问：痛风性关节炎应该吃什么中药来治疗？

答: 痛风是一种现代常见且复杂的关节炎，可以影响任何人。主要特征是关节突然剧烈疼痛、肿胀、发红和压痛(红肿热痛)。常见发生在大脚趾的关节，但也见于其它关节如脚踝、膝盖，肘部、腕部和手指。疼痛可能在开始后的最初几小时内最严重。

由于痛风病人不少，很多人也知道跟尿酸有关。当尿酸盐结晶堆积在关节中时会发生痛风，从而引起痛风发作的炎症和剧烈疼痛。而哪些人比较容易罹患痛风呢？

问：喜爱喝个三五杯小酌的我，朋友推荐平日可以补充“保肝片”、喝酒后可以服用“解酒药”来作保健，是否可行？

答：“葡萄美酒夜光杯，欲饮琵琶马上催”。酒在目前的社会地位，除了可以当烈性饮料外，还可以是较好的化学溶媒选择、消毒剂、防腐剂等。无论是啤酒、葡萄酒还是烈酒，制作流程都是发酵，这是使用酵母消化水果、谷物或其他淀粉等成份中糖分的自然结果。乙醇是人们所饮用的酒精。如果饮用的酒精掺杂了甲醇，会导致失明。

酒精大部分的代谢在肝脏，少部分则由肺部呼气释放及通过尿液排出体外。

酒精在人体内的分解代谢主要靠肝脏的酶系统中的两种酶：一种是乙醇脱氢酶（Alcohol Dehydrogenases，ADH），另一种是乙醛脱氢酶（Aldehyde Dehydrogenase，ALDH）。这2种酶的多寡是由先天基因决定，后天是不能改变的。酒精在体内的代谢，分2个重要步骤，先从（1）乙醇(酒精)变成乙醛，（2）再将乙醛变成乙酸。

ADH与喝酒快感（容易感觉飘飘然）、易语言失控、运动失调，严重者记忆空白，酒精上瘾有关。

医句话：

进行血液透析之前，我们需要为病人创建血管通路，才能让病人的血液引流至透析器进行透析再引回体内。其中，血管通路的种类主要分为暂时性及永久性的血管通路，暂时性的为置放血管导管，永久性的则有创建动静脉瘘管或植入人工血管。临床上，动静脉瘘管是最为理想的长期血液透析通路，因为它可以提供足够的血流，且这个通路较不易受感染或形成血块。

血管通路：导管Vs瘻管Vs人工血管

“当一个人的肾脏衰竭了，他需要选择一种适合自己的肾脏替代疗法，来代替肾脏工作，以将体内多余的代谢废物、矿物质、水分给清除掉。目前肾脏替代疗法有血液透析、腹膜透析及肾脏移植3种，须依病况来选择。

今天我们将主要谈谈血液透析以及其血管通路的选择。

问：我在网站看到一种中药，叫胎盘素（placenta extract），说是健康动物体的胎盘萃取物，而且适合医治更年期障碍、慢性肝炎、过敏体质、痛经、自律神经失调、异位性皮肤炎、白斑、五十肩、风湿性关节炎、退化性膝关节炎、气喘等。现代中医也常用来调养女性体质之用。想请问这是什么东西？

答：在看到这个问题时，不禁叹服于现代人的广告宣传实力。笔者孤陋寡闻，习医10年，竟没听过胎盘素是中药，查翻古籍，一无所得，未知贵网站链接在何方，还请明示，让我开开眼界。

胎盘素作为近年来一大神药，除了跟迷信有关外，更与没有正规机构出来辟谣与更正有关。总的而言，胎盘素并没有传说中具有神效，毕竟这世界本来就没所谓神药神医一说。

至于是不是中药？不是。

中药里与胎盘有关的，是名为“紫河车”的人类胎盘，经过洗净干燥炮制而成。最早记载于《本草拾遗》，《本草纲目》亦有其踪，功用为温补肝肾，主治虚损劳倦。无论任何中药，使用时一定要注意对症治疗，否则容易衍生他病，延误病情。

医句话：

COVID-19肆虐至今已逾数月，这是一个前所未有的时刻，如今人们除了对病毒恐慌，对未来不安，甚至有些人在行动管制令期间产生了莫名的孤独及寂寞感，以致认为自己已经失去了快乐，但其实只要在心态以及生活习惯上进行一些改变，自然能远离孤独与寂寞，再次拥抱快乐以及健康的人生。

健康及金钱 解“独”条件

“人类不论男女，到了老年时，就会出现‘孤独寂寞’，例如，以夫妻而论，迟早夫妻两人之中，必是有一人先逝世，留下丈夫或妻子一人，他或她就会‘孤独寂寞’，因此人人都必须学习如何对付‘孤独寂寞’，重新找回快乐。

对父母及儿女而言，在年轻时一家人生活在一起，其乐融融，可是一旦父母早逝，剩下年幼儿女，接着年幼儿女就会出现‘孤独寂寞’。

或者是儿女先逝世，留下年长的父母，那么年长的父母肯定也会被孤独感笼罩，如果不断思念逝世儿女的话，那两老将会更加悲伤难过。

问：医生，请问椎间盘移位要到哪个情况才需要进行类似射频烧灼术（Radiofrequency Ablation，RFA）的疗法呢？

我之前进行了磁力共振造影（MRI），证实L4和L5以及L5与S1之间的椎间盘有移位，其中以后者较为严重。之前已咨询了3位医生，其中一位医生建议进行上述的疗法，他说我的情况已进入第二阶段（prolapsed disc）。

我现在有时会感觉背部至大腿、小腿、足踝和脚板疼痛或不适，前阵子甚至连足踝也痛得走路一拐一拐，现在只能进行物理治疗来减缓不适。

请问医生，到底RFA是否真的需要呢？谢谢医生。

 

问：医生，我是一名50岁的职业妇女，近两周发现身体出现麻痺、酸痛的感觉，尤其在临睡前特别频密，在半夜甚至会出现抽筋。

请问这是疾病的先兆吗？我该如何是好呢？


 

医生解答：

你好，一般若是轻度的麻痺、酸痛和抽筋，很可能是缺乏维生素B、钙及镁，加上久坐、压力太大造成的，但若是已补充相关营养素，适当拉筋、热敷及舒压后，症状还是没有改善，建议要去脑神经内科门诊咨询及检查，以排除是否为脑血管或脊椎神经问题。
 

问：医生，我的脚趾骨痛，起初是因不慎扭到脚，之后就开始痛了起来，几天后我之前曾动手术的左脚踝也一并痛了起来。

请问是否有可能是韧带或软组织受损呢？

谢谢医生指点。

医生解答：

你好，你的脚趾骨痛，有可能是你所提及曾经扭伤了骨和骨之间的韧带，当然也可能扯伤了脚趾骨。

请问你是否曾经去看诊？或者是照X光呢？而你也提到另一边曾经动手术的脚踝也开始痛了？当时你脚踝是为什么动手术呢？动的是什么手术呢？

仅从你的简单描述，还蛮难向你解说你的问题究竟是起源于韧带或者骨骼，因此我建议你可以咨询曾为你动手术的医生，由他为你做进一步的检查较好。

问：医生，我的孩子嘴巴处长了一片白色，明显与一般皮肤有所不同，至今已快3周了，之前曾咨询皮肤科医生，被告知是湿疹，但医生只给了药膏，似乎没有效。

请问到底是什么问题呢？以及接下来该如何治疗呢？

附上孩子的照片，感恩获得医生指点。
 

问：医生，你好，我今年30岁，男性，工作性质是往外跑业务，有时是自己驾车，或和同事共车，由于工作繁忙，因此我的饮食必须以外卖为主。

之前有一次我在搬东西时，突然感觉脚麻及腰痛，之后就骤然倒下了，还记得那时腰痛到几乎连站也不行，被同事紧急送院，最后医生确诊我为肾脏结石，可是我今年才30岁，怎么可能会出现腰子病这种长者疾病呢？以下是我的一些疑问，希望获得医生解答：

Q1：请问肾脏结石是否只要吃止痛药就可以了，还是需要长期治疗呢？
Q2：到底肾脏出现结石会有哪些伤害呢？我该怎么办呢？

谢谢医生指点。

医生解答：你好，其实所谓的腰子病（肾脏结石）并非只有长者才会有，它是遍布在不同的年龄阶层，因此不要误以为年纪轻就可以忽视它，以下是针对你的问题解答，希望对你有所帮助。