医句话：

当尿液中的矿物质结晶沉积在肾脏里逐渐形成结石，从小沙粒到一粒高尔夫球般大小皆有，这就是肾脏结石（kidney stones），有时它会移动到输尿管，若较小会顺着尿液排出体外，但若是过大则会卡在尿道，那就会对健康造成影响，因此了解它的严重性及治疗有其必要。

3大伤害 严重酿败血症

“肾脏结石是泌尿科医生常诊治的病症之一，随着现代男女长时间坐在办公室少喝水，或者是在烈日下水分流失过多却没有适当补充，外加饮食上重口味，如偏咸等，进而造成尿酸指数上升，而尿酸的矿物质及盐分恰恰就是形成结石的主因，倘若继续坐视不理，那肾脏结石就是必然的结果。

肾脏结石会有3大伤害，分别是第一造成局部损伤如磨伤尿道丶肾脏绞痛甚至组织溃疡，第二是影响肾脏功能形成尿毒症以及第三是尿道感染而酿败血病。

医句话：

年轻运动员发生心源性猝死的案例实际上是非常罕见的，但每当猝死案例发生时，它总会撼动社会，并引起媒体大篇幅的报导，但这些报导可能会误导民众对这类事件的看法。实际上，到底是什么原因导致年轻运动员会发生心源性猝死？是每个运动员都有猝死风险吗？难道单纯的运动就会引发猝死吗？

有别於心脏病发作

“心源性猝死（sudden cardiac death）被粗略定义为在症状发作后的1小时内，由心脏原因导致的非创伤性意外死亡。造成心源性猝死的原因是心脏骤停（sudden cardiac arrest），也就是心脏突然停止跳动。

血癌，就是医学上指的白血病。白血病是血液系统的一种恶性肿瘤，相对而言是比较严重的疾病。治疗方面有联合化疗、造血干细胞移植等等。

目前白血病的确切原因尚不十分清楚，但大量科学研究表明，放射线、某些化学品、病毒等皆有可能诱发白血病。

梳邦再也医疗中心（Subang Jaya Medical Centre）血液肿瘤骨髓移植专科医生吴世清指出，血癌可以分成两大类，也就是急性血癌和慢性血癌。

“顾名思义，血癌就是‘血液癌症’。患上血癌的基本原因就是不正常的白血球不受控制的增生，而白血球不正常的基本毛病，就是这些白血球无法正常地成熟。”

医句话：

尿酸指数的上升与肾脏结石有很大关联，因为尿酸就是形成结石的因素之一。由于结石隐藏在肾脏内部，再加上它“沉默不语”，想要及早发现它并非易事，因此实践预防之道如多喝水，必要时用上尿液硷化剂或是可行之道。

结石堵输尿管 尿液回流伤肾

“只要一谈及尿酸，很多人的第一念头就是痛风或是骨退化所引起的关节痛等，其实尿酸指数飙升也意味着肾脏结石的几率大大提升，而且更甚的是患者以为吃止痛药不痛了就以为没事，殊不知只是身体适应了疼痛，而藏在肾脏的结晶体并没有被清除，久而久之就堵塞了输尿管，从而造成尿液回流到肾脏，以致功能损害，最终须摘除肾脏。

“睡前不要玩手机，会睡不着的！”
“整天对着电脑，眼睛好累、好干！”
“你工作需要长时间对着电脑、手机，最好配戴可以过滤蓝光的镜片。”

这些都是我们经常听到的劝告、苦水与被“喂食”的商品建议，我们也都知道长时间对着手机、电脑屏幕对眼睛不好，甚至已经开始出现各种不适症状，包括干眼症、头痛、视力模糊等。

不久前有个读者电邮来问小黄一些他用药的问题。他是一名多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma）的病患。这个药物小黄一共就见过不超过5次，但是从读书年代就“久仰大名”，它就是近代药物史上最著名的药物不良反应的主角——沙利度胺（Thalidomide）。

沙利度胺最初是用于治疗孕妇晨起呕吐的妊娠反应，但是最后因为导致一万多名的海豹肢症婴儿出生而被下架（海豹肢症是一种罕见的先天性畸形）。但是，在各界尝试揭开Thalidomide是如何导致这一切不幸事件发生的过程当中，却意外发现它具有调节免疫和抗血管新生作用，它重新被使用于治疗多发性骨髓瘤，算是老药新用。

几年前，在一次的聚餐，有位朋友兴致勃勃约大家去爬山，大家也点头答应了。那天，我们从早上 6 点开始，戴上头灯摸黑慢慢步行上山，经过一个小时多的攀爬，终于到了山顶，看到漂亮的日出，开心地拍打卡照。

侃侃而谈，吃着所带来的干粮，休息约30分钟，一伙人就缓缓下山。正准备取车时，一位40岁已婚朋友，体型比较胖，他就觉得气喘和疲倦。我过去问他：“有事吗？需要帮你看看吗？”

他说：“自从进入40岁后，身体就很容易疲倦，上楼梯上气不接下气，很喘。看过医生也做过身体检查，找不到任何原因。体重慢慢增加，腰围越来越粗，想要透过运动瘦身，偏偏每一次都出现这样的症状，很烦。唉！很想回去以前健壮的日子。”

经过检查和把脉后，原来所谓的气虚体质，是属于肺气虚，必须补肺益气，这样气魄和精神就会慢慢恢复，他听完解说也决定要好好调理。

医句话：

每当提起骨质疏松，人们总是联想到年迈人士，认为这是“老人病”之一，只要步入乐龄岁数时，及时补钙即可；然而事实上，骨质疏松最佳预防是从年轻做起，避免错失补充钙质的最佳时机。人体的骨质密度在30岁达至高峰期，随后逐渐流失，因此无论男女老幼，都应注意预防骨质疏松症。

严重骨松蹲不得

“骨质疏松症是指人体骨质密度稀薄，骨骼变得脆弱，继而容易导致骨折，最常骨折的部位是脊椎丶骨盆（又称盘骨）及手腕。

打个比喻，骨质密度稀薄就好比骨骼里有着许多‘小洞口’，骨骼结构因此变脆弱变薄，即使是被碰撞一下也容易造成骨折。

骨质疏松症不会出现显著的症状， 部分患者或会感疼痛，而最常见的是背部疼痛。然而，人们容易忽略这些不显着的症状，一旦发现时往往都太迟，因为许多患者都是在跌倒后发生骨折。

『你知道什么样的病人最难痊愈吗？』
『答案是没有病识感的病人。』
他们明明生病了，却不觉得自己有病。他们明明可能错了，却坚信自己是对的。
同样的， 你知道什么样的社会最难痊愈吗？ 答案是没有病识感的社会。
或许这就是《我们与恶的距离》吧！

前阵子有一部很红的台湾连续剧《我们与恶的距离》，这部剧描绘了精神病患在现实社会中所面对的压力丶指责和不公。然而引起我关注的是精神病患的家属要面对的问题和社会舆论。

最棘手的是很多病患并不知道自己生病了，而拒绝就医，这更让家属心力交瘁；你可能会奇怪，有没有生病，难道自己不知道吗？以美国为例，大约有60%的思觉失调症患者以及50%的躁郁症患者，基本上都没意识到自己生病了。

我碰过这样的案例，女主角是林太太，今年62岁，丈夫3年前去世了，她便一直和未婚的小儿子一起住，过去的几个星期，儿子发现妈妈变得不一样了，她从一个喜欢叨叨念念，和邻居闲话家常的妈妈变得沉默寡言，和她说话，她也不愿回答，不仅对平日喜欢的烹饪没有了兴趣，很多家务事也提不起劲。

医句话：

对于一些慢性病长者，如高血压患者，在流鼻血后1至6个月内，中风的风险也较高。此外，鼻腔或鼻咽肿瘤亦可能导致流鼻血，因此流鼻血有时并不是单纯的发热气或擦伤流血如此简单。

血压升高 鼻腔血管破裂出血

"流鼻血是生活中常遇见的一种情况，但绝不可等闲视之，因为除了受伤所造成之外，流鼻血或正式学术语为鼻衄（epistaxis）更可能是其他生理因素产生变化所带出的警号，比如说血管硬化丶血压指数飙升，甚至是脑中风等，亦可能会造成反复性流鼻血，因此对于长者而言，只要发现流鼻血除了须立即抢救之余，更必须深入追踪是否有其他潜伏因素等。