问：我今年38岁，是一名小贩， 我打了两支科兴疫苗，现在政府鼓励我们打加强针，我需要打吗？混打疫苗安全吗？
答：我国政府在今年10月开始为符合资格的国人开始注射加强针。一开始的时候只为注射过辉瑞超过6个月的前线人员和高风险群体注射第三剂辉瑞加强针。随着更多数据的支持，政府已开放给科兴（3个月后）和阿斯利康（3个月后）接种者，接受加强针。
至于混打疫苗在医学里被称之为heterologous booster，它并不是一个新的医疗概念。我们每年接种的流感疫苗都有可能是不同的品牌。在科学角度里，每种疫苗所产生的抗体类别（IgA、IgG或T细胞）都有一定程度的不同，透过不同疫苗产生更全面的抗体是混打疫苗的好处之一。至于其安全性，根据不同国家所提出的混打疫苗的真实世界数据，已证明它是安全的。
你是小贩，由于工作的需求而必须每天面对很多人，以我个人意见，你应该接种加强针。
医句话：
年轻孕妇及高龄孕妇是葡萄胎的高危群，必须及时检测出并给予针对性治疗，同时在治疗后仍要注意HCG指数，倘若在进行治疗后，HCG指数仍偏高将有可能演变成恶性肿瘤。
“葡萄胎（molar pregnancy）为一种常见的女性妇科肿瘤。根据统计，在全球1000位怀孕女性中，就有1人有怀上葡萄胎的风险，而在亚洲国家的数据更高，大约是每700名女性中就有1人怀上葡萄胎。
问：想请问男性可以吃叶酸吗？
答：叶酸（folic acid）也被称为维生素B9，是一种身体无法产生的水溶性维生素，需要通过食物或辅助品摄入体内。在备孕和怀孕前3个月，叶酸对于宝宝尤其重要，因为可以防止神经管缺损问题。因此，可能很多人误认为叶酸是孕妈们的专利。
其实，叶酸对于每个人的心脏即记忆力都有帮助，也能促进红血球的生产。饮食中长期缺乏叶酸可出现一些症状包括贫血、虚弱、舌头发炎、消化不良。因此，外国也有生产一些添加了叶酸（folic acid enriched）的食品，包括在西方料理经常用到的面粉。普通的膳食里，尤其是深绿多叶的蔬菜（比如西兰花及蕃薯叶）都含有大量的叶酸，但因为叶酸属于水溶性维生素，烹饪时间太久或者收藏时间太久会让食物流失叶酸。
人体所需的叶酸大约每日为 400微克（400mcg），孕妇则需要多一些；男性，尤其是有抽烟酗酒的习惯，会造成叶酸的流失，通过辅助品补充流失的叶酸有助于健康。身为药剂师，我会劝导吸烟者戒烟，因为它对身体造成的不良影响非常多，要知道戒烟不可怕，长远坚持更可以帮助省钱。
问：我的家婆70岁，三阴性乳癌末期，而且还扩散到肝与骨头，本来不想化疗，担心老了无法承受，但因最近身体多处疼痛，痛得不能睡觉，吃东西也没胃口，肚子一直胀气。经她家人劝说，她决定以药物化疗。请问老人家该吃什么才能有力量承受化疗的不适？另外，她已经看了中医和吃了中药，病情没改善也未能止痛。
医句话：
心血管疾病是导致糖尿病患残疾和死亡的主要原因，对心血管的保护也成为糖尿病管理的新基准。最新治疗指南强调，无论血糖水平是否控制良好，若患者确诊心脏病或属高危族群，亦或患有慢性肾病，应考虑使用GLP-1受体促效剂或SGLT-2抑制剂，以预防标靶器官的损害与并发症。
医句话：
单株抗体基本上是在实验室中制造或大量生产的高效抗体，再注射入患者体内，可直接中和病毒。目前医学界已鉴定出至少7种不同的抗体可对抗COVID-19，它们也可用于暴露前预防性治疗和暴露后预防性治疗。所谓“授人以鱼不如授人以渔”，单株抗体就像是“鱼”，所注射的抗体不会永久存在；接种疫苗就像是学会“钓鱼”，在需要的时候可以自然产生抗体以对抗病毒。相较之下，价格低廉的疫苗仍更具成本效益。
“疫情持续至今，相信许多人已感倦怠。不过请不要放弃，这已经是马拉松的最后一站了。相比起一年多以前，我们基本上什么都没有；如今则是有许多‘装备’应对COVID-19，例如更好的抗病毒药物和单株抗体（monoclonal antibodies）等，我们一定可以携手战胜疫情的。
病毒复制Vs发炎期
问：银发族服用抗酸药物的分量应该如何调整？
答：首先，我们需要知道市场上的“抗酸药物”的种类有好几种。虽然服用的分量都有一定的标准，但最好还是询问医生的意见，以便根据每个人的情况来调整服用剂量。下面我们就来简单的讲解一下：
1.抗酸剂或制酸剂（antacid）
抗酸剂是一种硷性物质，主要用来中和胃酸，降低胃内酸度和胃蛋白酶活性，从而减弱胃液消化作用，减轻胃酸对胃、十二指肠黏膜的侵蚀和对溃疡面的刺激与腐蚀，继而缓解疼痛促进愈合。常见的有碳酸氢钠（sodium bicarbonate）、氢氧化铝（aluminum hydroxide）、氢氧化镁（magnesium hydroxide）等。
餐后1小时，服用1粒疗效较好，可发挥药物最大中和作用。但碳酸氢钠作用弱，时间通常只有1.5至2小时，且碳酸氢钠中和胃酸时产生的二氧化碳可引起嗳气和继发性胃酸分泌增加。因此，抗酸药只适合用于缓解胃酸过多引起的胃痛、烧心等短期症状的治疗。
在严重情况下，多数会和接下来两种抗酸药配合使用。
医句话：
随着传染力高的变种病毒如Delta和Omicron的出现，接种2剂疫苗对于减少病毒传播或预防有症状感染方面不够有效。弱势群体接种加强针将大大获益，此举能预防罹患重症；非弱势群体接种加强针的作用是为了增强免疫系统，以产生高水平的抗体，并提醒身体的免疫系统，以便在接触新变异病毒时，能够更迅速有效地产生抗体以中和病毒。
“所谓弱势群体（vulnerable group），是感染COVID-19后有重症风险的人群。通常是指60岁及以上长者，或患有至少1种健康问题者，例如慢性阻塞性肺病（COPD）、哮喘等慢性呼吸道疾病；心脏衰竭等慢性心脏病；帕金森氏症、学习障碍或脑麻痺（cerebral palsy）等慢性神经系统疾病；糖尿病；由于疾病（如爱滋病）或药物（如类固醇）导致免疫功能减弱；身体质量指数（BMI）30及以上的严重超重者。
问：我刚刚步入45岁，我热爱瑜伽，生活中无不良嗜好，月事一直都很准时，但这一年来，有时候一个月来两次，有时又接近3个月才来一次，而最近频频出现很多更年期的症状，包括头痛、眩晕和烦躁等，想请教中医该如何调理呢？
答：停经是女性人生中必经的过程，停经的定义是指连续12个月未再出现月经，一般来说更年期最普遍的年龄是在45到55岁间，这段期间女性卵巢功能开始走下坡，停止制造卵子及女性荷尔蒙，而临床表现出来的现象是月经经期开始紊乱、有时量多、有时量变少，逐渐地完全停止，女性不再有生育能力。
更年期症候群是指在停经前后，因为卵巢功能衰退，慢慢的不再排卵。由于女性荷尔蒙的分泌也开始减少，身体会因荷尔蒙分泌的失调而受到影响，出现一些身体不适症状如热潮红、心悸、盗汗、失眠、易怒、情绪变差等。
其中最常见的症状是热潮红，通常是突然间发热，从脸部、前胸、脖子突然热起来，伴随有盗汗等。其他还有心悸、胸闷、睡眠品质不好等不适症状。虽然热潮红是更年期的主要症状，但仍要留意的是，有些内分泌疾病如甲状腺、肾上腺等内分泌出问题，或是服用某些降血压等也会造成热潮红。所以必须仔细检查一下并了解原因，才能做出正确的诊断。
