亲子妇幼

5岁前年增12公分 儿童成长80%靠营养

医句话:

儿童的孩提时期对他们的成长至关重要,这个时期的儿童,体格发育十分旺盛,所以,营养在确保儿童全面成长及发挥学习潜能方面,扮演了举足轻重的角色,然后,马来西亚仍有许多儿童面对成长迟缓的问题,父母有必要关注和适时采取行动介入。

三分一孩童成长迟缓
“配方奶生产商去年在全马225间儿科诊所展开调查,发现4万名年龄1至5岁的孩子有三分之一有成长迟缓(faltering growth)的问题。

儿童成长迟缓的定义是以世界卫生组织(WHO)所制定的儿童发育曲线图为根据,儿童的成长如果落在儿童发育曲线第三个百分位以下,就是属于成长迟缓了。

每位父母都应该知道,在儿童的成长过程中,有10%成长取决于父母的基因,另外10%则是环境因素,例如卫生丶是否经常生病等,更重要的是,有80%是取决于营养的摄取。

亲子妇幼

黄东来/血虚 勿偏食多补血

“为什么你的脸色那么苍白?是不是不够血?你要多吃当归、红枣来补补血啊。”这是我们经常听的对白,听到这些话的女性朋友恨不得想立刻用化妆品来掩盖自己脸色的不佳,她们都希望有个白里透红或红润的皮肤。

单靠化妆品不是长远之计,要找出原因,而脸色苍白往往是血虚引起。

血是生命之本,是身体最重要的物质。血虚是指身体精血少,导致全身脏腑经络得不到濡养,精神就会溃散;血液充足,循环畅通,能维系我们身体的健康。肌肤能呈现健康肤色和饱满红润的状态,眼睛能视物清晰和秀发才能乌黑亮丽。

意外或手术导致的大失血,天生体质、饮食不均匀,都是导致血虚的原因。相比起男性,较常见于女性,因为她们有生理期。女生从青春期就开始来月经,每个月的出血量大约80ml,若饮食结构不够均匀,出现偏食或因要保持身体的苗条而节食,营养摄取不足够,就容易出现血虚。

很多人以为血虚,血液报告肯定不正常,但它未必会出现在我们的体检报告。

中医是依据舌苔,脉象和症状来诊断一个人是否有血虚。面色苍白或萎黄,头晕、发枯、唇舌/指甲色淡、没有血色、怕冷、容易疲倦、经期血量少等,这些都是血虚的表现。

亲子妇幼

黄宏圣/儿童退烧药 注意剂量

小孩发烧是让许多父母担心的事。我们知道让小孩使用退烧药(Paracetamol或者Ibuprofen)是退烧最快的方法,但是如何选择退烧药却是一门学问。这些年小黄见识了各种家长给小孩用退烧药的方式,真的是八仙过海,各显神通。

方法一:只给小孩退烧肛门塞剂,而不给退烧药水。

虽然肛门塞剂的退烧起效快过药水,但是就退烧效果而论,两者之间是一样的。除此之外,也有家长同时给小孩肛门塞剂和口服退烧药水。这个做法是不鼓励的,如果两种剂型分属Paracetamol和Ibuprofen还不要紧,要是两种剂型都属同样一个药物,那么同时使用就会造成药物过量了。要知道小孩的器官发育尚未成熟,药物过量在他们身上造成的伤害比成人还来得严重。所以,如果小孩能口服药物,就尽量避免使用肛门塞剂,或者两者并用。

方法二:高烧只能用Ibuprofen,因为药力比较强?

专题

大黄?麻黄?中药减肥一定安全?滥用乱用 後果可大可小

医句话:

针灸疗法与中药减肥是两种常见于中医减肥时的治疗方式,前者被认为可改善胃肠功能,调节全身并重新建立体内平衡系统,至于后者则以减少外源性及内源性脂质的吸收及合成,再促进转运和排泄,以及调节脂肪代谢来达到减重效果,想要通过中医减肥,第一步是先咨询合格及专业的医务人员,在辨证后才进行下一步疗程。

5大病因类型
“这是一个人人高喊要减肥的时代,因为越来越多人意识到肥胖症不仅是慢性的代谢性疾病,更是万病之首。

专题

甩了肥肉却丢了性命 大马仅2类减肥药属合法

医句话:
我们都鼓励要减肥的人首先通过生活和饮食调整后,才考虑减肥药治疗。我们需要循序渐进的减肥,主要因为身体需要时间进行调整,突然间大幅度减重的话,会引起反弹,这也是很多人不知道的原理。

奥司利他抑制脂肪吸收
在马来西亚真正被归类为抗肥胖的注册药物只有两种,即奥司利他(orlistat)和苯丁胺(phentermine),两种药物都有各自的拥护者。

奥司利他的功能是减少胃肠道消化脂肪所需的胰脂酶(lipase),以抑制脂肪的吸收,其副作用是放屁时会排出油脂。

当消费者选择奥司利他来减肥时,我通常会建议他们,无论是男女外出跑活动时都要穿上卫生护垫,以免失控‘漏油’造成尴尬。

专题

游离糖比脂肪更可怕 阻瘦素运作 成肥胖罪魁祸首

医句话:

过去一提及肥胖,脑海中就会浮现出油腻的脂肪,也因此多年来脂肪彷佛就是肥胖代名词,直到近代研究才发现,原来游离糖才是造成肥胖的元凶,当人摄取过量的糖后,就会造成血糖上升及分泌胰岛素,而过高的胰岛素就会阻止瘦素的运作,从而形成恶性循环的新陈代谢,因此减糖摄取对健康至关紧要。

Free Sugar非Sugar Free 两者大不同

疾病疗法

精神科医生?心理治疗师?辅导员?没有谁比谁更好 只有适合与否

医句话:
随着医学知识的普及化,普罗大众对心理或精神疾病也逐渐有所了解,再加上政府尤其是卫生部及非政府组织等不断推广与心理或精神疾病有关的资讯,愿意前往治疗的人也越来越多。然而,一般普罗大众对精神科医生(psychiatrist)及临床心理治疗师(clinical psychologist)的区别也只是一知半解。究竟在哪些情况该见精神科医生?哪些时候应该寻求心理治疗师?那注册辅导员(counsellor)又扮演怎样的角色呢?谁的治疗又更有效呢?其实并没有谁比谁更好的治疗,只有谁比谁更适合治疗患者的状况而已。

精神疾病3大因素
“精神或心理疾病的成因多数并非由单一的因素造成,一般可考量3个因素,即生理因素丶心理因素及外在因素。

1)生理因素

银发保健

高龄长者不想洗肾?药物营养干预 迈向缓和疗护

医句话:

大多数长者都无法接受自己患有慢性肾病(CKD),很多时候他们都是被家属牵来见医生的。如果证实肾衰竭,洗肾与否,还是得由长者自己来决定。有些七八十岁的长者会选择不接受洗肾治疗,希望医生通过药物和营养来协助放缓其肾功能的下降速度并减轻其身体的不适,这就如癌症治疗中的“缓和疗护”(palliative care),如今的CKD治疗也在往这方面发展。

洗肾人口现老化现像

根据2015年马来西亚人口统计报告,我国的长者人口(60岁以上)已达283万,占整体人口的9.13%。而根据马来亚大学社会福利研究中心(SWRC)的预计,我国的长者人口将于2020年达350万,并于2040年达630万,几乎占整体人口的20%。

成人健康

不明原因心肿心衰 或OSA作祟 猝死风险高

医句话
OSA是一种睡眠时呼吸出现停止的睡眠障碍。根据统计,与没有OSA的人相比,患者出现交通意外事故的几率可达11倍以上,同时出现心血管疾病、高血压、心律不整及糖尿病等的几率也会高出4至5倍,因此及早发现并采取治疗,结局将会截然不同。

打鼻鼾并非睡得好
“在过去,大家认为只有肥胖、脸部较大、脖子较短及下巴脂肪厚硕的人才会有阻塞性呼吸睡眠中止症(Obstructive Sleep Apnea,OSA),不过从近期的研究发现,由于东方人的脸型较小,脸部关节及相关肌肉更为狭窄,OSA风险更高,因此哪怕身材瘦小亦会出现OSA。

OSA以男性为多,这是与脂肪分布率有关,男性脂肪多集中在颈项或腹部,其他因素也包括男性肥胖者较多及喝酒比例比女性高,不过当女性进入更年期后,由于女性荷尔蒙(雌激素)分泌减少,病发率与男性持平,不过以40岁中年男女而言,比率是5名男性对1名女性。

银发保健

大脑生病了? 记住FAST及ABC 识别中风失智症

医句话:

西医并没有特别强调脑部保养或“补脑”的需求,不过,随着脑部相关疾病如脑中风和失智症越来越普遍,脑部保养也显得越来越重要。

生活作息失衡损脑健康

“随着年龄的增长,我们会因为身体机能退化而出现各种健康问题,而长者最常见的健康问题包括记忆力衰退或失智症丶精神欠佳丶容易疲倦等。

在脑健康和疾病当中,脑中风是长者主要面对的风险。全球每6人就有1人中风,而根据美国中风协会最新数据,每4人当中有1人会中风,由此显示中风越来越普遍。

失智症也好发于长者,无论是失智症还是中风的发生,都是多因素促成,主要是长者的生活作息失衡所致,例如睡眠丶饮食丶运动等,当然,基因和环境也在长者失智症和中风中扮演着重要因素。

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