问医

副作用温和  半年打一针 地诺单抗减骨质流失

问:医生,我今年63岁,女性,患有骨质疏松症及类风湿关节炎,我向来在槟城中央医院看诊,医生有开维生素D、钙片、一种一周只吃一粒的补骨药丸、类固醇及一些风湿药,因为我曾经发生心房颤动,因此钙片、补骨药丸和类固醇现已停服,最近的骨骼检查报告显示我的骨质流失更严重了,因此医生建议我打一种骨质注射液,每6个月打1次,我现在已经开始打第一针。

想请问医生,这种针是要长期或短期打呢?这种针的中文名是什么,它对骨骼有什么帮助?有副作用吗?谢谢医生的指示。

 

医生解答:

骨质疏松症是一种会使骨骼变得脆弱易碎而容易发生骨折的疾病,骨质疏松症(osteoporosis)英文的表面字意为“多孔的骨骼” (porous bone),贴切地描述了罹患此病的人骨架所呈现的情况。

疾病疗法

精准定位 即时阻断 远离疼痛 三叉神经痛治疗新技术

疼痛令人恐惧,尤其当发生在脸部,无论是日常饮食、刷牙洗脸、吹风,甚至是不动的时候,都会有像刀割一般的剧痛阵阵袭来,是种难以形容的痛苦。来自马来西亚的陈先生从2000年因右脸颊抽痛,经过牙医师评估为三叉神经痛,后来至私人专科医院看诊服药,短时间虽有效果,但3个月后疼痛问题又再度找上他,而且发作频率愈来愈密集,也愈来愈痛,由于担心服药所带来的副作用,只好找中医师作针灸缓解。2015年透过中医师的介绍到台湾嘉义长庚医院接受治疗,效果良好,现在脸颊的痛楚都消失了。

根据统计,全球每年三叉神经痛新发生率约10万分之4至15,目前发展出的治疗方式包含药物控制、开脑手术及伽玛刀照射治疗。长期使用药物可能会产生晕眩、肝肾伤害等副作用,而开脑手术则有相当风险,伽玛刀照射治疗虽为非手术的选择,但医疗费用较为昂贵,效果亦较差。此外,还有射频热凝治疗,这项技术虽已发展多年且被广泛运用。然而,要把烧灼细针放置到脑袋,精准地定位神经传导路径进行治疗并非容易的事。

专题

政府免费提供美沙酮戒毒 过去10年 滥药传染病大幅下降

医句话:
美沙酮是一种用于治疗鸦片成瘾且疗效很好的替代药物,而且在政府医院或诊疗所是免费治疗的,但是,很多人却对美沙酮替代治疗存有很多负面的想法和误解,甚至认为此药是政府用来毒害吸毒者的。我们有必要厘清这些误解和迷思,让吸毒者真正了解治疗的用意并接受治疗。

美沙酮迷思阻戒毒
“以前,鸦片是马来西亚滥用和成瘾率最高的毒品,占所有毒品种类八九十巴仙。根据马来西亚国家反毒机构(The National Anti-Drugs Agency,AADK)在2016年的数据,鸦片的滥用率达53.47%,仍是我国滥用率最高的毒品,不过,冰毒和安非他命则越来越流行,滥用率分别是31.82%和10.69%,而大麻3.89%。男女滥用毒品的比率分别是96%和4%。

吸毒最主要的原因是受同伴影响(peer influence),他们认为,要追随同伴,跟对方做同样的事,才能融入对方的圈子,成为对方所认同的一份子。所以,当朋友递上毒品的时候,他们很自然就会接受。

疾病疗法

结合现代医学辨证论治 新一代中医让科研数据说真话

医句话:

用夫妻关系来形容中医与西医相当贴切,一个完整的家庭必须是其中一方主外,另一方主内,倘若把两者绑在一起,最后就是家变。同样的,在中西医结合治疗上亦如此,如果中医可以帮助患者调理好体质,而较为急性的症状则交由西医接手,当两者可以互辅之下,受益就是患者,因此中西医互补是有必要的,让双方发挥其不同作用,而摆在眼前的第一道坎就是双方必须互相了解,而这应该是从医学教育体制的课程开始。

世卫:中医药列全球主流医学

“今年5月28日对于中医而言是个不平凡的日子,因为世界卫生组织(WHO)在大会上通过《国际疾病分类第11次修订本》(ICD-11),首次将中医药纳入全球主流医学纲要,说明了中医的重要性已获得认可,而中西医结合治疗将是日后医学界的方向之一。

生病遇见医生

急急如律令?

我们常听人投诉,在政府医院急诊室里候医,一等就是等到花儿也谢了,没等个七八个小时是见不到医生的。有时候凌晨一点到急诊室领了号码等着,一耗就耗到了早上七八点了。

疾病疗法

牙菌斑诱发炎增胰岛素拮抗 牙周病糖尿病第六大并发症

医句话:

糖尿病和牙周病两者之间存在着双向关系。糖尿病会增加患者患上牙周病的风险,而牙周病也会使糖尿病患的血糖控制不佳。不仅如此,牙周病也会导致非糖尿病患的糖化血色素(HbA1c)升高,增加患者患上糖尿病前期和二型糖尿病的风险。此外,牙周病的治疗对糖尿病的管理有实际帮助,它可以减少发炎介质的分泌,这可改善胰岛素敏感性,进而改善糖尿病患的血糖控制。

牙龈炎可逆转

“牙周病(periodontal disease)又称牙周炎(periodontitis),是一种慢性疾病,由牙齿周围的支撑结构和组织的慢性发炎所引起。这里所指的牙周支撑组织包括牙龈(gingiva)丶牙周韧带(periodontal ligament)丶牙骨质(cementum)和齿槽骨(alveolar bone)。

专题

大肠癌 乳癌 子宫颈癌 每项1令吉 政府提供3癌筛检

医句话:

癌细胞的形成是需要一段漫长时间,短则10年长则30年,倘若在癌细胞形成的初期就通过筛检来发现它,并且积极去对付它,日后也无须时时提心吊胆。目前,卫生部提供3类型的癌症筛检,包括大肠癌丶乳癌及子宫颈癌。特别强调,并非所有癌症都可通过筛检而及早发现,特别是胰腺癌等较为“狡猾”的肿瘤,因此国人本身对健康的醒觉并在生活中采取预防措施如健康饮食丶调整生活作息等才是关键。

癌症 国人第三大死亡杀手

“当香港老牌影星李兆基因肝癌去世,紧接下来台湾综艺主持及资深艺人贺一航因大肠癌逝世,大家无不闻癌色变。根据2015年国家健康与病发率调查(NHMS),心血管疾病丶呼吸器官感染及癌症位居国民死因冠亚季军,而在一些较为发达国家如美国,癌症是第二大健康杀手。

问医

一次IORT抵多次体外放疗 并合脊椎手术 有效治转移癌

问:什么是Kypho-IORT?

答:Kypho-IORT手术是一种在椎体后凸成形术(kyphoplasty)中进行术中放疗(intraoperative radiotherapy)的新微创手术,用以治疗脊椎转移癌,除了可以有效控制疼痛,医学研究也已证明,Kypho-IORT可以降低脊椎转移癌的复发率,并提高患者的生活品质。

椎体后凸成形术,或称气球撑开术,是一种脊椎微创手术,原用以治疗压缩性骨折,其目标旨在阻止脊椎骨折引起的疼痛,稳定骨骼,并恢复椎骨高度。

而术中放疗则可精准定位脊椎转移癌以施行单次的高剂量放疗,其优点在于照射次数显著比体外放疗来得少,一般传统体外放疗需做多次,术中放疗仅做1次。

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专题

肠脑“相通” 不良饮食影响精神健康

医句话:

传统与辅助医学(T&CM)在马来西亚是否主流的问题,胥视个人如何定义主流。如果说西医是主流的话,没错,那是政府所推荐的医疗,不过,普罗大众运用在日常生活的主流疗法却是T&CM。即然人民有需要T&CM,医生就有必要学习和运用T&CM,或提供结合现代医学及T&CM的结合医学服务。

传统医学vs现代医学

“传统与辅助医学(Traditional and Complementary Medicine,T&CM)中的传统医学是指一种提供健康生活方式指导的国家传统,也可以是根据祖传习惯或文化来治疗和管理健康问题的方式。

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医识力

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