患躁郁症吃西药无效 能否转投中药?

问:我的妈妈今年50岁,这几年开始患有躁郁症,医生让她每月注射一次阿立哌唑长效肌肉注射剂(400mg),也有吃其他药物如奥氮平(olanzapine)、氯硝西泮(clonazepam)和阿立哌唑(aripiprazole)。药物注射了3个月,这个月开始没有打了,结果人一直全身无力,无法做事情,而且心会不安,可是人是精神的。本来只是晚上服用奥氮平和氯硝西泮,然而情况越来越不乐观。所以现在是完全停药了,在服用着中药补气。

我想问全身无力是哪个药副作用呢?能否建议比较好但副作用较低的药物给我妈妈,至少她不会全身无力,可以做一点喜欢的事情?

答:在回答这道问题时,我需要做一些假设。我先假设你的妈妈是先服用口服药物,然后3个月前加入注射药物。从这边,我再假设,妈妈的症状应该是透过口服药物得不到太好的反应,因而加入阿立哌唑长效肌肉注射剂。

躁郁症早期称为躁狂抑郁疾病,患者的心情和情绪会不时地改变,一时情绪高涨,精力过度充沛,不断说话,也难以入睡,一时就极度疲累,对周围事物不闻不问,出现情绪低落、犹豫等症状。而这两极的反应会随着时间、环境和兴趣而改变。若改变了症状,患者服用的药物也需做出改变。所以,我强烈建议患者必须在精神科医生的监测下治疗。

那至于妈妈为什么全身无力,或无法做事,它可以是因为躁郁症的另一个极端症状的出现也有可能是药物。你妈妈服用的药物氯硝西泮是一种镇定剂,可以帮助入眠。但此药物若已服用一段时间,突然造成副作用的机会不大。因此我不建议你自行停药,需回到医生那边,把问题告诉医生。若是症状改变了,改变治疗方针才是解决问题的根本。至于中医补气,我个人建议若没影响西医治疗,可以继续,但不建议单靠这方法。

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林建斌注册药剂师

文章来源:
问药 · 林建斌(注册药剂师)· 2021.07.13

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