饮食营养

良好营养 抗疫基石

医句话:

大疫当前,大多数重症患者都是免疫系统较弱的人,因此如何增强免疫力成了众人关心的焦点。要做到这点,良好营养极为关键,其中照顾好肠道菌群,有助于建立强大的免疫系统,而这些都能通过多种饮食方法来达成。

-

免疫力低落者首当其冲

问药

并非所有贫血者需补铁

问:硫酸亚铁(ferrous sulfate)适不适合贫血的人服用?

答:造成贫血的原因众多,可以是因为红血球生长异常(如地中海贫血症、白血病等)、急或慢性失血、营养不良(如缺铁性贫血)或是因一些免疫性疾病或口服药物所造成过多红血球破坏等。

在这里特别点出两类常见小细胞性贫血、地中海贫血症和缺铁性贫血。在查找缺铁性贫血病因的同时,医生在治疗缺铁性贫血(iron-deficiency anaemia)过程中会使用适量的铁剂补充,常见的有富马酸亚铁(ferrous fumarate)、葡萄糖酸亚铁(ferrous gluconate)、硫酸亚铁、三价铁的复合物(iron polymaltose complex)等。相对的,地中海贫血病因主要是基因异常,导致血红蛋白合成不足,并不是因造血原材料-铁的缺乏,所以地中海贫血使用铁剂治疗无效,中或重度且需反复输血者使用铁剂补充更会加重身体铁负荷,影响病情。

在贫血的处理中找出病因,再给予治疗方为上策。 盲目的服用导致过量的铁在体内有可能会对心血管系统、肝脏有伤害,所以在服用铁剂时,亦须定期回诊检查。

问医

GGT稍超标  肝功能正常无需担心

问:医生,我是一名女性,21岁,最近做了身体检查,在肝检测项目中发现GGT指数超标,标准的应该是少于38,但是我却达到57,请问这代表了什么呢?

此外,我的尿酸和低密度脂蛋白胆固醇(LDL)也有些许的超标,家族从来没有尿酸偏高的病历,请问我能知道原因和改善方法吗?

我平日偶尔会服用市面上可购买的胃酸抑制剂。附上我的报告。

感恩你抽出时间为我解惑,谢谢。


 

20200712_WenYi01




 

问医

胃酸倒流 服药若无效或须手术

问:医生,我有胃炎及胃酸倒流,目前必须长期服用泮托拉唑(pantoprazole),可是情况时好时坏,甚至会有胃痛及胃灼热的情况。

两年前我曾照过胃镜,也按照医生所开的药服用,但情况也不见好转。

Q1:请问我该怎么办呢?
Q2:有哪些药可以治疗我长期的胃炎和胃酸倒流呢?

谢谢医生,感恩不已。

问医

夜尿症  携“日记”找病因

问:医生,我是一名上班族,从事网络销售服务,由于工作时必须全身贯注及较为忙碌,有时会觉得去厕所挺麻烦,但为了确保自己每天都有喝水,于是就把一个大水瓶放在办公桌上,提醒记得要喝水,但正确的分量就不清楚,总之是口渴了才喝水。

最近我被一件事困扰,那就是每次一到入眠时,几乎每隔几个小时就要起床去厕所小便,不仅影响了睡眠品质,也影响了枕边人,因为每次去厕所开灯就会吵醒他,所以造成这段期间两人的关系也有些僵。

另一半曾提醒我别在睡觉前喝太多水,甚至也鼓励我在睡前做一做运动,但这些方法我都尝试了,到了入眠后,不到2小时就会自动醒过来,然后去厕所小便,最高时一晚就去了5次,就算最少也有3次,这也造成这段时间我的精神越来越差,工作时无法集中。

Q1:请问医生,我在白天去厕所的次数不会如此频密,但为何到了晚上却会出现频尿呢?
Q2:到底我这种情况是否为疾病先兆呢?该如何是好呢?

谢谢医生指点,感恩不已。

问医

深呼吸运动 改善焦虑 抚平不安情绪

问:医生,我先生今年60岁,没有慢性疾病,不过他有焦虑症的困扰,2002年时曾接受精神科医生检查,之后医生开了两种药物,分别是舍曲林(sertraline)和阿普唑仑(alprazolam),分量是早晚各半粒,吃了大约8周后情况有所好转。

可是在2019年7月份,他的焦虑症再次发作,这次医生给的药物包括艾司西酞普兰(escitalopram)、氯硝西泮(clonazepam)以及一种治疗思觉失调症的药物,可是效果不好,因此在11月份已经停止服用艾司西酞普兰及氯硝西泮,目前只是吃着阿普唑仑和治疗思觉失调的药物,分量是后者(晚上)半粒以及阿普唑仑(白天)半粒,因为医生说情况轻微。

请问该如何去应付焦虑症呢?谢谢医生。

问药

林建斌/注射型配西汀镇痛药 药剂行买不到

问:请问pethidine这种镇痛药,有没有什么副作用和可以在药剂行买得到吗?
答:配西汀(pethidine)是一种合成的鸦片类(opioid)镇痛药物。在我国它是一种在危险毒品法令下管制的药物,药剂师需要在有医生的处方方可配药。由于药理原因,注射型的pethidine比口服的镇痛效果来得好,在我国注册的pethidine也只用注射的类型。一般的药剂行都不会储存注射型的鸦片类镇痛药物,通常只有医院的药剂部门和一些特殊的诊所才会储存这类型药物。

Pethidine主要功能是用于治疗中度或重度的疼痛,它也常用于控制手术或生产过程中的疼痛。Pethidine的副作用和其他鸦片类镇痛药物类似,如嗜睡、头晕、全身乏力、呕吐、便秘等。 由于这药物都会在医生和护士监管下使用,若有任何不良作用的发生,医护人员都可以立刻给予处理,病患不必担心。

疾病疗法

糖尿病患者较易感染冠病吗?

虽说糖尿病和痴肥症患者在冠病疫情期间与常人感染病毒的机率是平等的,但是他们一旦被感染,病情恶化及死亡的机率却比一般人高!因此,患者受促落实更周全的防疫措施,履行健康生活与饮食习惯、定期服药、检查血糖、复诊,以便在疫情新常态下,依然活得健康、自在!

 1

随着生活与饮食习惯的改变,我国糖尿病案例也呈上升的趋势。根据卫生部近期公布的最新数据显示,全国糖尿病发病率为18.3%,相较2015年的13.4%,上升了4.9%,即每5个人当中,约有一人患有糖尿病。

专题

糖友染疫易得肺炎 死亡率比常人高达4倍

医句话:

慢性疾病向来被视为人类的健康杀手,在疫情期间伤害丝毫没差,只是由于COVID-19病毒更为恐怖,而使很多人暂时没注意到,倘若在疫情期间,患者心情受悲观情绪影响,甚至是受到病毒感染,所承受的危害将会三级跳,换言之就是患者的健康危害将比疫情前更危险。

行管期 慢性病患 心“身”不宁

“当COVID-19病毒于今年3月在大马出现第二波疫情爆发后,全国人民从3月18日开始就经历了4个不同阶段的管制令,包括行动管制令(MCO)、加强行动管制令(EMCO)、有条件行动管制令(CMCO)以及复原式行动管制令(RMCO),这是一段长达数月又漫长及煎熬的时刻,尤以慢性疾病患者最甚,一来太久没复诊担心病情失控,再来因疫情缘故而出现心情郁闷,对于身心灵都会造成影响,连带对健康也产生了影响。

Subscribe to



医识力

以「服务、实用、互动」为目标,同时提供五大服务范围:(一)提供医学须知; (二)提供医院、科系指南(; 三) 指导养生、防病、治疗的选择参考; (四)透过医疗讲座与读者面对面交流; (五)回答读者的医疗/用药等问题。