医句话：

听力受损不仅是听不见而已，它甚至可造成长者的失智症病情恶化，因此有必要及时察觉听力是否已受损及受损程度，从而避免让听力受损成为失智症的“帮凶”。

“每年的3月3日是世界听力日，目的是为了提高人们对预防听力受损的认识，同时也希望通过这个活动促进人们的耳部及听力保健。根据世界卫生组织（WHO）的数据，全球有15亿人患有不同程度的听力受损，当中4亿3000万人需要针对听力受损进行复健，并且预计到了2050年饱受听力受损的人士将增加10亿人，因此把听力受损视之为本世纪严重的健康伤害之一并不为过。

问：请问仙人掌和芦荟的功效是一样的吗？

答：芦荟（aloe vera），百合科，叶片萃取物，活性成分为蒽醌配糖体（anthraquinone glucosides）、黏液胶质等。适应症上一般用在辅助治疗性便秘、溃疡性结肠炎与改善肠炎与肠胃机能、辅助治疗轻微皮肤组织受损等。

过量或不当服用会引起腹泻、腹痛、皮肤过敏等。孕妇、幼儿（12岁以下）、肠道阻塞症与阑尾炎患者不建议使用。

仙人掌（cactus），石竹目（caryophyllales）仙人掌科（cactaceae）多肉植物。部分仙人掌是用作食用如仙人掌的花、果；肉茎稍微加工，可制成食品。坊间传统亦有药用如仙人掌味苦，性凉，用作清热解毒、散瘀消肿、健胃止痛及镇咳等。仙人掌在墨西哥做成酸甜浆果可以食用，其中仙人掌果实清香甜美、鲜嫩多汁，一般以鲜食为主。

仙人掌的植物化学成分有有机酸类、甾醇类、生物碱类、黄酮类、糖、萜类等。科研上有抗发炎、改善血糖、改善胆固醇、缓解宿醉、提升免疫系统等。

医句话：

研究显示，约三分之一患者对抗忧郁剂治疗反应不佳，且传统的抗忧郁剂需要至少4至6周的时间才能发挥出全部效果。对于有着急性轻生念头的患者，esketamine鼻喷剂的优势在于能够快速消除轻生念头。一般上用药两周后（一周内2至3次用药），患者的情绪就会出现明显改善。

“忧郁是一种情绪低落和厌恶活动 （aversion to activity）的状态，可以影响一个人的思想、行为、动力、感觉和幸福感。忧郁症可能以持续感到悲伤或绝望、难以思考或专注、食欲和睡眠时间显着增加或减少为特征，有时甚至有自杀念头。要被诊断患有忧郁症，症状必须存在至少两周。

根据世界卫生组织（WHO）2021年的数据，全球约3.8%的人口，即约2亿8000万人受忧郁症影响。在最坏的情况下，忧郁症会导致自杀，每年有超过70万人死于自杀，这也是15至29岁人群的第四大死因。

问：妈妈今年80岁，有三高多年，同时心脏早已经肿大，去年7月开始服用华法林（warfarin），在去年6月妈妈的验血报告eGFR是74，当时她的钾（potassium）才3.2mmol/L，低过正常指数，不知为何在12月的验血报告中，妈妈的eGFR居然下降到57，而且钾超标到5.4mmol/L。

请问这会是与医生在4个月前把她之前的降血压药换去另一种有关系吗？这药会导致钾升高？医生给妈妈服2种高血压的药物，早上空腹服一种，喝完奶一个小时候后再服另一种。

医生解答：

关于你妈妈肾功能的变化，有一些需要考虑的因素：

问：我今年49岁，想请问医生治疗早泄的费用大约多少？只能吃药控制吗？会有哪些副作用？一般疗程需多久？谢谢医生。

医生解答：

问：我今年28岁，已婚2年但至今未孕，先前发现月经的第0天出现褐色分泌物，每次都持续大概7天，这样的情况维持了2至3年，之后才诊断出原来是息肉造成。

做了宫腔镜检查（hysteroscopy）并切除了3个息肉，医生建议我同时做腹腔镜（laparoscopy）检查输卵管是否有阻塞，毕竟婚后太久未孕。

手术后，医生诊断我有第一期子宫内膜异位症，导致双侧输卵管完全阻塞，医生说他只能够通双侧输卵管的一小部分，所以双侧输卵管在手术后是有一小部分通畅的，医生表示自然怀孕的机会是有，但比较渺茫。

另一个问题在手术后出现，那就是手术后至今已8个月了，每次经期前都会有5天出现褐色分泌物，下腹也有些不舒服，这样的情况会持续5天之后才来红色的月经，根据妇科医生指出，这是黄体不足，但医生也说黄体值很难准确地检验，所以也没给我检查，同时医生也安排了阴道超声检查确定不是息肉复发所引起。

问：我今年38岁，是高度近视者，罹患青光眼已经有10年，近期因医生检查出有白内障，结果动了两项手术，分别是青光眼植入导管手术和白内障手术。

由于高度近视的关系，不能选择多焦点的人工晶体放入囊袋里，在手术后接近3个月，还会觉得视力模糊，虽然已经配了眼镜，度数基本上稳定了，可是看文件会觉得模糊或不够清晰明亮，需要很亮的环境，看字才比较容易。

医生有建议将散光度数去掉，并植入老花的晶体，由于再植入晶体引起我的怀疑，加上一般人工晶体只放入一次，没有听说可以放第二次，因此有去寻求第二意见。

在经过检查后，医生觉得原本视觉神经并不良好，也许是影响恢复的原因，他说我的主治医生的做法虽属于罕见，但也许可以解决我面对的问题。

我的懊恼是，如果我接受了植入第二个晶体，是否真的对我有帮助呢？

问：常听说，熬夜对身体不好；可是值夜班的人，常常要熬夜，应该如何照顾身体？应该吃喝什么，才不会肝火旺？

医句话：
3月18日为世界睡眠日，今年的主题为“优质美眠带来健康心灵与幸福世界”。

在大马，每3名国人中就有1人备受失眠困扰，而睡不着确实会造成许多健康问题，大家都在求解一夜好眠。

其中，褪黑激素保健品被描绘成助眠神药。其实，它对失眠的作用未能获得充分的医学证据，也并未被列为药物，许多国家包括大马都不鼓励服用褪黑激素。

医句话：

酮酸主要是搭配低蛋白饮食原则发挥作用，是“比较干净”（不含氮）的蛋白质。它就像一辆可通过燃油和电池驱动的混合动力车，废弃排量较低。对于慢性肾病患而言，若从食物摄取太多蛋白质，会造成肾脏负荷过大；然而减少摄取蛋白质又会担心营养不良。因此，我们会建议以酮酸来替代饮食中的蛋白质，它的“马力”一样强，又能减少尿素生成和肾脏负担。

“慢性肾病（Chronic Kidney Disease，CKD）是大马成年人，尤其是在长者群体中一种常见的慢性病。数年前的数据显示，大马约11%的成年人罹患CKD，但大部分因为无症状及没有及时被诊断，而社会的刻板印象是它不是一个与癌症、心脏病或中风比起来太常见的疾病，所以严重性、医疗及社会成本被低估了。这也间接让好多病患延误确诊，平白地错失了治疗的黄金时期。

糖尿病是引起CKD最主要的原因，占大马60%的洗肾患者（末期肾病）。若是尚未洗肾的CKD患者，糖尿病所占的比例肯定比60%还要来得高。