专题

疫情再起 不渲染不谣传 别让焦虑变“疫”

医句话:

面对一个至今无药可治的病毒,做好安全措施是对自己也是对身边人的负责,再来是杜绝不必要谣言从自身做起,时时保持谦卑和警惕,切记勿过分焦虑,否则疫情还没到,人已先被焦虑击垮了。

“在对抗疫情时,医护人员站在最前线,换言之也是与死神最接近,而在社区诊所中亦如此,当一名人士察觉自己似乎有些不对劲,比如咳嗽、发烧等问题时,通常会前往私人诊所求医,此时普通医生必须做足准备,包括戴上面罩及口罩,才能确保安全。”

倘若诊所患者被确诊,接下来诊所将出现3个情况,第一是之前或之后曾到访诊所的患者都可能会视情况要求前往检验(卫生部官员会视诊所纪录来做决定),其二是诊所将必须关闭进行消毒工作,最后是若医生没有全副防护装备而又曾近距离接触患者,也会被要求前往接受检验及隔离14天,这也意味着诊所将必须关闭14天(如果诊所只有一位医生的话)。

问药

吃黑木耳中毒?勿过夜浸泡 避免生食

周教授:我是一名家庭主妇,日前看到一则报导指有人吃了浸泡多时的黑木耳而引发中毒,甚至器官衰竭等,这叫我感到很震惊,因为家人蛮喜欢木耳焖猪肉这道菜肴,我实在不明白为何明明很有营养的黑木耳(据说常吃可以通血管),会变成毒物呢?以下是我的疑问:

问1:请问黑木耳是否属于健康食物呢?其营养价值有哪些?
答:黑木耳的营养价值丰富且热量低,100 克的黑木耳仅有大约 24 大卡,新鲜黑木耳的水分含量高,富含膳食纤维、维生素及矿物质,适量食用对人体益处多,是有益健康的食物。

专题

心慌慌想检测 能否做COVID-19快筛? 若呈阳性 仍须做PCR确诊

医句话:

根据卫生部,目前政府诊所或医院仅针对与COVID-19确诊者有密切接触的人,才会被要求进行筛检,密切接触的意思是两个人处在一个封闭的空间且身距在6尺以内,并有超过15分钟的接触史。

“由于近期雪隆地区很多购物商场出现COVID-19的确诊病例,以致人们开始担忧是否曾前往广场就会被感染呢?再来是否我曾到访广场后就会被‘传召’进行检验呢?其实卫生部有其标准作业指南(SOP),任何人一旦被卫生部官员要求前往接受检验,必须符合一定的标准,比如曾与确诊者在同一时间点及同一密封空间有近距离接触,否则不会被要求检验。

卫生部不时有更新标准作业指南,而最新发出的指南于10月5日发出,在这份指南中清楚阐明几项要点,比如对于疑似病例(suspected case)新的诠释,以及在怎样情况下哪些人才需要被传召去检验等。

问药

林明冠/三七抗血栓促造血 量小效果佳

问:请问田七的功效有哪些?听说可以预防甚至治疗心脏病,是真的吗?

答:田七又名“三七”,为中药里用于消肿止痛、活血化瘀的主药。

有外用及内服,随着剂量的多寡与其他中药的搭配,会呈现不同的作用,或止血或活血。

多数血症,都可以以三七作为主药或者辅药使用。三七主要产地在云贵一带。

根据现代研究,三七具有抗血栓、促进造血的作用。古代医家会制成成药,让一些中风或心脏疾患服用,量小,但效果颇佳。

至于治疗心脏病,就得视乎如何辨证了,只要合适,但用无妨。孕妇与小孩谨慎使用。

若是冠状动脉粥样硬化这类的心血管疾病,严重者建议手术处理,以除后患。毕竟心血管严重阻塞,很难通过药物解决,也很不靠谱。切勿轻信市面小广告,可以通过服用某某产品或者被某某神医摸几下就能血管通畅无阻。

问医

头晕 头痛 心跳加快 心检正常或恐慌发作

●讲题:听懂心脏病发作信号
●日期:2020年9月17日(星期四)
●主讲人:介入性心脏内科顾问─郑志贤医生与胡毓龙医生
●笔录:梁盈秀


 

Q1:〔Mun Heng Cheong〕我今年26岁,在1年前出现头晕、头痛、心跳加快的症状,当时就去做了24小时的心电图(ECG)、心脏超声波(echocardiography)等检查,可是报告出来,显示一切都正常,我很纳闷为何会有这些症状呢?想请问我做的这些检查,是否会验得出我的血管有没有阻塞呢?
A1:如果只是做这些检查,是不会知道你的血管有没有阻塞,按照你的讲法,你在1年前有头晕、头疼和心跳加速的症状,而现在才26岁,加上你所讲的症状,我觉得是更接近恐慌发作(panic attack),但一切都有可能,最好的方式就是去医院做一次全身的检查,包括检测血糖血脂、运动心电图、心脏电脑断层扫描等。

问医

脚板肿瘤复发 若局部未必须截肢


问:医生,我女儿的肿瘤长在脚板处,目前已是第二次复发,是否可以免于切除脚呢?
 

医生解答:
我们假设该肿瘤为恶性肿瘤,较为常见的是骨肉瘤,手术主要取决于复发侵蚀的程度,与是否出现远处转移。
若单纯局部复发,并能完全切除肿瘤,主治医生未必须要截肢,如果已出现转移则需要进行全身化疗,并根据化疗后的效果评估以确定肿瘤切除的可能。

 

20200202_DrLin
林仁吉医生(中医)



 

问医

戴之钦/腰椎间盘突出致坐骨神经痛 怕痛减少动 肌肉变萎缩

问:医生,我之前因为发生腰椎间盘突出,以致左脚出现麻痺,随后尽管医生有开药给我服用,并且指导做复建,但至今左脚右侧每次摸下去,就如一层厚厚的棉花,就像穿了脚套一样。有一天我在醒来时骤然发现,左脚似乎和右脚的比例有些不同,左脚好像变小了些,但用手来测量后,好像又没事了,以下是我的疑问,

Q1:请问腰椎间盘突出是否会造成脚的肌肉萎缩呢?

Q2:目前医生给的药物是普瑞巴林(pregabalin),但几个月过去了,似乎没有看到改善的效果,我还可以考虑哪些药物呢?

Q3:由于腰椎间盘突出,目前我已暂停运动,只是保持游泳、在家骑室内脚车、或一些伸展运动等,我是否有望可以重新打篮球吗?

专题

吃鸡蛋不要吃蛋黄?错!蛋黄胆硷健脑益智 吃全蛋营养更高

医句话:
在人类的饮食结构中,蛋类被视为蛋白质的来源之一,其中鸡蛋是食用次数及占比最高,远比鸟蛋(鹌鹑蛋)及鸭蛋多好几倍,当远古时代人类先祖饲养鸡并发现鸡蛋可食用后,鸡蛋就走入人类历史长河至今,过去它除了是温饱代名词,在近代科学研究中更发现它的营养价值甚高,甚至被列入“超级食物”清单中。

“鸡蛋之所以被视为‘超级食物’,皆因一粒小小鸡蛋中就蕴含了15种以上的营养成分。此外,鸡蛋是高营养密度(nutrient-dense)及低热量密度的食物,再加上价格亲民及容易烹调或搭配,因此从古至今,鸡蛋亦是人类舌尖上不可或缺的美食。

鸡蛋的营养可分为两部分,分别是蛋白(蛋清)及蛋黄。以蛋白为例,它含有人体完整所需的9种氨基酸,而这些氨基酸是人体无法自行产生的,必须从食物中获取。人的细胞组成、制造及修复有赖于蛋白质,而这9种氨基酸就是组成人体蛋白质的关键所在,缺少任何一种必需氨基酸,都会造成人体出现营养不良的问题。

疾病疗法

糖尿病为冠心病“等危症”?  病程愈长 心梗风险愈高

医句话:

若综合分析我国急性冠状动脉症候群(ACS)登记局的3份报告,你会发现我国有接近半数的ACS患者患有糖尿病。与非糖尿病患相比,糖尿病患更倾向于在年轻的时候便发生心肌梗塞(俗称心脏病发作)。为此,糖尿病患有必要积极控制或治疗他们目前所有的各种心血管疾病风险因素,也必须及早接受各种心脏功能检验。

“如果综合分析马来西亚国民健康与病发率调查(NHMS)分别于2006年、2011年以及2015年所发布的报告,你会发现我国各种疾病的病发率都不断在上升。其中以下列表中所列出的疾病都属于患上心血管疾病的风险因素。

此外,若综合分析我国急性冠状动脉症候群(Acute Coronary Syndrome,ACS)登记局的3份报告(NCVD-ACS Registry 2006-2011、2011-2013、2014-2015),你会发现我国有接近半数的ACS患者患有糖尿病,超过60%有高血压,约30%有血脂异常的问题。

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