇性断食（intermittent fasting）或俗称的轻断食是合适的，不过须谨记7大诀窍以及健康饮食特别是211餐盘。
问：我上网看到很多瘦身产品包括有代餐、瘦身胶囊等，想问一下这些方法都可以“躺着瘦”，完全不需要做运动的吗？
答： 针对市面上一些专为减肥而设计的低卡代餐，是指一些可代替正餐又极低热量的饮食，一般人一餐约需摄取500到800大卡，而代餐则低于200大卡，所以适当使用能够帮助有减肥需求的人控制热量。另外，除了一般市售的低卡代餐，还有一类称为热量限制食品的代餐，虽然同样具有低卡的概念，但这种热量限制食品另有特别的营养限制，欧盟就规定这类食品每餐的热量必需为200至400大卡之间，且能够提供每天所需的维生素和矿物质至少30%以上。
就各种代餐低卡路里的特性来说，刚开始吃代餐确实能有减肥的效果，但很快的就会碰上“平原效应”，即是所谓的体重停滞期。因为长期摄取低于人体所需的热量，会使代谢率逐渐下降，身体的热量消耗也相对变少，到了后来即便日常的热量摄取一样少，也无法得到进一步的减肥效果。这个时候，就必须靠运动提升代谢率来突破平原效应。
医句话：
一直以来，卡路里摄取及消耗（CICO）的少吃多动法被奉为减肥的不二之道，尽管这些年来涌现诸多如排毒、抽脂等方法，但只要一想到这类减肥法的副作用，很多人仍选择把减肥事业交给CICO。近年来越来越多研究发现，人之所以肥胖与荷尔蒙有关尤其是胰岛素，从而衍生出生酮饮食法及间歇性断食或俗称的轻断食，其中间歇性断食因弹性操作及符合健康，因此受到强力推崇。
“ 新春佳节不仅是亲友相聚之时，亦是美食汇聚一堂的重要时刻，可是在接二连三的暴饮暴食后，很多人发现体重也悄悄上升了，于是赶紧搜寻到底有什么妙招可以‘速瘦’，却不慎被一些极端减肥法所影响，造成不必要的健康伤害。
其实不仅是过年后，减肥对注重外在美的男女更是一辈子的‘事业’，说减肥是恒古不变的话题并不为过，各种减肥方法从古至今不曾间断，时不时就有减肥新点子的出现，比如提倡少吃多动、排毒、抽脂以及近年来特别夯的不同饮食法及断食等，可谓百花齐放，但效果如何呢？
问：西药对人体好吗？如果和中医或其他疗法比较，哪个疗效会比较显著？
答：有些人会认为，西药疗效快，但又觉得它的副作用多，比较伤身；有些人又认为中药主要调理，药效虽然比较慢，但因为它是天然的，没有副作用。中药和西药的优势其实回归于疾病上，两者都是用于治疗疾病，并没有优劣之分，不应该偏执。不过，无论是中西药，哪个吃多了，用错了，都会影响身体健康。
西药常常被民众视为都是化学物质合成的，而且因为西药说明书详细的副作用，把它们标记成为吃了会造成身体危害。西药经过了许多不同阶段的实验，包括临床试验，短期与长期应用作为安全性和有效性的依据，因此可从说明书里了解到药物吸收和分解的时间，常见和罕见的副作用，以及安全剂量等，作为医护人员可以参考的资料，从这可以调整剂量。只要了解药理作用机制，基本上医护人员可以很明确的解释药物的作用，与已知的不良反应。所以，药物对人体好吗？只要对症下药，并在注册医生或药剂师的指导下用药，对人体或疾病康复都是好的。
“医学界一直在变化中，其实这是必然的现象。不断的改进和变化才能提高医学的水平，更有效的造福大众。冠病的来临，让我们更觉察到这变化的重要。
新的一年，希望能带来更大的变化让大家受益。但在追求不断的变化中，医学者切记：恪守本分，勿忘初心。”
温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，须以医生的意见为主。
医句话：
特殊儿是指生理或心理发展上有各种缺陷的儿童，最重要的是，父母必须要坦然接受，并学习陪伴他们一起成长，选对的EIP中心进行评估，拟出最佳的干预方案，并通过社交故事（social stories）教导特殊儿社会礼仪，让特殊儿拥有自理能力，照顾自己，融入社会。
医句话：
农历新年期间，烧烫伤事故有所增加，如家中煮食被热油烫伤、煤气爆炸等。必须关注的是，大人因疏于看管，孩童被热水烫伤的意外比平日多。民众必须提高警惕，做足预防工作，以防悲剧发生。
“烧烫伤的因素很多。烧伤指的是人体的皮肤遭高温的火焰所伤，或者是被其它媒介如辐射力、电流、磨擦力等烧伤，而‘不烫手’的化学物品如硫酸，亦是造成烧伤的另一因素。
至于我们在日常生活中常碰到的大小烫伤，则是因滚烫的液体或水蒸汽，造成患处周围细胞坏死，形成不同程度的损伤。
无论是烧伤或烫伤，一般我们以致伤时长来判断皮肤伤害程度，以两种情况为例，即摄氏69度的高温物烧烫伤超过1秒，或1小时摄氏45度烧烫伤，皮肤细胞坏死造成伤害。
烧伤分4级别
烧伤的程度因情况不一，我们以两个方面，即被烧及的深层度及其总面积，将伤势区分为4个级别。
医起祝福
“每个人都对2023年有不同的希望和期望。有人希望有工开， 有饭吃。有人期望国家政局稳定，经济复苏。
身为肾脏科医生，当然希望大家多多关注肾脏健康，因为身心健康，生活才会顺遂。
祝大家兔年日日是好日， 扬眉也兔（吐）气！”
林仕军教授（马大医药中心肾脏科主任）
