问医

唐秀萍 / 女儿爱撕指皮嘴皮致流血 引导处理 勿一味打骂

问:医生你好。我的女儿6岁,平时皮肤比较干燥,最近喜爱拔手指皮和嘴皮,有时候会拔到流血。我们试过各种方法阻止,也替她涂上润肤乳和唇油防止干燥,但是要好的时候,她又忍不住拔。

Q1: 谁问有什么好的方法可以阻止女儿继续拔手指皮和嘴皮?
Q2: 有什么方法可以改善她的皮肤干燥问题?

谢谢医生。

 

医生解答:

因为她已经6岁,可以先问一问她为什么要做这样的动作。可以了解她的想法(前因)也让她提出可能造成的后果,然后引导她说出处理方式。毕竟一味的阻止、打骂和惩罚有时只会恶化她拔手指皮和嘴皮的习惯。

问医

李永业 / 体重持续增 用力过度 疝气手术后复发两大原因

问:我的同事因“疝气”去做手术了,请问:

Q1: “疝气”是一定会肿起来和摸得到吗?是什么原因造成?可否预防?
Q2: 如何发现或有哪些检查?
Q2:若手术后会不会复发?

谢谢。

 

医生解答:

腹股沟疝气(inguinal hernia)是一种影响男性的常见疾病,会导致腹股沟肿块突出。在最初阶段,症状轻微,肿块可能无法触及。在后期阶段,肿块可能完全不可还原。在更严重的情况下,疝气甚至可以掉入阴囊或导致小肠绞扼。

腹股沟疝气可以是先天性的,也可以是后天所致。在先天性疝气中,睾丸从腹部下降到阴囊留下的轨迹(路径)并未闭合。结果,腹部内肠子落入阴囊,导致腹股沟疝气。

眼科专题

糖友饭后血糖>10 小心青光眼白内障叩门

医识力现场讲座:你问医生答
现场问题摘录

讲题:看不清 眼干涩 ——小心白内障青光眼
日期:2024年5月18日(周六)
主讲人:眼科顾问林震斌医生及林永丰医生
主持:饮食治疗师崔嘉颖


1)我是糖尿病患,眼睛已经开始糖化,要如何保护而不会恶化?
答:
糖尿病可导致患者免疫力下降,进而影响多个器官的功能,包括肝脏、心脏、血管、大脑、皮肤和眼睛等。糖尿病最大的危害在于它对微血管的影响,因此最重要的是通过药物控制血糖水平。建议每3个月进行一次血糖检测,最好是在进食后血糖水平仍低于10.0mmol/L。如果超过这个数值,会增加患青光眼或白内障的风险。除了白内障和青光眼,糖尿病还会导致糖尿病视网膜病变,这是糖尿病最常见的并发症之一。它会损害眼睛后部的视网膜,严重时可能导致视网膜脱落。因此,每当有人进行眼科检查时,医生都会询问是否患有糖尿病。此外,建议糖尿病患者在户外活动时佩戴墨镜以保护眼睛。

问药

林建斌 / 最小化药副作用 取其好处 勿自行断药

问:长期吃降压药有什么副作用?
 

答:回答这个问题的时候, 我必须强调,任何药物都有副作用,但我们在使用任何药物的时候必须衡量好处和药物所带来的副作用,方可决定治疗的方案。

服用降压药可能会有一些副作用,这些副作用取决于所使用的药物类型,而且每个人所遇见的副作用都不一样,副作用的严重性也不同。常见的降压药物包括利尿剂、β-阻断剂、钙通道阻断剂、血管扩张剂和ACE抑制剂等。

下面列出一些不同类型降压药物的可能副作用:

  • 利尿剂:可能会导致电解质失衡、脱水、疲劳和频繁尿意。
  • β-阻断剂:可能引起疲劳、慢心率等
  • 钙通道阻断剂:可能引起头痛、水肿(尤其是脚踝肿胀)。
  • ACE抑制剂:可能引起干咳、高血钾症、疲劳。

这些都是药物可以引起的副作用,如果你在服用降压药时出现副作用,应该与医生讨论,医生可能会调整剂量或更换药物。定期的医疗评估可以帮助管理和最小化这些副作用。病患必须谨记,千万不要自行断药,这些副作用极大部分都可以受控。

问药

周志辉/洗浸泡高温无法去毒 5要原则防邦克列酸

问:最近在台湾爆发的邦克列酸(米酵菌酸)是什么?到底是怎样产生的呢?

答:日前在台湾爆发的罕见重大食物中毒事件,经卫生主管单位解剖相关个案检体后,确认是台湾当地的首例邦克列酸中毒案。邦克列酸(bongkrekic acid)先前所使用的中文名称为米酵菌酸,但因其中的米字容易引发民众对米制品的疑虑,因此在2024年更改为“邦克列酸”。

邦克列酸是一种罕见的粒线体毒素,由唐菖蒲伯克氏菌(burkholderia gladioli)产生,源自于印尼当地的食物(tempe bongkrek),是一种发酵椰浆制品,在印尼、莫桑比克和中国亦曾发生过邦列克酸中毒的事件。

目前对于邦克列酸致死剂量的说法也不一,《食品毒理学手册》曾指出1至1.5毫克的剂量就有可能对人体致命;也有动物实验发现,口服2毫克剂量的邦克列酸,可使实验鼠在2至5小时内死亡。

问医

陈欣怡 / 总胆红素水平升高 肝病胆结石 溶血性贫血皆可能

问:你好。我是一名单身女生,年龄30岁。随函附上2023年和2024年的体检报告,报告内有几项指数是稍微在合格范围外,所以想请教陈医生:

Q1:是否需要特别注意?或如何让它回复到合格范围内?
Q2:肝脏概况,请问什么是总胆红素?2023年的报告显示我有缺铁性贫血(已确认不是地中海贫血症),因此吃了一段时间的铁片。之前摄取的铁片会影响总胆红素吗?
Q3:骨骼及关节概况:什么是类风湿因子?什么情况下会导致类风湿因子?如何避免类风湿因子?
Q4:肾脏概况:如何改进尿素指数?尿素过低会导致什么疾病?
Q5:尿液分析:什么是尿比重?

 

医生解答:

问医

李永业 / 吃降压药致阳痿? 代谢症候群或为罪魁祸

问:你好,我是男性,今年28岁,体重超重(108kg, 175cm)。一直以来血压偏高(140至150++),每次体检时,医生的建议只是要我管理体重。

最后一次到政府诊所治疗其他病时,血压是151/92,那位医生要求我开始服降压药42天,说最近很多年轻人暴毙,担心我的健康。

当时药剂师给我amlodipine 5mg,每天早上吃一粒,他告诉我可能会有头晕和脚水肿的副作用。

我服用了大约一个星期后,没有药剂师说的副作用,但是却发现会影响我的勃起功能。每天早上睡醒,我的下体不再晨勃,一天里面也不会像之前一样自然勃起。

问医

侯锦泉 / 敏感 斑点 断裂 牙齿缺钙变脆弱

问:想请问有关儿童缺乏钙质与牙齿是否健康相关的问题。

Q1: 现在的儿童很少在户外晒太阳吸收维生素D,导致缺乏钙质。请问如何知道孩子的牙脆弱和缺钙?是否有特定的检查?
Q2: 除了照顾牙齿的卫生,可以吃些什么巩固牙齿?

谢谢。

医生解答:

牙齿的脆弱和缺钙可能会表现出一些特定的迹象,但并没有特定的检查可以确切地诊断。以下是一些可能的表现:

Subscribe to



医识力

以「服务、实用、互动」为目标,同时提供五大服务范围:(一)提供医学须知; (二)提供医院、科系指南(; 三) 指导养生、防病、治疗的选择参考; (四)透过医疗讲座与读者面对面交流; (五)回答读者的医疗/用药等问题。