医句话：
神经内分泌瘤是一种罕见的肿瘤，在形成初期几乎没有明显症状，可是一旦被确诊时通常已出现癌细胞转移，庆幸的是，近年来随着各类检验技术的提升，再加上治疗方式多元化，包括多种标靶药物的研究进行中，这场人癌之战的天秤也逐渐倾向人们这边。

问：想问关于贝尔氏麻痺症（Bell's Palsy）的问题，面对这种问题，除了见西医外，听说中医针灸也有帮助。想知道如果是针灸加西药一起，是不是就能对症，如果只是看中医和针灸是否也是可行？

答：贝尔氏麻痺症（Bell's Palsy），或现代医学称为特发性颜面神经麻痺（idiopathic facial palsy），大概相等于中医的“面瘫”。特征是一侧脸部表情肌突然瘫痪无力，表现常是“脸歪嘴斜”，发病很快速，可于数小时至两天症状会达到顶点。病人有时会注意到有疼痛的现象，脸部有时会有麻或是僵硬的感觉。因为眼睑无法闭合，也会出现流泪的现象。其病因至今仍未有定论。理论之一便是病毒说，然而直接的证据是很难证实的。

在治疗上，目前仍有争论，有时不必给药也会自己好起来。一般在发病初期，可用短期的口服类固醇，其他的辅助疗法包括使用人工泪液保湿，避免造成眼角膜的干燥，甚至于破皮、缺损。

中医的治疗以针灸为主，再配合中药。如早期介入，一般愈后都良好。在成人和儿童中，针灸已成为贝尔氏麻痹症的替代疗法。

医句话：

家有高敏孩子的父母无须太担心，因为高敏并非疾病而是人格特质的一部分，通过良好教养及正确引导可让高敏孩子一步一步被纠正过来，而面对高敏孩子，父母必须付出更多的耐性及关爱。 

“高敏感（简称高敏，Highly Sensitive Child， HSC）并非疾病，它是属于人格特质的一类，因此无须医学治疗，对高敏有更多了解的父母亲，可通过教养介入帮助有高敏特质的孩子及早学习正确的情绪管理，也避免高敏演变成孩子长大后的精神困扰，比如焦虑症等。

早在30年前即1991年，美国临床心理学家艾融博士（Elaine Aron）已针对高敏儿童发表研究报告，在报告中提及高敏儿童与一般儿童的比例可达到每5人中就有1人，换言之高敏儿童并非‘特殊的那个’，反之是相当普遍，高敏则是这群小孩的情绪反应，父母若能在日常生活中扮演好‘引导者’的角色，很多时候家有高敏儿童是无须特地咨询研究儿童心理发展的医生或专家。

医句话：

你是否发觉一些小孩的表现特别固执、情绪化、想很久都难做决定或很害羞及内敛，但却同时很有同理心、情绪波动很大、可以为了一点小事比如野狗倒毙在路边等就哭闹不已等，于是就把他归类为很难搞的小孩，其实很大可能是他有高敏（HSC）的特质。

“在儿童的成长过程中，很常会把自闭或感统失调（感官系统失调）与高敏感（简称高敏）（Highly Sensitive Child ，HSC）混为一谈，没错两者确实在一些时候会出现重迭的症状，但两者的形成及治疗是大相径庭，因此清楚辨识两者的不同是有必要的。

问：我今年50岁，身体没有大毛病，但由于近期疫情肆虐，导致我也失业了，而最近睡到半夜时会突然胃不舒服，但不久就会好，经常都是这样。我去看医生，医生说我是精神紧张而导致，开了一款药butylscopolamine给我，想问这是什么药，吃了会不会有副作用呢？

答：丁基东莨菪碱（butylscopolamine）通过阻止肠道肌肉痉挛来缓解腹痛。口服药用于治疗腹部绞痛、食道痉挛、胆绞痛、肾绞痛或胃道蠕动亢进等，而注射剂也可用于肠胃内镜检查或CT扫描的术前准备，以减少或抑制胃肠道蠕动。

由于此药口服吸收效果较差，口服后需约20至30分钟起效，药效维持约1至5小时，主要以肝脏代谢，代谢物随粪便排出，不再蓄积作用，所以几乎无明显肝肾损害。最后，建议在生活上选择一些有益的身体活动如瑜伽或芳香疗法让心情放松。如在两周治疗后依然无法缓解，建议再次咨询医生或中医师，以排除其他病因，寻求治疗方案，毕竟长期服用治标不治本的药物也不是一个好办法。

医句话：

性交疼痛影响着各种年龄层的女性，但以50多岁以及60多岁的妇女，例如已经到了更年期或已经收经的女性为多数，其次是16到24岁之间的年轻女性。另外，一些哺乳妈妈会出现性交疼痛，最大的原因是荷尔蒙不足。

“性交疼痛（dyspareunia）是指经常或重复于性交时出现的外阴、阴道或下腹部疼痛，也有人称性生活不适，是女性性功能障碍中最常见的一种，简单来说可以包括3种类型的性交痛而导致的性交不能。

性交疼痛一般需要经常或重复在性交时感到疼痛，而不是一次性或偶尔的疼痛。

3类型性交痛

第一种表现为每当性交时，阴道、外阴或下腹部疼痛；第二种则而是由于疼痛严重，致使阴茎不被允许或无法进入前庭及插入阴道，使性交过程无法进行；第三就是心理因素。

问：我有系统性红斑狼疮（SLE）病史，现正在服用类固醇控制病情，请问我可以打COVID-19疫苗吗？

答：尽管大型临床的疫苗研究数据有限，但与普通人群相比，患有自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎或牛皮癣等疾病的患者，染上COVID-19后出现并发症的风险更高，国内外相关专业的医学专家皆认为接种COVID-19疫苗的好处，远大于接种疫苗后可能发生自身免疫反应或疾病发作风险。

2021年4月份更新的马来西亚COVID-19疫苗临床指南强调，在马来西亚使用的COVID-19疫苗不是活性疫苗，所以疫苗并不是患有免疫系统疾病或缺陷患者的禁忌症。针对这类型患者且需要服用长期免疫抑制药物如类固醇等的患者，专家作出以下建议：

问：我之前看到一则新闻报道，指美国迈阿密大学米勒医学院（University of Miami Miller School of Medicine）一项研究发现，即便COVID-19患者痊愈后，病毒仍可能在男性生殖器中停留半年以上，进而导致性功能障碍，出现长时间阳痿等症状。

这是真的吗？抑或只是白种人才会有这样的问题呢？

医生解答：
据我的了解，美国迈阿密大学米勒医学院的研究团队展开的研究有两部分，分别是针对COVID-19及精子生成（spermatogenesis），在第一部分的研究中是对死于COVID-19的男性进行尸检研究，并通过检查睾丸来观察精子生成和病毒存在，研究发现6份尸检中有一份测到有COVID-19，3份检测到精子生成受损。

而另一部分的研究是对一名COVID-19男性确诊者，在康复后检验其精液样本，结果活检中检测到COVID-19但病毒载量不高，在精液却没有检测到，不过却发现有精子生成障碍及睾丸激素分泌下降。

问：请问躁郁症患者在服用丙戊酸钠（sodium valproate）二十多年会有哪些副作用呢？
这几年长期双脚及双手臂肿胀，2018年因手脚开始肿胀曾咨询专科医生，这几年每年至少看一次专科，医生没说为何手脚长期肿胀，我都不知道该如何是好，想问是否为肾衰竭呢？另外，双脚不良于行，双脚关节炎又有骨刺，请问该如何治疗？

问：看过一篇报道，西医似乎并不认为频密的性生活会影响肾功能，那请问从中医的角度来看，过度性生活是否会影响肾功能呢？那怎么才算是合理的性生活？

医师解答：
从西医生理学角度，不管性生活频繁与否，都不会影响到肾脏功能，因为性活动只与神经系统、生殖系统、内分泌系统功能有关，而与肾脏无关，西医的肾脏概念仅为泌尿系统一器官。

从中医角度看，性生活的频繁与否肯定会影响肾的功能，这是因为中医的肾不但包含了西医泌尿器官的功能，还包含了内分泌、生殖系统的功能，古代中医对性的观念相当保守，也存在一些现代看来错误的认识，认为精液是人体的元气组成，如“一滴精，十滴血”，甚至主张“节欲保精”来养生保健。