“癌症营养迷思”系列四之三

1.在癌症治疗期间，饮食方面要如何应对常见的副作用？
答：癌症治疗会带来许多副作用。由于癌症治疗是针对每个患者进行个性化制定的，出现的副作用及严重的程度都可能因人而异。

通常癌症患者经历的副作用如下：
1）恶心或呕吐
2）口腔及喉咙疼痛
3）对食物失去味觉和嗅觉
4）胃口改变
5）腹泻
6）便秘
7）体重下降

2.面对恶心和呕吐的问题，有哪些方法可改善呢？
答：恶心和呕吐这两种情况可能会在化疗后，以及在接受头部、腹部和骨盆部位的放疗后出现。但不是每个患者都会面对这些问题，面对这些问题的患者，也会有不同的程度的影响。患者可以要求医生开一些防止恶心或止呕吐的药物，以缓解副作用的症状。

癌症，或许是人类最大的天敌之一，但是你知道吗？良好的饮食习惯能够帮助减少三分之一癌症发生的几率。

有关癌症与饮食的迷思层出不穷，若想要知道这些迷思的真假并不难，饮食治疗师和营养师都能为你解答这些疑惑。

1）牛奶豆奶，只要是奶都会导致乳癌？
牛奶豆奶可谓是这项迷思的最大受害者。而最大的原因则离不开大家都认为里头含有能导致部分乳癌的雌激素。但其实已有研究证明豆奶里所含有的异黄酮与雌激素的作用不同，拥有的相似之处仅仅是在于化学结构上。

至于牛奶，更有多项研究显示牛奶里所含有的激素量极低，且是由母牛自然产生的，跟乳癌并没有任何关系。

无论是牛奶豆奶，都含有丰富的蛋白质以及钙质，只要适量饮用，它们都是健康饮食里不可或缺的。

2）烧焦食物，越香脆越危险？
当淀粉类食物例如薯条或是肉类在高温下（煎炸、烧烤）长时间烹饪时，产生的并不仅仅是美味可口的脆皮，一些可能对人类致癌的化学物质如丙烯酰胺，多环胺类也会形成。

常常拉肚子、排便不顺畅或是肚子老是胀胀的，当小孩出现这些状况时，家长都会感到非常担心，该怎么办？

医句话：

现代疫苗何其繁多，只因接种疫苗仍是最有效控制传染病的方案，而接种疫苗种类也会因州属差异有所差别，所以父母须遵从马来西亚卫生部的国家免疫接种计划，让孩子接种疫苗，更需要将孩子的疫苗数据数码化，不让孩子错失接种疫苗的时机。

“每个国家都有自己的国家疫苗政策，而国家免疫接种计划（National Immunisation Programme，NIP）是马来西亚的疫苗接种计划，这计划是由国家卫生部拟定，并以当地的传染病的流行模式、季节、传染率、谁是高风险群体等制定接种的疫苗。

以肺痨病为例，在东南亚国家出世的儿童都需要接种卡介苗（BCG），但欧美国家并不普遍，因此，BCG并没有在欧美国家的全民免疫接种计划里，而只是供给当地高风险群组接种，所以每个国家的疫苗接种计划都会以当地的流行病为主，以制定照顾全民的健康安全，尤其是孩童。

问：我有蛀牙，有定期补牙和洗牙，不过，最近牙痛得不得了，去看牙医，才知道牙肉发炎，需要拔掉下面和上面的一颗智慧牙，但是我吃了抗生素和消炎药没事了，医生叫我考虑拔掉。

Q1：我牙痛的位置是在下面最后一颗牙，但是医生建议也要拔掉上面，比较平衡，是真的吗？
Q2：医生说拔智慧牙有风险，要照X光后才知道风险大不大，因为靠近神经线，可能拔牙后有失去感觉、像电触等的副作用。请问有哪些严重副作用？可以避免吗？
Q3：为什么拔普通的牙只是一两百令吉，拔智慧牙却要上千令吉？

希望可以获得你的解答，谢谢。

问：我的朋友T女士，逾55岁，是家庭主妇，去年被诊断出患有骨关节炎或称退化性关节炎，有照X光，说她右膝内侧70%至80%的软骨都没了，情况是第三期，而左膝没事。骨科专家给了她一种非类固醇消炎药物meloxicam（下称M），她同时也服用护胃药，发现完成10天M的疗程相当令人满意。

复诊时，专家说T女士可以在需要时服用M。此后，每当膝盖痛，她就服用一两片，但又不敢吃太多。

去诊所时，还给了含胶原蛋白的葡萄糖胺，但完成了3个月的疗程，没明显效果。

亲戚带八十多岁的爸爸去普通医生诊所打膝盖润滑胶针。随后老爸膝盖可持续耐久不痛。T女士也考虑去咨询尝试，因为最近她的右膝盖开始僵硬，以前只是痛。

Q1：当前在膝盖痛时服用M不超过10天，每天1片，不超过连续10天，请问每次疗程最大限制只有10天？可否服用M一轮少于10天吗，不痛就停止？或者必须完成10天？
Q2：上下两轮疗程必须至少相隔多少天?

药品需求日益上升，市面上便出现了伪药（counterfeit medicines，亦称假药），指以错误标示刻意欺骗消费者的药，通常符合以下情况：

●成分超标或不足
●不含有效成分
●含其他药物或有害物质
●含虚假包装及病患须知
●过期并遭涂改有效日期

伪药不但让患者耽误治疗，还会危害健康甚至死亡。伪药除了有昂贵的抗癌药，更多的是价位低但需求量高的药物如抗生素、疫苗和止痛药等，以及改善生活形态的药物，如治疗勃起功能障碍的药物和减肥药等。
想知道药物的真伪并不难，大家可以：

1. 上国家药剂监管机构（NPRA）的官网查询
2. 检查药盒商标是否有注明MAL，8个数字和一个字母，处方药会有字母A。
3. 前往任何药剂行扫描镭射标签

切记，任何时候都应到正规的医疗机构和药剂行获取药物并遵循专业意见，别因为便宜和各种理由从其他途径购药，以致最终伤财伤身。

医句话：
若女性真的想要隆胸，请务必要确认3“对”，分别是对的人、对的地方、对的植入物，女性更须要到卫生部的官方网站查看医生是否真的具有相关资格，不能在没有做功课的情况下选择隆胸手术，只有在正确的地方由正确的人进行，才能将手术风险降到最低。

“在英文字面上，‘breast enhancement’与‘breast augmentation’的意思是一样的，也就是隆胸，但隆胸有别于乳房重建，后者的英文也称为‘breast reconstruction’。

隆胸与乳房重建是两种不同的概念，隆胸是因为女性不满意自己的胸围，而进行大小调整；乳房重建是基于女性的乳房长肿瘤，在切除乳房后重新塑造乳房。

“癌症营养迷思”系列四之二

Q1：用微波炉和气炸锅加热食物会致癌？
答：高能量的电磁波，如X射线、紫外线或伽马（Gamma）射线具有足够的能量来离子化原子和分子，从而对细胞和组织造成直接伤害。这种损害可能导致脱氧核醣核酸（DNA）损伤和细胞突变，进而增加癌症的风险。

低能量电磁波，如无线电波和微波，不具有足够能量来直接离子化分子或对细胞DNA造成直接损伤。目前科学研究尚未提供确凿证据表明微波炉和气炸锅加热食物会致癌。这两种烹饪方法在家庭和商业厨房中得到广泛应用，并且经过多年使用，没有明确的证据表明它们会导致癌症。

微波炉是通过产生微波辐射来加热食物，这些微波辐射主要作用于水分分子，导致食物内部发热。微波辐射是一种非电离辐射，一般家用电器的功率和频率都在国际标准范围内，被认为是安全的。

微波不会外露，也不会储存在食物内。适当使用和遵循使用说明，微波炉是一种高效、方便、快速加热食物的方法。